Comparison of Postpartum Depression Between High-Risk and Low-Risk Pregnancies

Öz

Aim: Postpartum depression represents a major public health concern and is a leading cause of maternal morbidity in the perinatal period. Women with high-risk pregnancies may be particularly vulnerable due to increased physiological stress and psychological burden. This study aimed to compare the prevalence and severity of postpartum depressive symptoms between women with high-risk and low-risk pregnancies using the Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS). Materials / Method: This retrospective, observational, and comparative study included 1,955 postpartum women who delivered at Ankara Etlik City Hospital between July and December 2024. Of these, 873 women had high-risk pregnancies and 1,082 had low-risk pregnancies. High-risk pregnancy was defined by the presence of obstetric or maternal systemic complications. EPDS screening was routinely performed between postpartum days 10 and 14, with a score of ≥13 indicating increased risk for postpartum depression. Demographic, obstetric, and EPDS data were analyzed and compared between groups. Results: Women with high-risk pregnancies had significantly higher mean EPDS scores compared with those with low-risk pregnancies (12.30 ± 4.88 vs. 7.36 ± 3.69, p < 0.001). The proportion of women at increased risk for postpartum depression (EPDS ≥13) was markedly higher in the high-risk group than in the low-risk group (48.7% vs. 8.3%, p < 0.001). No significant differences in EPDS scores were observed among specific high-risk obstetric subgroups. Conclusion: High-risk pregnancies are associated with a substantially increased prevalence of postpartum depressive symptoms, independent of specific obstetric diagnoses. These findings highlight the importance of routine postpartum depression screening and targeted mental health follow-up in women with high-risk pregnancies.

Anahtar Kelimeler

• Postpartum Depression
• High-Risk Pregnancy
• Edinburgh Postnatal Depression Scale
• Mater-nal Mental Health
• Perinatal Outcomes

Yüksek Riskli ve Düşük Riskli Gebelerin Postpatrum Depresyon Açısından Karşılaştırılması

Öz

Amaç: Doğum sonrası depresyon, perinatal dönemde önemli bir halk sağlığı sorunu olup maternal morbiditenin önde gelen nedenlerinden biridir. Yüksek riskli gebeliği olan kadınlar, artmış fizyolojik stres ve psikolojik yük nedeniyle özellikle kırılgan bir grup oluşturabilir. Bu çalışma, Edinburgh Doğum Sonrası Depyon Ölçeği (EPDS) kullanılarak yüksek riskli ve düşük riskli gebeliklere sahip kadınlar arasında doğum sonrası depresif semptomların sıklığını ve şiddetini karşılaştırmayı amaçlamıştır. Gereçler ve Yöntem: Bu retrospektif, gözlemsel ve karşılaştırmalı çalışmaya, Temmuz–Aralık 2024 tarihleri arasında Ankara Etlik Şehir Hastanesi’nde doğum yapan toplam 1.955 lohusa dâhil edilmiştir. Çalışma grubunun 873’ü yüksek riskli, 1.082’si düşük riskli gebelikten oluşmaktadır. Yüksek riskli gebelik; obstetrik veya maternal sistemik komplikasyonların varlığı olarak tanımlanmıştır. EPDS taraması, doğum sonrası 10–14. günler arasında rutin olarak uygulanmış ve ≥13 puan doğum sonrası depresyon açısından artmış risk olarak kabul edilmiştir. Demografik, obstetrik ve EPDS verileri gruplar arasında karşılaştırılmıştır. Bulgular: Yüksek riskli gebeliği olan kadınların ortalama EPDS puanları, düşük riskli gebeliği olanlara kıyasla anlamlı derecede daha yüksek bulunmuştur (12,30 ± 4,88’e karşı 7,36 ± 3,69; p <0,001). Doğum sonrası depresyon açısından yüksek risk taşıyan kadınların oranı (EPDS ≥13), yüksek riskli gebelik grubunda düşük riskli gruba göre belirgin olarak daha fazladır (%48,7’ye karşı %8,3; p <0,001). Yüksek riskli gebelik alt grupları arasında EPDS puanları açısından anlamlı bir fark saptanmamıştır. Sonuç: Yüksek riskli gebelikler, spesifik obstetrik tanılardan bağımsız olarak doğum sonrası depresif semptomların anlamlı derecede daha yüksek görülmesi ile ilişkilidir. Bu bulgular, yüksek riskli gebeliği olan kadınlarda doğum sonrası depresyonun erken tanısı ve uygun ruh sağlığı takibi için rutin taramanın önemini vurgulamaktadır.

Anahtar Kelimeler

• Doğum Sonrası Depresyon
• Yüksek Riskli Gebelik
• Edinburgh Doğum Sonrası Depresyon Ölçeği
• Anne Ruh Sağlığı
• Perinatal Sonuçlar

Kaynakça

1. Vesga-López O, Blanco C, Keyes K, Olfson M, Grant BF, Hasin DS. Psychiatric disorders in pregnant and postpartum women in the United States. Archives of general psychiatry. 2008;65(7):805-15. Howard LM, Molyneaux E, Dennis CL, Rochat T, Stein A, Milgrom J. Non- psychotic mental disorders in the perinatal period. Lancet (London, England). 2014;384(9956):1775-88.