Preeklampsi ve Şiddetli Preeklampsinin Öngörülmesinde LDL/HDL, CRP/HDL ve Monosit/HDL Oranlarının Tanısal Değeri

Öz

Amaç: Preeklampsi (PE), gebeliğin en önemli komplikasyonlarından biri olup, dünya genelinde maternal ve fetal morbidite ile mortalitenin başlıca nedenleri arasında yer almaktadır. Hiperlipidemi ve sistemik inflamasyon, preeklampsinin patofizyolojisinin temel bileşenleridir. Bu çalışmada, LDL/HDL, CRP/HDL ve monosit/HDL oranlarının preeklampsi ve şiddetli preeklampsiyi öngörmedeki tanısal değerinin değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntemler: Bu retrospektif tek merkezli kohort çalışma, Bursa Şehir Hastanesi'nde Mayıs 2025 ile Ocak 2026 tarihleri arasında gerçekleştirildi. Çalışmaya 2021–2025 yılları arasında doğum yapan toplam 466 gebe dahil edildi. Katılımcılar şiddetli preeklampsi (n=72), hafif preeklampsi (n=156) ve sağlıklı kontrol (n=238) gruplarına ayrıldı. Obstetrik sonuçlar ile lipid profili ve inflamatuvar belirteçleri içeren laboratuvar parametreleri değerlendirildi. Bulgular: Preeklampsi gruplarında LDL düzeyleri anlamlı olarak daha yüksek, HDL düzeyleri ise anlamlı olarak daha düşüktü (p<0,05). LDL/HDL, CRP/HDL ve monosit/HDL oranları hem preeklampsi grubunda kontrollere göre hem de şiddetli preeklampsi grubunda hafif preeklampsi grubuna göre anlamlı derecede yüksekti (p<0,05). ROC analizinde üç oranın da preeklampsi ve şiddetli preeklampsinin öngörülmesinde anlamlı tanısal performansa sahip olduğu gösterildi. Sonuç: LDL/HDL, CRP/HDL ve monosit/HDL oranları, preeklampsinin öngörülmesi ve hastalık şiddetinin değerlendirilmesinde pratik, kolay ulaşılabilir ve klinik açıdan değerli biyobelirteçler olarak kullanılabilir.

Anahtar Kelimeler

• CRP/HDL
• dislipidemi
• LDL/HDL
• monosit/HDL
• preeklampsi

Destekleyen Kurum

Bu çalışma için kamu, ticari veya kâr amacı gütmeyen herhangi bir kuruluştan özel bir mali destek alınmamıştır.

Etik Beyan

Bu çalışma Helsinki Bildirgesi ilkelerine uygun olarak yürütülmüştür. Çalışma için Bursa Şehir Hastanesi Klinik Araştırmalar Etik Kurulu'ndan etik kurul onayı alınmıştır (Karar No: 2025-10/14, Tarih: 14.05.2025). Çalışmanın retrospektif tasarımı nedeniyle etik kurul kararına uygun olarak aydınlatılmış onam alınmıştır.

Teşekkür

Yazarlar, bu çalışmaya katkı sağlayan tüm sağlık çalışanlarına teşekkür eder.

Diagnostic Performance of LDL/HDL, CRP/HDL, and Monocyte/HDL Ratios in Predicting Preeclampsia and Severe Preeclampsia

Öz

Abstract Objective: Preeclampsia (PE) is a major complication of pregnancy and a leading cause of maternal and fetal morbidity and mortality worldwide. Hyperlipidemia and systemic inflammation are key components of its pathophysiology. This study aimed to evaluate the roles of LDL/HDL, CRP/HDL, and monocyte/HDL ratios in predicting PE and severe PE. Materials and Methods: This retrospective single-center cohort study was conducted at Bursa City Hospital between May 2025 and January 2026. A total of 466 pregnant women who delivered between 2021 and 2025 were included. Participants were classified as severe PE (n=72), mild PE (n=156), or healthy controls (n=238). Obstetric outcomes and laboratory parameters, including lipid profile and inflammatory markers, were analyzed. Results: LDL levels were significantly higher and HDL levels significantly lower in the PE groups compared with controls (p<0.05). LDL/HDL, CRP/HDL, and monocyte/HDL ratios were significantly elevated both in PE versus controls and in severe versus mild PE (p<0.05). ROC analysis demonstrated that all three ratios had significant diagnostic value in predicting both PE and severe PE. Conclusion: LDL/HDL, CRP/HDL, and monocyte/HDL ratios appear to be practical, accessible, and clinically valuable biomarkers for predicting preeclampsia and assessing disease severity.

Anahtar Kelimeler

• LDL/HDL
• CRP/HDL
• dyslipidemia
• monocyte/HDL
• preeclampsia

Destekleyen Kurum

This research received no specific grant from any funding agency in the public, commercial, or not-for-profit sectors.

Etik Beyan

This study was conducted in accordance with the principles of the Declaration of Helsinki. Ethical approval was obtained from the Bursa City Hospital Clinical Research Ethics Committee (Approval No: 2025-10/14, Date: May 14, 2025). As this was a retrospective study, informed consent was obtained in accordance with the requirements of the Ethics Committee

Teşekkür

The authors would like to thank all healthcare professionals who contributed to the management and documentation of the patients included in this study.

Kaynakça

1. Areda BG, Gizaw ST, Berdida DH, Kebalo AH. Evaluation of serum lipid profiles, uric acid, and high sensitivity C-reactive protein levels between pregnancy- induced hypertension and normotensive pregnant women attending Ambo University Referral Hospital, Ambo, Ethiopia, 2020: A case-control study. Health Sci Rep. 2022;5:e806.