Alt Ekstremite Cerrahisi Geçiren Bireylerin Bireyselleştirilmiş Bakım Algısının Konfor Düzeyi Üzerine Etkisi

Öz

Giriş: Bireyselleştirilmiş bakım odaklı konfor, alt ekstremite cerrahisi hastalarında sağlığı iyileştirebilir ve ameliyat sonrası komplikasyonları azaltabilir. Amaç: Bu çalışmanın amacı, bireyselleştirilmiş bakımın alt ekstremite cerrahisi geçiren hastaların konforu üzerindeki etkisini ve bu bakım ile hasta demografisi ve klinik özellikleri arasındaki ilişkiyi incelemektir. Yöntem: Bu kesitsel çalışmaya Ocak ve Temmuz 2021 tarihleri arasında bir üniversite hastanesinin ortopedi ve travmatoloji kliniğinde alt ekstremite cerrahisi geçiren 100 hasta dahil edilmiştir. Veriler "Hasta Tanımlayıcı Bilgi Formu", "Bireyselleştirilmiş Bakım Ölçeği" ve "Genel Konfor Anketi" kullanılarak toplanmıştır. Bulgular: Hastaların 1-5 gün süreyle hastanede yattığı (53.0%), daha önce hastanede yatma deneyimi olduğu (69.0%), manevi (62.0%) ve kişisel ihtiyaçlarını (60.0%) karşılayabildikleri belirlendi. Hastaların sosyodemografik ve klinik özellikleri ile ölçek puan ortalamaları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir korelasyon bulunmuştur. Kadın cinsiyet, ev hanımı olma, çekirdek ailede yaşama ve 56 yaşından büyük olmanın hastaların bireyselleştirilmiş bakım algıları üzerinde olumlu bir etkiye sahip olduğu bulunmuştur. Ancak bu sosyodemografik faktörler hastaların genel konfor düzeylerini olumsuz etkilemiştir. Planlı hastaneye yatış, daha önce hastaneye yatmamış olma, ameliyat sonrası 6-10 gün hareketsiz kalma, manevi ihtiyaçların karşılanması ve hemşirelik bakımından memnuniyet gibi klinik özelliklerin hastaların bireyselleştirilmiş bakım algılarını ve genel konfor düzeylerini iyileştirdiği bulunmuştur. Bireyselleştirilmiş bakım ve genel konfor alt boyutları pozitif yönde ilişkili bulunmuştur. Sonuç: Ortopedi hemşirelerinin hastaların bakım ihtiyaçlarını değerlendirmesi ve bireyselleştirilmiş bir bakım planı geliştirmesi önerilir.

Anahtar Kelimeler

• Konfor düzeyi
• Bireyselleştirilmiş bakım
• Alt ekstremite cerrahisi
• Hemşirelik bakımı
• Cerrahi Süreç

Kaynakça

1. Acaroğlu, R., Suhonen, R., Şendir, M., & Kaya, H. (2010). Reliability and validity of Turkish version of The Individualised Care Scale. Journal of Clinical Nursing, 20:136-145. https://doi.org/10.1111/j.1365- 2702.2010.03468.x
2. Ajibade B. (2021). Assessing the patient’s needs and planning effective care. British journal of nursing Mark Allen Publishing, 30(20):1166–1171. https:// doi.org/10.12968/bjon.2021.30.20.1166
3. Al-Thani, H., Sathian, B., & El-Menyar, A. (2019). Assessment of healthcare costs of amputation and prosthesis for upper and lower extremities in a Qatari healthcare institution: a retrospective cohort study. BMJ open, 9(1), e024963. https://doi.org/10.1136/ bmjopen-2018-024963
4. Avcı, D., & Alp Yılmaz, F. (2021). Association between Turkish clinical nurses’ perceptions of individualized care and empathic tendencies. Perspectives in psychiatric care, 57(2), 524–530. https://doi. org/10.1111/ppc.12573, PMID: 32618372.
5. Bal, C. & Acaroğlu, R. (2022). Investigation of Individualized Care Perceptions of Patients and the Influencing Factors (Hastaların Bireyselleştirilmiş Bakım Algıları ve Etkileyen Faktörlerin İncelenmesi). Journal of Samsun Health Sciences (Samsun Sağlık Bilimleri Dergisi), 7(3):927-946. (in Turkish) https:// doi.org/10.47115/jshs.1194456
6. Bal, S., & Kulakaç, Ö. (2023). Effect of comfort the- ory-based nursing care on pain and comfort in wom- en undergoing hysterosalpingography: a randomized controlled trial. Revista da Associacao Medica Brasileira (1992), 69(12), e20230798. https://doi. org/10.1590/1806-9282.20230798
7. Baumbach, L., Frese, M., Härter, M., König, H. H., & Hajek, A. (2023). Patients Satisfied with Care Report Better Quality of Life and Self-Rated Health-Cross-Sectional Findings Based on Hospital Quality Data. Healthcare (Basel, Switzerland), 11(5), 775. https://doi.org/10.3390/healthcare11050775
8. Berg, U., Berg, M., Rolfson, O., & Erichsen-Anders- son, A. (2019). Fast-track program of elective joint replacement in hip and knee—patients’ experiences of the clinical pathway and care process. J Orthop Surg Res. 14(1):1-8. https://doi.org/10.1186/s13018- 019-1232-8 .

9. Büyükünal Şahin, P., & Rızalar, S. (2018). Perianes- thesia Comfort Levels of the Patients Undergone Operation and It’s Affecting Factors (Ameliyat Geçiren Hastalarda Konfor Düzeyi ve Etkileyen Faktörlerin İncelenmesi). Journal of Health Science and Pro- fession (Sağlık Bilimleri Ve Meslekleri Dergisi), 5(3):404-413. https://doi.org/10.17681/hsp.395018
10. Boudiab, L. D., & Kolcaba, K. (2015). Comfort Theory: Unraveling the Complexities of Veterans’ Health Care Needs. ANS. Advances in nursing science, 38(4), 270–278. https://doi.org/10.1097/ ANS.0000000000000089
11. Charalambous, A., Radwin, L., Berg, A., Sjovall, K., Patiraki, E., Lemonidou, C., Katajisto, J., & Suhonen, R. (2016). An international study of hospitalized cancer patients’ health status, nursing care quality, perceived individuality in care and trust in nurses: A path analysis. International journal of nursing studies, 61, 176–186. https://doi.org/10.1016/j. ijnurstu.2016.06.013
12. Çamur, S., Kılınç, B. E., Sönmez, M. M., Çelik, H., & Öç, Y. (2015). Medical Cost Analysis of the Osteopo- rotic Hip Fractures (Osteoporotik Kalça Kırıklarının Maliyet Analizi). Turk J Osteoporos, 21:118-21. (in Turkish) https://doi.org/10.4274/tod.83702
13. Dencker, E. E., Bonde, A., Troelsen, A., Varadarajan, K. M., & Sillesen, M. (2021). Postoperative complications: an observational study of trends in the United States from 2012 to 2018. BMC surgery, 21(1), 393. https://doi.org/10.1186/s12893-021-01392-z
14. Egger-Rainer, A., Trinka, E., Höfler, J., & Dieplinger, A. M. (2017). Epilepsy monitoring - The patients’ views: A qualitative study based on Kolcaba’s Comfort Theory. Epilepsy & behavior : E&B, 68, 208– 215. https://doi.org/10.1016/j.yebeh.2016.11.005
15. Gonzalez-Baz, M. D., Pacheco Del Cerro, E., Fer- rer-Ferrándiz, E., Araque-Criado, I., Merchán-Arjo- na, R., González, T. R., & Tejedor, M. N. M. (2024). Psychometric validation of the Kolcaba General Comfort Questionnaire in critically ill patients. Australian critical care: official journal of the Confederation of Australian Critical Care Nurses, 37(5), 669– 671. https://doi.org/10.1016/j.aucc.2024.04.004
16. Groot, M., Ebenau, A. F., Koning, H., Visser, A., Leget, C., van Laarhoven, H. W. M., van Leeuwen, R., Ruben, R., Wulp, M., & Garssen, B. (2017). Spiritual care by nurses in curative cancer care: Protocol for a national, multicentre, mixed method study. Journal of advanced nursing, 73(9), 2201–2207. https:// doi.org/10.1111/jan.13332
17. Günay, A. E., Karaman, I., Yazici, A., Oner, M., Ekici, M., Kafadar, I. H., ... & Altun, I. (2022). Distribu- tion of Orthopedic Surgery Interventions: Evaluation of 6236 Cases. Erciyes Medical Journal, 44(2), 173- 178. https://doi.org/10.14744/etd.2021.46363
18. Güner, A., & Karakoç Kumsar, A. (2021). Comfort Level and Factor Affecting Comfort Level of Patients Who Had Surgery for Lung Cancer (Akciğer kanseri nedeniyle ameliyat olan hastalarda konfor düzeyi ve konforu etkileyen faktörler). Online Türk Sağlık Bilimleri Dergisi, 6(2):155–162. (in Turkish) https:// doi.org/10.26453/otjhs.763680
19. Guo, J., Zhao, X., & Xu, C. (2022). Effects of a continuous nursing care model on elderly patients with total hip arthroplasty: a randomized controlled trial. Aging clinical and experimental research, 34(7), 1603–1611. https://doi.org/10.1007/s40520-021- 01965-1
20. Kolcaba, K. (2003). Comfort theory and practice: a vision for holistic health care and research. Springer Publishing Company. Physical Description, 264 p. ISBN:9780826116338, 0826116337
21. Kubat Bakır, G., & Yurt, S. (2020). Evaluation of the Comfort Level of the Post-Surgical Patients (Cerrahi operasyon geçiren hastaların konfor düzeyinin değer- lendirilmesi). Journal of Health and Society (Sağlık ve Toplum Dergisi), 20(3):158-165. (in Turkish) https:// ssyv.org.tr/wp-content/uploads/2020/12/18-Cerrahi-Operasyon-Geciren-Hastalarin-Konfor-Duzeyinin-Degerlendirilmesi.pdf
22. Kuğuoğlu, S., & Karabacak, Ü. (2008). Turkish version of the general comfort questionnaire. Journal of Istanbul University Florence Nightingale Nursing School, 61(16):16-23. (in Turkish) Retrieved from https://dergipark.org.tr/tr/pub/fnjn/issue/9015/112494
23. Lin, Y., Zhou, Y. & Chen, C. (2023). Interventions and practices using Comfort Theory of Kolcaba to promote adults’ comfort: an evidence and gap map protocol of international effectiveness studies. Syst Rev 12, 33. https://doi.org/10.1186/s13643-023- 02202-8
24. Ministry of Health. Health Statistics Yearbook 2020. (2020). Republic of Turkey, Ministry of Health General Directorate of Health Research, Ankara. https://dosyasb.saglik.gov.tr/Eklenti/43400,- siy2020-eng-26052022pdf.pdf?0
25. Moslehpour, M., Shalehah, A., Rahman, F. F., & Lin, K. H. (2022). The Effect of Physician Communication on Inpatient Satisfaction. Healthcare (Basel, Switzerland), 10(3), 463. https://doi.org/10.3390/ healthcare10030463
26. Oliveira, S.M., Costa, K.N.F.M., Santos, K.F.O.D., Ol- iveira, J.D.S., Pereira, M.A., & Fernandes, M.D.G.M. (2020). Comfort needs as perceived by hospitalized elders: an analysis under the light of Kolcaba’s theory. Revista brasileira de enfermagem, 73(suppl 3), e20190501. https://doi.org/10.1590/0034-7167- 2019-0501
27. Özakgül Aktaş A, Acaroğlu R, Şendir M, Yalçın Atar N, Eskimez Z (2022). Evaluating the Individualized Care Perceptions of Patients and Nurses (Hastaların ve hemşirelerin bireyselleştirilmiş bakım algılarının değerlendirilmesi). JAREN 8(1):20-28 doi:10.55646/ jaren.2022.55376
28. Rodríguez-Martín, B., Stolt, M., Katajisto, J., & Suhonen, R. (2016). Nurses’ characteristics and organisational factors associated with their assessments of individualised care in care institutions for older people. Scandinavian journal of caring sciences, 30(2), 250–259. https://doi.org/10.1111/scs.12235
29. Shao, A. T. (2002). Marketing Research: An Aid to Decision Making. South-Western/Thomson Learn- ing, Cincinnati, Ohio. https://books.google.com.tr/ books?id=b0M3AAAACAAJ.
30. Sheldon, L.K., Brant, J., Hankle, K.S., Bialous, S., Lubejko, B. (2016). Promoting Cancer Nursing Education, Training, and Research in Countries in Transition. In: Silbermann, M. (eds) Cancer Care in Countries and Societies in Transition. Springer, Cham. https://doi.org/10.1007/978-3-319-22912-6_31
31. Suhonen, R., Välimäki, M., & Katajisto, J. (2000). Developing and testing an instrument for the measurement of individual care. Journal of advanced nursing, 32(5):1253-1263. https://doi.org/10.1046/ j.1365-2648.2000.01596.x Suhonen, R., Charalambous, A. (2019). The Concept of Individualised Care. In: Suhonen, R., Stolt, M., Papastavrou, E. (eds) Individualized Care. Springer, Cham. pp:27-38., https://doi.org/10.1007/978-3-319- 89899-5_4,
32. Thomas, A. A., & D’silva, F. (2015). Pain, anxiety & functional status of patients with lower limb fracture and dislocation after open reduction. Journal of Health and Allied Sciences NU, 5(01): 026-030. https://nitte.edu.in/journal/december2014/PAFSOP. pdf
33. Tian Y. (2023). A review on factors related to patient comfort experience in hospitals. Journal of health, population, and nutrition, 42(1), 125. https://doi. org/10.1186/s41043-023-00465-4
34. Turan, N. & Sendir, M. (2019). Defining Care Needs for Inpatients in the Orthopaedics and Traumatology Clinic. International Journal of Caring Sciences, 12(2):1-7. http://www.internationaljournalofcaring- sciences.org/docs/44_turan_original_12_2.pdf
35. Wensley, C., Botti, M., McKillop, A., & Merry, A. F. (2017). A framework of comfort for practice: An integrative review identifying the multiple influences on patients’ experience of comfort in healthcare settings. International journal for quality in health care: journal of the International Society for Quality in Health Care, 29(2), 151–162. https://doi.org/10.1093/intqhc/ mzw158