Ebelik Öğrencilerinde Simülasyon Temelli Eğitimin Eğitimsel ve Klinik Sonuçlarına İlişkin Kanıtların Sistematik Derlemesi

Öz

Amaç: Bu sistematik derlemenin amacı, ebelik öğrencilerinde simülasyon temelli eğitime ilişkin mevcut kanıtları bilgi düzeyi, klinik beceri, özgüven, öz yeterlilik, memnuniyet, klinik karar verme ve mesleki gelişim açısından sistematik olarak incelemektir. Yöntem: Araştırma sistematik derleme tasarımında yürütülmüş ve raporlanmasında PRISMA 2020 rehberi esas alınmıştır. Literatür taraması PubMed, ScienceDirect ve Google Scholar veritabanlarında gerçekleştirilmiştir. Taramalarda “simulation”, “simulation-based education”, “midwifery student”, “clinical skills” ve bunların Türkçe karşılıkları kullanılmıştır. Aramalar 01 Ocak 2020–20 Mayıs 2026 tarihleri arasında yayımlanan çalışmalarla sınırlandırılmıştır. Google Scholar veritabanında uygunluk açısından ilk 20 sayfa değerlendirilmiş, yinelenen kayıtlar manuel olarak çıkarılmıştır. Dahil edilme ve dışlanma kriterleri doğrultusunda seçilen araştırmaların metodolojik kalitesi, Joanna Briggs Institute (JBI) kritik değerlendirme araçları kullanılarak iki araştırmacı tarafından bağımsız olarak değerlendirilmiştir. Bulgular: Tarama sonucunda toplam 24.969 kayda ulaşılmış, yinelenen kayıtların çıkarılmasının ardından 24.900 çalışma başlık ve özet düzeyinde değerlendirilmiştir. Tam metni incelenen 29 çalışmadan 19’u sistematik derlemeye dahil edilmiştir. Dahil edilen çalışmalarda toplam 1.822 ebelik öğrencisi yer almıştır. İncelenen araştırmalarda yüksek gerçeklikli simülasyon, sanal gerçeklik, artırılmış gerçeklik, hibrit simülasyon ve bilgisayar tabanlı simülasyon gibi farklı simülasyon yöntemlerinin kullanıldığı belirlenmiştir. Çalışmalar arasında yöntemsel farklılıklar bulunmasına rağmen, simülasyon temelli eğitimin özellikle klinik beceri, özgüven, bilgi düzeyi ve memnuniyet üzerinde tutarlı olumlu sonuçlarla ilişkili olduğu; öz yeterlilik, klinik karar verme ve mesleki gelişim üzerinde ise olumlu sonuçlar bildirilmekle birlikte kanıtların daha sınırlı olduğu belirlenmiştir. Sonuçlar ve Öneriler: Mevcut kanıtlar, simülasyon temelli eğitimin ebelik öğrencilerinde özellikle klinik beceri, özgüven, bilgi düzeyi ve memnuniyet açısından olumlu sonuçlarla ilişkili olduğunu göstermektedir. Ebelik eğitim programlarında simülasyon uygulamalarının yaygınlaştırılması önerilmekte olup, mevcut kanıtların heterojen yapısı nedeniyle gelecekte yüksek metodolojik kaliteye sahip randomize kontrollü çalışmalara gereksinim bulunmaktadır.

Anahtar Kelimeler

• Ebelik Öğrencileri
• Eğitim Çıktıları
• Klinik Beceri
• Özgüven
• Simülasyon Temelli Eğitim

Destekleyen Kurum

Destekleyen bir kuruluş yoktur

Etik Beyan

Bu araştırma, Dünya Tıp Birliği Helsinki Bildirgesi’nde belirtilen etik ilkelere uygun olarak yürütülmüştür. Araştırma kapsamında yalnızca PubMed, ScienceDirect ve Google Scholar veritabanlarında yer alan, tam metnine erişilebilen ve yayımlanmış bilimsel çalışmalar incelenmiştir. Çalışmada insanlardan doğrudan veri toplanmamış, herhangi bir müdahale uygulanmamış ve kişisel veri kullanılmamıştır. Bu nedenle araştırma için etik kurul onayı alınmasına gerek duyulmamıştır. Derleme kapsamında yararlanılan tüm kaynaklara bilimsel etik kurallar doğrultusunda atıf yapılmıştır.

Teşekkür

Yaptığı çalışmalarla araştırmamıza kaynak oluşturan yazarlara teşekkür ederiz.

A Systematic Review of Evidence Regarding the Educational and Clinical Outcomes of Simulation-Based Education in Midwifery Students

Öz

Aim: The aim of this systematic review is to systematically examine the existing evidence regarding simulation-based education for midwifery students in terms of knowledge level, clinical skills, self-confidence, self-efficacy, satisfaction, clinical decision-making, and professional development. Method: The study was conducted as a systematic review, and the PRISMA 2020 guidelines were followed for reporting. The literature search was performed using the PubMed, ScienceDirect, and Google Scholar databases. The terms “simulation,” “simulation-based education,” “midwifery student,” and “clinical skills”—along with their Turkish equivalents—were used in the searches. The search was limited tostudies published between January 1, 2020, and May 20, 2026. For the Google Scholar database, the first 20 pages were evaluated for eligibility, and duplicate records were manually removed. The methodological quality of the studies selected based on inclusion and exclusion criteria was independently assessed by two researchers using the Joanna Briggs Institute (JBI) critical appraisal tools. Results: A total of 24,969 records were identified through the search; after removing duplicates, 24,900 studies were evaluated at the title and abstract level. Of the 29 studies subjected to full-text review, 19 were included in the systematic review. The included studies involved a total of 1,822 midwifery students. The research revealed the use of various simulation methods, such as high-fidelity simulation, virtual reality, augmented reality, hybrid simulation, and computer-based simulation. Despite methodological differences among the studies, it was determined that simulationbased education is associated with consistently positive outcomes regarding clinical skills, self-confidence, knowledge levels, and satisfaction; while positive results were also reported for self-efficacy, clinical decision-making, and professional development, the evidence in these areas was found to be more limited. Conclusion and Recommendations: Existing evidence indicates that simulation-based training is associated with positive outcomes among midwifery students, particularly regarding clinical skills, self-confidence, knowledge levels, and satisfaction. While the expansion of simulation practices in midwifery education programs is recommended, there is a need for future randomized controlled trials of high methodological quality due to the heterogeneous nature of the current evidence.

Anahtar Kelimeler

• Clinical Skills
• Educational Outcomes
• Midwifery Students
• Self Confidence
• Simulation Based Education

Destekleyen Kurum

There is no supporting organization.

Etik Beyan

This research was conducted in accordance with the ethical principles outlined in the World Medical Association's Helsinki Declaration. Only published scientific studies with full text access available in PubMed, ScienceDirect, and Google Scholar databases were reviewed. No data was collected directly from individuals, no interventions were performed, and no personal data was used. Therefore, ethical committee approval was not required for this research. All sources used in this review were cited in accordance with scientific ethical guidelines.

Kaynakça

1. Aker, S., & Kartal, Y. A. (2023). Çevrim İçi Öğrenme Ortamlarının Ebelik Öğrencilerinin Mesleki Aidiyet ve Öz Etkililik-Yeterlilik Düzeylerine Etkisi. Uluslararası Temel Eğitim Çalışmaları Dergisi, 4(3), 74-82.
2. Ali̇soy, G. (2024). Bilgisayarlı simülasyon teknolojisi kullanılarak gerçekleştirilen emzirme eğitiminin ebelik öğrencilerinin beceri, doyum ve özgüvenine etkisinin incelenmesi (Master's thesis, Üzküdar University (Turkey).
3. Alparslan, Ö., Çetin, Ö., Çataloluk, A., & Kahraman, A. (2021). The effect of vocational skill training model given by simulators on academic achievement and anxiety levels of midwifery students. International Scientific and Vocational Studies Journal, 5(1), 50-61.
4. Aytekin, M. Ş., Kahraman, A., & Alparslan, Ö. (2021). Ebelik Öğrencilerine Epizyotomi Öğretmeye Yönelik Kullanılan Simülasyon Yöntemlerinin Etkisi: Sistematik Derleme. TOGÜ Sağlık Bilimleri Dergisi, 2(2), 211-224.
5. Barré J, Michelet D, Truchot J, Cabon P, Tesniere A. Ebelik öğrencilerinin yenidoğan resüsitasyonu üzerine ekran tabanlı simülasyon eğitimi sonrası öğrenmenin sürdürülmesi: pilot çalışma. BMJ Simul Technol Enhanc Learn. 2020 6 Nisan; 7(1):31-34. DOI: 10.1136/BMJSTEL-2019-000525. PMID: 35521074; PMCID: PMC8936683.
6. Bingöl, F. B., Bal, M. D., Karakoç, A., & Aslan, B. (2020). Ebelik öğrencilerinin doğum simülasyon eğitimi deneyimleri. Acıbadem Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, 11(4), 711-718.
7. Durmuş, A., & Gül, S. (2026). Simülasyon Destekli Emzirme Danışmanlığı Eğitiminin Ebelik Öğrencilerinin Uygulama Becerileri, Anne Sütüne İlişkin Algıları ve Bilgi Düzeylerine Etkisi. Sağlık Bilimleri Dergisi, 35(1), 138-148.
8. Gebrekidan FC, Aweke AM, Gella GB, Bekele YA. Midwifery students' satisfaction with simulation-based education and associated factors among governmental universities in Amhara region, Ethiopia 2022. BMC Med Educ. 2024 Sep 30;24(1):1070. doi: 10.1186/s12909-024-05974-2. PMID: 39350132; PMCID: PMC11443949.

9. Gencel, İ. E. (2008). Sosyal bilgiler dersinde Kolb'un deneyimsel öğrenme kuramına dayalı eğitimin tutum, akademik başarı ve öğrenmenin kalıcılığına etkisi. İlköğretim Online, 7(2), 401-420.
10. Hakimi M, Kheirkhah M, Abolghasemi J, Hakimi R. Investigating the effect of neonatal resuscitation simulation using a competency-based approach on knowledge, skill, and self-confidence of midwifery students using objective structured clinical examination (OSCE). J Family Med Prim Care. 2021 Apr;10(4):1766-1772. doi: 10.4103/jfmpc.jfmpc_592_20. Epub 2021 Apr 29. PMID: 34123926; PMCID: PMC8144786.
11. Hazar, H. U., & Gültekin, S. (2019). Ebelik eğitiminde simülasyon kullanımı. Life Sciences, 14(3), 74-83.
12. Janighorban M, Yousefi H, Yamani N. Structural empowerment of midwifery students following simulation-based training of management of obstetric emergencies. BMC Med Educ. 2023 May 23;23(1):368. doi: 10.1186/s12909-023-04365-3. PMID: 37221511; PMCID: PMC10207690.
13. Joanna Briggs Institute. (2020). JBI critical appraisal tools. Adelaide, Australia: Joanna Briggs Institute. Available from: https://jbi.global/critical-appraisal-tools
14. Kahraman, A., Aytekin, M. Ş., & Çetin, Ö. (2022). Ebelik öğrencilerine vajinal tuşeyi öğretmeye yönelik kullanılan simülasyon yöntemlerinin etkinliği; Sistematik derleme. TOGÜ Sağlık Bilimleri Dergisi, 2(1), 88-98.
15. Kannappan S, Chandrasekaran S, Venkatesan L, Ashok M. Impact of an Obstetrical Emergency Simulation Learning Module on Midwifery Students' Competency: A Non-randomized Control Study. Cureus. 2025 Mar 31;17(3):e81532. doi: 10.7759/cureus.81532. PMID: 40314050; PMCID: PMC12043380.
16. Kingston L, Markey K, Doody O, Murphy L, Meskell P, Hennessy T, Moloney M. Key informants' perspectives on simulation-based learning experiences: a qualitative study. BMC Nurs. 2025 Aug 18;24(1):1076. doi: 10.1186/s12912-025-03660-2. PMID: 40826450; PMCID: PMC12359827.
17. Malya, R. M., Urstad, K. H., Bø, B., Mahande, M. J., & Rogathi, J. (2025). Simulation-based education on initial neonatal care knowledge among nursing and midwifery students in Tanzania: Quasi-experimental study. International Journal of Africa Nursing Sciences, 22, 100847. https://doi.org/10.1016/j.ijans.2025.100847
18. Öner, S., & Turfan, E. Ç. (2024). Virtual reality versus low level simulation in newborn care teaching in Turkey. African journal of reproductive health, 28(7), 54-60.
19. Page MJ, McKenzie JE, Bossuyt PM, et al. Updating guidance for reporting systematic reviews: development of the PRISMA 2020 statement. J Clin Epidemiol. 2021;134:103-112.
20. Pajohideh ZS, Mohammadi S, Keshmiri F, Jahangirimehr A, Honarmandpour A. The effects of normal vaginal birth simulation training on the clinical skills of midwifery students: a quasi-experiment study. BMC Med Educ. 2023 May 19;23(1):353. doi: 10.1186/s12909-023-04319-9. PMID: 37208680; PMCID: PMC10199639.
21. Pérez de los Cobos Cintas, C., Vuillerme, N., Thomann, G., & Di Marco, L. (2025). Definition of a Mixed Reality gesture simulation system for midwifery students’ anxiety analysis. Procedia CIRP, 136, 996–1001. https://doi.org/10.1016/j.procir.2025.08.169.
22. Sula, N. (2025). Simülasyona dayalı doğum yönetimi eğitiminin ebelik öğrencilerinin klinik uygulama tutumlarına ve öz yeterliliğine etkisi/The effect of simulation-based birth management education on midwifery students' clinical practice attitudes and self-efficacy (Master's thesis, İstanbul Atlas Üniversitesi Lisansüstü Eğitim Enstitüsü).
23. Temple F, Carlsson Lalloo E, Berg M, Berg U, Munyali Désiré A, Nyakio O, Mulunda A, Bogren M. Demokratik Kongo Cumhuriyeti'nde ebelik eğitim programında kişi merkezli bakım ve simülasyon tabanlı öğrenmenin uygulanmasının değerlendirilmesi: bir çalışma protokolü. Glob Health Action. 2024 31 Aralık; 17(1):2370097. doi: 10.1080/16549716.2024.2370097. Epub 2024 25 Haziran. PMID: 38916612; PMCID: PMC11207909
24. Tu L, Wu H, Xia X, Zhu X, Mei B, Zhang Y, Xu M, Yang Y. Çin'deki ebelik öğrencileri arasında simülasyon tabanlı eğitimde en iyi uygulama standartlarının etkileri. BMC Med Educ. 2026 26 Mar; 26(1):704. DOI: 10.1186/s12909-025-08081-y. PMID: 41888749; PMCID: PMC13130615.
25. Vogel, K., Bernloehr, A., Willmeroth, T., Blattgerste, J., Hellmers, C., & Bauer, N. H. (2024). Augmented reality simulation-based training for midwifery students and its effects on perceived knowledge, confidence, and skills in managing critical events. Midwifery, 136, 104064. https://doi.org/10.1016/j.midw.2024.104064
26. Zhao L, Dai X, Chen S. Effect of the case-based learning method combined with virtual reality simulation technology on midwifery laboratory courses: A quasi-experimental study. Int J Nurs Sci. 2023 Dec 16;11(1):76-82. doi: 10.1016/j.ijnss.2023.12.009. PMID: 38352279; PMCID: PMC10859578.