Psychosocial Problems and Nursing Care of Pregnancy During the Covid-19 Pandemic Process

Öz

Covid-19 disease is a highly contagious disease that first appeared in Wuhan in 2019. With the rapid spread of the disease all over the world, it was declared a pandemic by World Health Organization. The conditions of the pandemic and the measures taken increase the levels of stress, anxiety and depression in individuals. Pregnancy is a period in which women are psychologically more sensitive and also more prone to psychosocial problems due to physiological, hormonal and biopsychosocial changes. Therefore, pregnant women are among the groups most affected by the Covid-19 pandemic. The measures taken around the world to prevent the spread of this epidemic, the course of the pandemic, changes in daily life and decreases in family or friend support due to social isolation put pregnant women under threat psychosocially. Difficulty in accessing health institutions for pregnant women, mourning of their loss due to disease, financial difficulties and uncertainties regarding the effects of the disease on pregnant women increase psychological problems. The increase in social problems during the Covid-19 pandemic can also cause psychological problems during pregnancy. For this reason, pregnant women need psychological and social support and care during the pandemic. Protecting mental health of pregnant women is important for maternal and fetal health. During the pandemic process, nurses should teach pregnant women to cope with psychosocial problems and support the development of these methods and provide care with a holistic approach. During pregnancy follow-ups, women’s psychological problems should be identified and followed, a sensitive and individualized care should be provided, telecounseling should be provided and meetings should be made with family members to increase social support. This study was conducted to find out the effects of problems caused by the Covid-19 pandemic on pregnant women’s psychosocial states and the importance of nursing care in this regard.

Anahtar Kelimeler

• Covid-19 virus
• Nursing care
• Pregnancy;
• Psychosocial

COVİD-19 PANDEMİ SÜRECİNDE GEBELERİN PSİKOSOSYAL SORUNLARI VE HEMŞİRELİK BAKIMI

Öz

Covid-19 hastalığı 2019 yılında ilk Wuhan’da ortaya çıkan bulaşıcılığı yüksek bir hastalıktır. Hastalığın tüm dünyaya hızla yayılması ile Dünya Sağlık Örgütü tarafından pandemi ilan edilmiştir. Pandemiye ilişkin koşullar ve alınan önlemler bireylerde stres, anksiyete ve depresyon düzeyini artırmaktadır. Gebelik dönemi fizyolojik, hormonal ve biyopsikososyal değişimler nedeniyle kadının ruhsal olarak daha hassas olduğu ve psikososyal sorunlara daha eğilimli olduğu bir süreçtir. Bu nedenle gebeler Covid-19 pandemisinden en çok etkilenen gruplardandır. Dünya genelinde bu salgının yayılmaması için alınan önlemler, pandeminin seyri, günlük yaşam değişiklikleri ve sosyal izolasyondan dolayı aile ya da arkadaş desteğinin azalması gebeleri psikososyal olarak tehdit altında bırakmaktadır. Gebelerin sağlık kurumlarına ulaşım zorluğu, hastalığa bağlı kayıplarının yası, maddi zorlukları ve hastalığın gebelere etkisine ilişkin belirsizlikler, psikolojik sorunları artırmaktadır. Covid-19 pandemisi sürecinde sosyal sorunların artışı da gebelikte psikolojik sorunları ortaya çıkarabilmektedir. Bu nedenle gebelerin pandemi sürecinde psikolojik ve sosyal açıdan desteğe ve bakıma ihtiyaçları vardır. Gebelerin ruh sağlığının korunması maternal ve fetal sağlık için önemlidir. Pandemi sürecinde hemşirelerin gebelere psikososyal sorunlarla baş etme yöntemlerini öğretmesi ve geliştirmesini desteklemesi, bütüncül bir yaklaşımla bakım sunması gerekmektedir. Gebelik izlemlerinde kadınların psikolojik sorunları belirlenmeli ve takip edilmeli, duyarlı, bireye özgü bir bakım sağlanmalı, tele-danışmanlık yapılmalı ve sosyal desteği artırmaya yönelik aile bireyleriyle görüşülmelidir. Bu çalışma Covid-19 pandemisinin neden olduğu sorunların gebelerin psikososyal durumuna etkisini ve bu konuda hemşirelik bakımının öneminin ortaya konulması amacıyla yapılmıştır.

Anahtar Kelimeler

• Covid-19 virüs
• gebelik
• hemşirelik bakımı
• psikososyal

Kaynakça

1. Api, O., & Ceyhan, M. (2020). Covid-19 Doğum ve Sezaryen Uygulamaları. Gökaslan H, (Ed.). Kadın Hastalıkları ve Doğum - Covid-19 içinde (s.21-28). Ankara: Türkiye Klinikleri.
2. Aydın, R., Kızılkaya, T., Hancıoğlu Aytaç, S., & Taşlar, N. (2020). COVID-19 pandemisinde; gebelik, doğum ve doğum sonu dönemde kadınların sosyal destek gereksinimi ve ebelik yaklaşımları. Turkish Studies, 15(4), 679-690. https://dx.doi.org/10.29228/TurkishStudies.44489.
3. Biçer, İ., Çakmak, C., Demir, H., & Kurt, ME. (2020). Koronavirüs anksiyete ölçeği kısa formu: Türkçe geçerlilik ve güvenirlik çalışması. Anadolu Kliniği Tıp Bilimleri Dergisi, 25(1), 217-223.
4. Brooks, S. K., Weston, D., & Greenberg, N. (2020). Psychological impact of infectious disease outbreaks on pregnant women: rapid evidence review. Public health, 189, 26–36. https://doi.org/10.1016/j.puhe.2020.09.006
5. Büyükkayacı Duman, N. (2020). Covid-19’un Kadın Yüzü. Akkuzu G, (Ed.), Covid-19 Pandemisi: Pandemi Dönemlerinde Üreme Sağlığı içinde (s. 52-57). Ankara: Türkiye Klinikleri.
6. Ceulemans, M., Foulon, V., Ngo, E., Panchaud, A., Winterfeld, U., Pomar, L., Lambelet, V., Cleary, B., O’Shaughnessy, F., Passier, A., Richardson, J. L., Hompes, T., & Nordeng, H. (2021). Mental health status of pregnant and breastfeeding women during the COVID-19 pandemic-A multinational cross-sectional study. Acta obstetricia et gynecologica Scandinavica, 10.1111/aogs.14092. Advance online publication. https://doi.org/10.1111/aogs.14092.
7. Chen, H., Guo, J., Wang, C., Luo, F., Yu, X., Zhang, W., Li, J., Zhao, D., Xu, D., Gong, Q., Liao, J., Yang, H., Hou, W., & Zhang, Y. (2020). Clinical characteristics and intrauterine vertical transmission potential of COVID-19 infection in nine pregnant women: a retrospective review of medical records. Lancet (London, England), 395(10226), 809–815. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30360-3
8. Çapar Çiftçi, M., Erdoğan, G., & Ediz, Ç. (2020). Covid-19’un Gebelerdeki Kaygı Düzeyine Etkisi. Gürhan N, (Ed.), Pandemide Psikiyatri Hemşireliği içinde (s. 30-33). Ankara: Türkiye Klinikleri.

9. Dodgson, J. E., Tarrant, M., Chee, Y. O., & Watkins, A. (2010). New mothers' experiences of social disruption and isolation during the severe acute respiratory syndrome outbreak in Hong Kong. Nursing & Health Sciences, 12(2), 198–204. https://doi.org/10.1111/j.1442-2018.2010.00520.x.
10. Ge, Y., Shi, C., Wu, B, Liu, Y., Chen, L., & Deng, Y., (2021). Anxiety and adaptation of behavior in pregnant zhuang women during the Covid-19 pandemic: A mixed-mode survey. Risk Management and Healthcare Policy, 14: 1563-1573. https://doi.org/10.2147/RMHP.S303835.
11. Giesbrecht, G. F., Bagshawe, M., van Sloten, M., MacKinnon, A. L., Dhillon, A., van de Wouw, M., Vaghef-Mehrabany, E., Rojas, L., Cattani, D., Lebel, C., & Tomfohr-Madsen, L. (2021). protocol for the pregnancy during the covıd-19 pandemic (pdp) study: a longitudinal cohort study of mental health among pregnant canadians during the Covid-19 pandemic and developmental outcomes in their children. JMIR research protocols, 10(4), e25407. https://doi.org/10.2196/25407.
12. Kınık, E., & Özcan, H. (2021). Covid-19’lu veya Covid-19 saptanan gebelerde holistik yaklaşım. Batı Karadeniz Tıp Dergisi, 5(1), 1-6. https://doi.org/10.29058/mjwbs.827782.
13. Kotabagi, P., Fortune, L., Essien, S., Nauta, M., & Yoong, W. (2020). Anxiety and depression levels among pregnant women with COVID‐19. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica, 99(7), 953-954. https://doi.org/10.1111/aogs.13928.
14. Mattioli, A. V., Nasi, M., Cocchi, C., & Farinetti, A. (2020). Covid 19 outbreak: impact of mental health and induced stress on cardiovascular disease risk burden. Future Cardiology, 16(6), 539-542. https://doi.org/10.2217/fca-2020-0055
15. Mermer, G., Bilge, A., Yücel, U., & Çeber, E. (2010). Gebelik ve doğum sonrası dönemde sosyal destek algısı düzeylerinin incelenmesi. Psikiyatri Hemşireliği Dergisi, 1(2), 71-76.
16. Mızrak Şahin, B., & Can, M. (2020). Yeni Tip Koronavirüs (COVİD-19) Pandemisinde Toplumsal İzolasyon Gerekliliğinin Gebeler Üzerindeki Psikososyal Etkisi. Gürhan N, (Ed.), Pandemide Psikiyatri Hemşireliği içinde (s. 40-43). Ankara: Türkiye Klinikleri.
17. Mutlu, S. (2020). Covid 19 pandemisinin, bölgemizdeki 3. basamak pandemi hastanesindeki doğum sayısı ve şekline etkisi. Journal of Biotechnology and Strategic Health Research, 4(2), 115-120. https://doi.org/10.34084/bshr.728865.
18. Özcan, H., Elkoca, A., & Yalçın, Ö. (2020). COVID-19 enfeksiyonu ve gebelik üzerindeki etkileri. Anadolu Kliniği Tıp Bilimleri Dergisi (COVID 19 Özel Sayısı), 43-50. https://doi.org/10.21673/anadoluklin.708151.
19. Özkeçeci, F., & Güvenç, G. (2020). Covid-19 Pandemisinde Riskli Gebeliklerin Yönetimi. Akkuzu (Ed.), Covid-19 Pandemisi: Pandemi Dönemlerinde Üreme Sağlığı içinde (s.30-37). Ankara: Türkiye Klinikleri.
20. Sevimli Güler, D., Aslan, B., & Aydın Kartal, Y. (2021). Gebelik, doğum ve doğum sonu dönemde Covid-19 enfeksiyonu ve yönetimi. Kocaeli Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, 7(1), 1-5. https://doi.org/10.30934/kusbed.755895.
21. Sinaci, S., Ozden Tokalioglu, E., Ocal, D., Atalay, A., Yilmaz, G., Keskin, H. L., Erdinc, S. O., Sahin, D., & Moraloglu Tekin, O. (2020). Does having a high-risk pregnancy influence anxiety level during the COVID-19 pandemic?. European journal of obstetrics, gynecology, and reproductive biology, 255, 190-196. https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2020.10.055.
22. Uzel, A., & Vefikuluçay Yılmaz, D. Dezavantajlı Gruplar İçinde Yer Alan Kadınların Psikososyal Sağlığı. Yılmaz M, (Ed.), Dezavantajlı Gruplar ve Ruh Sağlığı içinde (s.22-27). Ankara: Türkiye Klinikleri.
23. Ünal, E., Atik, D., & Gözüyeşil, E. (2021). Covid-19 pandemisi ve kadınlar. Haliç Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, 4(1), 1-8. https://doi.org/10.48124/husagbilder.825346.
24. Wastnedge, E., Reynolds, R. M., van Boeckel, S. R., Stock, S. J., Denison, F. C., Maybin, J. A., & Critchley, H. (2021). Pregnancy and COVID-19. Physiological Reviews, 101(1), 303-318. https://doi.org/10.1152/physrev.00024.2020.
25. Wong, S. F., Chow, K. M., Leung, T. N., Ng, W. F., Ng, T. K., Shek, C. C., Ng, P. C., Lam, P. W., Ho, L. C., & To, W. W. (2004). Pregnancy and perinatal outcomes of women with severe acute respiratory syndrome. American journal of obstetrics and gynecology, 191(1), 292-297.
26. Yıldız, H. (2011). Gebelikte psikososyal sağlığı değerlendirme ölçeği geliştirme çalışması. Maltepe Üniversitesi Hemşirelik Bilim ve Sanatı Dergisi, 4(1), 63-74.
27. Zeren Öztürk, G., & Aksu, S. B. (2020). Covid-19 Pandemisinde Bebek Aşı-İzlem ve Gebe Takibi. Set T, (Ed.), Aile Hekimliği ve Covid-19 Pandemisi içinde (s.49-55). Ankara: Türkiye Klinikleri.
28. Zhang, Y., Zhang, Y., Deng, R., Chen, M., Cao, R., Chen, S., Chen, K., Jin, Z., Bai, X., Tian, J., Zhou, B., & Tian, K. (2021). Association of sleep duration and screen time with anxiety of pregnant women during the COVID-19 pandemic. Frontiers in Psychology, 12, 646368. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2021.646368.