Hemşirelik Birinci Sınıf Öğrencilerinin Palyatif Bakımda İlk Klinik Uygulama Deneyimleri

Öz

Amaç: Bu araştırmanın amacı, hemşirelik bölümü birinci sınıf öğrencilerinin palyatif bakım ünitesindeki deneyimlerini incelemektir.

Yöntem: Çalışma, nitel araştırma yöntemleri kapsamında yer alan fenomenoloji deseni kullanılarak gerçekleştirilmiştir. Araştırmanın örneklemini, araştırmaya katılmayı kabul eden öğrencilerden amaçlı örnekleme yöntemlerinden olan benzeşik (homojen) örnekleme yöntemi kullanılarak belirlenmiş yedi öğrenci oluşturmuştur. Çalışmanın gerçekleştirilmesi için gerekli izinler alınmıştır. Araştırma verilerinin toplanmasında “Öğrenci Tanıtım Formu” ve “Yarı Yapılandırılmış Görüşme Formu” kullanılmıştır. Görüşmeler ortalama 45 dakika sürmüştür. Görüşmelerin ses kayıtları araştırmacılar tarafından çözümlenmek üzere belgelenmiş, elde edilen verilere onları açıklayabilecek kavramlara ve ilişkilere ulaşmak amacıyla araştırmacı tarafından içerik analizi  uygulanmıştır.

Bulgular: Araştırma kapsamına alınan yedi hemşirelik birinci sınıf öğrencisinden dördü kız, üçü erkektir ve yaş ortalaması 20,57’dir. Verilerin içerik analizi doğrultusunda “hastaya ilişkin deneyimler”, “hemşirelik girişimlerine ilişkin deneyimler”, “yaşama ilişkin deneyimler” ve “hemşirelik mesleği algısına ilişkin deneyimler” olmak üzere dört tema belirlenmiştir. Temalar doğrultusunda ise “korku, umutsuzluk, ümitsizlik, öfke, zorluk, acı çekme, zamanın değerliliği, umut aşılama, mesleki özerkliğin anlamı, hemşire anahtar rol, insan onuru koruyucusu” olmak üzere 11 alt tema saptanmıştır.

Sonuç: Hemşirelik öğrencilerinin ilk klinik deneyimlerini yaşadıkları palyatif bakımda hasta kavramına ve mesleklerine ilişkin yaşadıkları deneyimlerden, hastaların bağımlılık düzeylerinin yüksek oluşu ve hastaların içinde bulundukları tedavi ve bakım sürecinin hassasiyetine ilişkin düşünsel derinlik yaşadıkları ortaya konmuştur. 

Anahtar Kelimeler

• Hemşirelik,öğrenci,palyatif bakım

First Clinical Practice Experiences of Nursing First Class Students in Palliative Care

Öz

Objective: The aim of this study was to determine the experience of the first year nursing students in the palliative care unit.

Methods: The study was carried out using the phenomenology design included in the qualitative research methods. The sample of the study consisted of seven students determined by using homogeneous sampling method which is one of the purposeful sampling methods. Necessary permits were obtained to carry out the study. “Student Information Form” and “Semi-Structured Interview Form” were used to collect the data. Interviews lasted an average of 45 minutes. The audio recordings of the interviews were analyzed by a researchers and content analysis was conducted by the researcher in order to reach the concepts and relations that could explain the data obtained.

Results: Of the seven nursing first year students, four were female and three were male and the mean age was 20.57. According to the content analysis of the data, four themes that “experiences related to patient”, “experiences related to nursing interventions”, “experiences related to life” and “experiences related to perception of nursing”. In the direction of themes, 11 sub-themes were determined that “fear”, “hopelessness”, “despair”, “anger”, “difficulty”, “suffering”, “value of time”, “instil hope”, “meaning of professional autonomy”, “nurse key role”, “human dignity protector”.

Conclusion: It was revealed that nursing students experienced their first clinical experiences in the palliative care, the experiences they experienced in the concept of the patient and their professions, and the diminishing depth related to the holistic and humanistic aspect of nursing. 

Anahtar Kelimeler

• Nursing,student,palliative care

Kaynakça

1. Mirlashari J, Warnock F, Jahanbani J. The experiences of undergraduate nursing students and self-reflective accounts of first clinical rotation in pediatric oncology. Nurse Educat Pract. 2017;25:22-28.
2. Sharif F, Masoumi S. A qualitative study of nursing student experiences of clinical practice. BMC Nurs. 2005;4(1):6.
3. Taşdelen S, Zaybak A. Hemşirelik öğrencilerinin ilk klinik deneyim sırasındaki stres düzeylerinin incelenmesi. FN Hem Derg. 2013;21(2):101-106.
4. Rafati F, Nouhi E, Sabzehvari S, Dehghan-Nayyeri N. Iranian nursing students' experience of stressors in their first clinical experience. J Prof Nurs. 2017;33(3):250-257.
5. Cowen KJ, Hubbard LJ, Hancock DC. Expectations and experiences of nursing students in clinical courses: A descriptive study. Nurse Educ Today. 2018;67:15-20.
6. Grubb C, Arthur A. Student nurses’ experience of and attitudes towards care of the dying: A cross-sectional study. Palliat Med. 2016;30(1):83-88.
7. Kıvanç MM. Türkiye’de palyatif bakım hizmetleri. HSP. 2017;4(2): 132-135.
8. Hopkinson JB, Hallett CE, Luker KA. Caring for dying people in hospital. J Adv Nurs. 2003;44(5):525-533

9. Karadağ G, Kılıç SP, Ovayolu N, Ovayolu Ö, Kayaaslan H. Öğrenci hemşirelerin klinik uygulamada karşılaştıkları güçlükler ve klinik hemşireler hakkındaki görüşleri. Turk Silahlı Kuvvetleri Koruyucu Hekim Bul. 2013;12(6):665-672.
10. Costa ÁP, Poles K, Silva AE. Palliative care training: Experience of medical and nursing students. Interface-Comunicação Saúde Educação. 2016;20(59):1041-1052.
11. Göçer A. Türkçe öğretmeni adaylarının dil kültür ilişkisi üzerine görüşleri: Fenomenolojik bir araştırma. EUJEF. 2013;15(2):25-38.
12. Baltacı A. Nitel araştırmalarda örnekleme yöntemleri ve örnek hacmi sorunsalı üzerine kavramsal bir inceleme. Bitlis Eren Üniversitesi Sosyal Bilimler Enstitüsü Dergisi. 2018;7(1):231-274.
13. Şencan H. Sosyal ve Davranışsal Ölçümlerde Güvenilirlik ve Geçerlilik. 1. Baskı. Ankara: Seçkin Yayıncılık; 2005.
14. Bazeley P, Richards L. The Nvivo Qualitative Project Book. 1th ed. London: Sage; 2000.
15. Çıtıl R, Okan İ, Önder Y, ve ark. Tıp Fakültesi öğrencilerinin palyatif bakım konusundaki farkındalıklarının değerlendirilmesi. Bezmialem Science. 2018;6:100-107.
16. Özveren H, Kırca K, Gülnar E, Güneş NB. Palyatif bakım dersinin öğrencilerin palyatif bakıma ilişkin bilgisine etkisi. JAREN. 2018;4(2):100-107.
17. Yıldızer ÖF, Oğur S. Sağlık personellerin palyatif bakım hakkındaki bilgi ve tutumları: Bitlis ili örneği. JoCReHeS. 2018;8(2):411-438.
18. Koç Z, Sağlam Z. Hemşirelik öğrencilerinin yaşam sonu bakım ve ölüm durumuna ilişkin duygu ve görüşlerinin belirlenmesi. Cumhuriyet Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi. 2008;12(1):1-10.
19. Cooper J, Barnett M. Aspects of caring dying patients which cause anxiety to first year student nurses. Int J Palliat Nurs. 2005;11(8):423-430.
20. Ranse K, Ranse J, Pelkowitz M. Third-year nursing students’ lived experience of caring for the dying: a hermeneutic phenomenological approach. Contemp Nurse. 2018;54(2):160-170.