Fully Automatic Tablet Packaging System: Kocaeli Research and Practice Hospital Experience

Öz

Objective: It is recommended to use automated drug delivery systems to prevent medication administration errors in hospitals. The aim of this study is to share experiences on the use of an automatic tablet packaging system that allows patient-based drug dispersion. Methods: Following the procurement of the device in the Hospital Pharmacy, it was integrated with the system and medicines started to be distributed on a patient basis. The difficulties encountered in this process, the advantages and disadvantages of the application, the satisfaction levels of the nurses and pharmacists and the errors of medication administration were determine. Results: During a year of use, an average of 36000 tablets per month were packaged and delivered on a patient basis. The de-blistering of the tablets and placing them in the canisters in the system has been determined as the most time consuming process of application. It has been observed that this system increases the level of satisfaction among pharmacists and nurses and decreases the medication errors (mean 2.3errors per month). Conclusion: The fully automatic tablet packaging system is thought to be a system that can be used safely in hospital pharmacies, reduces medication administration errors and provides ease of use for healthcare professionals.

Anahtar Kelimeler

• Tablet
• medication dispension
• tablet packaging system

Tam Otomatik Tablet Paketleme Sistemi: Kocaeli Araştırma ve Uygulama Hastanesi Deneyimi

Öz

Amaç: Hastanelerde ilaç uygulama hatalarının önlenmesi için otomatik ilaç dağıtım sistemlerinin kullanılması önerilmektedir. Bu çalışmanın amacı, hasta adına ilaç uygulama imkanı veren otomatik tablet paketleme sistemi kullanımı konusunda deneyimlerin paylaşılmasıdır. Yöntem: Hastane Eczanesinde cihazın temin edilmesini takiben sistem ile entegre edilmiş ve ilaçlar hasta bazlı olarak dağıtılmaya başlanmıştır. Bu süreçte karşılaşılan güçlükler, uygulamanın avantaj ve dezavantajları, hemşire ve eczacı memnuniyet düzeyleri ve ilaç uygulama hata oranları belirlenmiştir. Bulgular: Bir yıllık kullanım süresince aylık ortalama 36000 tablet paketlenerek hasta bazında iletilmiştir. Tabletlerin de-blister edilerek sistemde kanisterlere yerleştirilmesi uygulamanın en zaman alan süreci olarak belirlenmiştir. Sistemin eczacı ve hemşireler arasında hastaya ilaç uygulama açısından memnuniyet düzeylerini arttırdığı, ilaç israfı ve ilaç uygulama hatalarını azalttığı (ortalama 2,3 hata/ay) görülmüştür. Sonuç: Tam otomatik tablet paketleme sisteminin, hastane eczanelerinde güvenle kullanılabilen, ilaç uygulama hatalarını azaltan ve sağlık personeli açısından kullanım ve uygulama kolaylığı sağlayan bir sistem olduğu düşünülmektedir.

Anahtar Kelimeler

• Tablet
• İlaç Uygulama
• Tablet Paketleme Sistemi

Kaynakça

1. Çoban Gİ, Şirin M, Kavuran E, Çiftçi B. Üniversite hastanesinde hemşirelerin oral ilaç uygulama güvenliğini tehdit eden faktörlerin incelenmesi. Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi. 2015;4(1):28-43.
2. Aygın D, Cengiz H. İlaç uygulama hataları ve hemşirenin sorumluluğu. Şişli Etfal Eğitim Araştırma Hastanesi Tıp Bülteni.2011;45:110-114
3. Timothy L. Using the ISMP medication safety self assessment to improve medication use processes. Jt Comm J Qual Saf. 2003;29: 211-226.
4. Hynniman CE, Conrad WF, Urch WA et al. A comparison of medication errors under the University of Kentucky unit dose system and traditional drug distribution systems in four hospitals. Am J Hosp Pharm. 1970;27:802-814.
5. O'Neil DP, Miller A, Cronin D, Hatfield CJ. A comparison of automated dispensing cabinet optimization methods. Am J Health Syst Pharm. 2016;73(13):975-980. doi: 10.2146/ajhp150423.
6. Pedersen CA, Schneider PJ, Scheckelhoff DJ. ASHP national survey of pharmacy practice in hospital settings: Dispensing and administration--2014. Am J Health Syst Pharm. 2015;72(13):1119-37. doi: 10.2146/ajhp150032. PMID: 26092963.
7. Çakmak C, Konca M, Teleş M. Türkiye Ulusal Güvenlik Raporlama Sistemi (GRS) Üzerinden Tıbbi Hataların Değerlendirilmesi. Hacettepe Sağlık İdaresi Dergisi. 2018;21(3): 423-448
8. Sağlık Bakanlığı Güvenlik Raporlama Sistemi (GRS) 2016 Yılı İstatistik ve Analiz Raporu. Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon Daire Başkanlığı, Ankara.16 Ağustos 2021 tarihinde erişilmiştir. https://shgmkalitedb.saglik.gov.tr/TR,50950/grs-2016-turkiye-istatistikleri-raporu.html.

9. Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon Daire Başkanlığı. İlaç Güvenliği Rehberi (Versiyon 2.0; Revizyon 00) 2.Baskı. Ankara: Kasım 2015 ISBN: 978-975-590-586-0.
10. Yiğit A, Kara NO. Hastanelerde otomatik ilaç dağıtım sistemi kullanımı üzerine bir araştırma. Selçuk Ün. Sos. Bil. Ens. Derg. 2019;42: 66-74
11. Eraydın C, Tezcan B, Koç Z. İlaç yönetiminde bir sistem: Pyxis otomasyon sisteminin hemşirelerin ilaç uygulamalarına etkisi. Sağ Aka Derg. 2019;6(2):100-4.