GÖĞÜS AĞRISI ŞİKÂYETİ İLE ÇOCUK KARDİYOLOJİ POLİKLİNİĞİNE BAŞVURAN HASTALARIN DEĞERLENDİRİLMESİ

Öz

Amaç:Hastanemiz çocuk kardiyoloji polikliniğine direk başvuran ve diğer birimlerden tarafımıza elektif şartlarda yönlendirilen çocukların etiyolojik değerlendirilmesi ve sınıflandırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi Hastanesi’ne Haziran 2022-Eylül 2023 tarihleri arasında göğüs ağrısı nedeniyle Çocuk Kardiyoloji polikliniğine başvuran 10- 18 yaş aralığındaki 72 çocuk geriye dönük değerlendirildi. Dış merkezden, acil servisten ve genel çocuk polikliniği tarafından değerlendirilen ve elektif şartlarda polikliniğimize ayaktan yönlendirilen çocuklar çalışmamıza dâhil edilmiştir. Bulgular: Çalışmaya yaşları 10-18 arasında değişen toplam 72 çocuk alındı. Çocukların 38’i erkek (%52.8), 34’ü kız (%47.2) olarak saptandı. Çocukların yaş ortalaması 14.01±2.50 yıl görüldü. Çocukların 49’u (%68.1) polikliniğimize direk başvuru yaparken, 19’u (%26.4) genel poliklinikte ve 4’ü (%5.6) acil serviste değerlendirildikten sonra elektif şartlarda tarafımıza yönlendirilip başvuru yaptığı görüldü. Başvuran çocuklar göğüs ağrısı nedenlerine bağlı olarak sınıflandırıldı. En sık göğüs ağrısı nedeni %41.7 sıklığı ile “idiopatik” olarak saptanırken, “kardiyak sebepler” %8.3 oranında görüldü. Sonuç: Göğüs ağrısı, çocukluk çağında görülen hastaneye sık başvuru nedenlerinden biridir. Pediatrik yaş grubunda göğüs ağrısı etiyolojisinde kardiyak nedenler az sıklıkta görülmekle beraber, göğüs ağrısı etiyolojisinde dikkatli olunması gereken durumlar odaklanmıştır.

Anahtar Kelimeler

• Kardiyoloji
• göğüs ağrısı
• pediatrik

Assessment of Patients Admitted to Pediatric Cardiology Department with The Complaint of Chest Pain

Öz

Objective:This study aimed to evaluate and classify the etiology of children directly admitted to our hospital's pediatric cardiology outpatient clinic and referred to us from other units under elective conditions. Material and Methods: 72 children aged 10-18 who applied to the Pediatric Cardiology outpatient clinic of Hatay Mustafa Kemal University Hospital between June 2022 and September 2023 due to chest pain were evaluated retrospectively. Children who had an external center evaluated, the emergency department, and the general pediatric clinic and who were referred to our outpatient clinic under elective conditions were included in our study. Results: A total of 72 children aged between 10 and 18 were included in the study. 38 children were boys (52.8%) and 34 were girls (47.2%). The average age of the children was 14.01±2.50 years. While 49 (68.1%) of the children applied directly to our polyclinic, 19 (26.4%) were evaluated in the general polyclinic and 4 (5.6%) were referred to us under elective conditions after being evaluated in the emergency department. Children presenting were classified depending on the cause of chest pain. The most common cause of chest pain was determined to be "idiopathic" with a frequency of 41.7%, while "cardiac causes" was seen at a rate of 8.3%. Conclusion: Chest pain is one of the common reasons for hospital admission in childhood. Although cardiac causes are less common in the etiology of chest pain in the pediatric age group, situations that require caution in the etiology of chest pain are focused on.

Anahtar Kelimeler

• Cardiology
• chest pain
• pediatrics

Kaynakça

1. Chen L, Duan H, Li G, Li X. The etiology of chest pain in children admitted to cardiology clinics and the use echocardiography to screen for cardiac chest pain in children. Front Pediatr. 2022;10:882022.
2. Hanson CL, Hokanson JS. Etiology of chest pain in children and adolescents referred to cardiology clinic. WMJ. 2011;110(2):58-62.
3. Chen L, Duan H, Li X, et al. The causes of chest pain in children and the criteria for targeted myocardial enzyme testing in identifying the causes of chest pain in children. Front Cardiovasc Med. 2021;8:582129.
4. Unver G, Sert A. Göğüs ağrısı olan çocuk ve adölesanlarda güncel yaklaşım. Chron of Precis Med Res. 2021;2(2):40- 46.
5. Friedman KG, Kane DA, Rathod RH, et al. Management of pediatric chest pain using a standardized assessment and management plan. Pediatrics. 2011;128(2):239-245.
6. Öztürk K, Çetin İİ, Ekici F, Kocabaş A, Şaylı TR. Göğüs ağrısı yakınması ile başvuran çocukların etiyolojik açıdan değerlendirilmesi. Türkiye Çocuk Hast Derg. 2015;9(4):248-253.
7. Kervancıoğlu M, Devecioğlu C, Okur N. Çocuk kardiyolojisi polikliniğine göğüs ağrısı yakınmasıyla başvuran hastaların değerlendirilmesi. Dicle Med J. 2005;32:196-200.
8. Cava JR, Sayger PL. Chest pain in children and adolescents. Pediatr Clin North Am. 2004;51(6):1553- 1568.

9. Sert A, Aypar E, Odabas D, Gokcen C. Clinical characteristics and causes of chest pain in 380 children referred to a paediatric cardiology unit. Cardiol Young. 2013;23(3):361-367.
10. Fass R, Eslick GD. Chest pain. Pract Gastroenterol Hepatol: Esophagus and Stomach: Esophagus and Stomach. 2010:165-175.
11. Durani Y, Giordano K, Goudie BW. Myocarditis and pericarditis in children. Pediatr Clin North Am. 2010;57(6):1281-1303.
12. Evangelista JA, Parsons M, Renneburg AK. Chest pain in children: Diagnosis through history and physical examination. J Pediatr Health Care. 2000;14(1):3-8.
13. Livneh A, Langevitz P. Diagnostic and treatment concerns in familial Mediterranean fever. Baillieres Best Pract Res Clin Rheumatol. 2000;14(3):4774-4798.
14. Güvenç O, Kaya F, Arslan D, Çimen D, Oran B. Göğüs ağrısı olan 441 çocuk hastanın değerlendirilmesi. Selçuk Tıp Derg. 2014;30(4):159-161.