Abdominal cerrahi geçiren hastalarda susama semptomları ve etkileyen faktörlerin belirlenmesi

Öz

Amaç: Bu çalışmada abdominal cerrahi geçiren hastalarda susama semptomlarının ve etkileyen faktörlerin belirlenmesi amaçlandı. Yöntem: Tanımlayıcı tipteki bu araştırma, Kayseri ilindeki şehir hastanesinde abdominal cerrahi girişim uygulanan 256 hasta ile gerçekleştirildi. Araştırma verileri 07.08.2023–01.12.2023 tarihleri arasında anket formu ve Susama Semptom Değerlendirme Ölçeği (SSDÖ) ile toplandı. Verilerin analizinde tanımlayıcı istatistikler, bağımsız örneklem t testi, tek yönlü varyans analizi, Mann Whitney U testi, Kruskal Wallis H testi ve Post Hoc Tamhane T3 testi kullanıldı. Bulgular: Araştırmaya katılan hastaların yaş ortalaması 50.39±14.95 yıl idi. Hastaların SSDÖ toplam puan ortalamasının 10.71±5.73 olduğu; hastaların yarıdan fazlasının dudaklarında, dilinde, damağında ve boğazında orta-şiddetli düzeyde kuruluk hissettiği, tükürük salgısının yetersiz olduğu ve su içme isteği olduğu belirlendi. Kadın hastalarda, opioid verilenlerde, genel anestezi uygulananlarda ve laparoskopik cerrahi geçirenlerde susama semptomlarının görülme oranının daha yüksek; herni tanılı hastalarda ise daha düşük olduğu belirlendi. Sonuç: Abdominal cerrahi hastalarının susama semptom puan ortalamasının ortalamaya yakın olduğu ve yarısından fazlasının orta-şiddetli düzeyde susama semptomu yaşadığı belirlendi. Araştırma bulguları, bu hastalarda cinsiyetin, opioid verilme durumunun, anestezi türünün ve cerrahi tipinin susamayı etkilediğini gösterdi. Bu bulgular, abdominal cerrahi sonrası görülen susama semptomlarının ve etkileyen faktörlerin belirlenmesinin susamanın yönetilmesinde ve susuzluğa yönelik kaliteli bir hemşirelik bakımının sunulmasında etkili olacağına işaret etmektedir.

Anahtar Kelimeler

• Abdominal cerrahi
• susama
• cerrahi sonrası dönem
• hemşirelik

Destekleyen Kurum

Çalışmanın yapılması ve makalenin yazımı süresince finansal destek sağlayan kişi ve kurum bulunmamaktadır.

Etik Beyan

Araştırmaya başlamadan önce Sivas Cumhuriyet Üniversitesi Girişimsel Olmayan Klinik Araştırmalar Etik Kurulu’ndan 20.07.2023 tarihinde 2023-07/26 numarası ile onay alındı. Etik onay alındıktan sonra Kayseri Şehir Hastanesi’nden 76397871 sayı numarası ile kurum izni alındı. Araştırma Helsinki Bildirgesi ilkelerine uygun yürütüldü ve katılımcılardan bilgilendirilmiş yazılı onam alındı. Ölçeğin kullanılabilmesi için yazardan e-mail yoluyla izin alındı.

Teşekkür

Araştırmaya gönüllü olarak katkı veren katılımcılara teşekkür ediyoruz.

Determination of thirst symptoms and related factors in patients undergoing abdominal surgery

Öz

Aim: This study aimed to determine the symptoms of thirst and influencing factors in patients who have undergone abdominal surgery. Method: This descriptive study was conducted with 256 patients who underwent abdominal surgical interventions at city hospital in Kayseri. Data were collected using a questionnaire and the Thirst Symptom Assessment Scale (TSAS) between August 7, 2023, and December 1, 2023. Descriptive statistics, independent sample t-test, one-way ANOVA, Mann-Whitney U test, Kruskal-Wallis H test, and Post Hoc Tamhane T3 test were used for data analysis. Results: The average age of the participants was 50.39±14.95 years. The average total score on the TSAS was 10.71±5.73. It was found that more than half of the patients experienced moderate to severe dryness in their lips, tongue, palate, and throat, with inadequate saliva secretion and a desire to drink water. It was found that female gender, opioid administration, general anesthesia, and laparoscopic surgery were associated with higher rates of thirst symptoms, whereas patients diagnosed with hernia experienced lower rates of thirst symptoms. Conclusion: The average thirst symptom score in abdominal surgery patients was close to the mean, with more than half experiencing moderate to severe thirst symptoms. The study results indicated that gender, the administration of opioids, the type of anesthesia, and the type of surgery influenced thirst in these patients. These results suggest that identifying thirst symptoms and influencing factors during the postoperative period will be effective in managing postoperative thirst and delivering quality nursing care aimed at alleviating it.

Anahtar Kelimeler

• Abdominal surgery
• thirst
• postoperative period
• nursing

Kaynakça

1. Gizowski C, Bourque CW. The neural basis of homeostatic and anticipatory thirst. Nat Rev Nephrol. 2018;14(1):11-25. doi: 10.1038/nrneph.2017.149
2. Nascimento LAD, Garcia AKA, Conchon MF, et al. Advances in the management of perioperative patients' thirst. AORN J. 2020;111(2):165-179. doi: 10.1002/aorn.12931.
3. Belete KG, Ashagrie HE, Workie MM, Ahmed SA. Prevalence and factors associated with thirst among postsurgical patients at University of Gondar comprehensive specialized hospital. Institution-based cross-sectional study. J Patient Rep Outcomes. 2022;6(1):69. doi: 10.1186/s41687-022-00476-5.
4. Lee CW, Liu ST, Cheng YJ, Chiu CT, Hsu YF, Chao A. Prevalence, risk factors, and optimized management of moderate-to-severe thirst in the post-anesthesia care unit. Sci Rep. 2020;10(1):16183. doi: 10.1038/s41598-020-73235-5.
5. Silva RPJ, Rampazzo ARP, do Nascimento LA, Fonseca LF. Discomfort patients expect and experience in the immediate postoperative period. Revista Baiana de Enfermagem‏. 2018;32:e26070. doi: 10.18471/rbe.v32.26070
6. Gan HY, Liu HC, Huang HP, He M. The Prevalence and risk factors for postoperative thirst: A systematic review and meta-analysis. J Perianesth Nurs. 2024; In Press. doi: 10.1016/j.jopan.2024.01.026.
7. Nascimento AL, de Oliveira Lopes MV, Fahl Fonseca L. Development and validation of a new nursing diagnosis: Perioperative thirst. Int J Nurs Knowl. 2021; 32(4): 253-261. doi: 10.1111/2047-3095.12319.
8. Conchon MF, Nascimento LAD, Fonseca LF, Aroni P. Perioperative thirst: an analysis from the perspective of the Symptom Management Theory. Rev Esc Enferm USP. 2015;49:122-128. doi: 10.1590/S0080-623420150000100016.

9. Öztaş B, Öztaş M, Şahin SY, İyigün E, Alkuş Ü. Assessing thirst symptom of patients undergoing abdominal surgery: A scale development study. Turkish Journal of Colorectal Disease. 2022;32(1). doi: 10.4274/tjcd.galenos.2021.2021-5-7
10. Ak ES, Türkmen A, Sinmaz T, Biçer ÖS. Evaluation of thirst in the early postoperative period in patients undergoing orthopedic surgery. J Perianesth Nurs. 2023;38(3):448-453. doi: 10.1016/j.jopan.2022.08.007
11. Schittek, G. A., Simonis, H., & Bornemann-Cimenti, H. Pain, nausea, vomiting, thirst, cold,… the challenge of well-being in post-operative patients. Intensive Crit Care Nurs. 2021;66:103090-103090. doi: 10.1016/j.iccn.2021.103090.
12. Pierotti I, Fracarolli IFL, Fonseca LF, Aroni P. (2018). Evaluation of the intensity and discomfort of perioperative thirst. Escola Anna Nery. 2018;22(3):e20170375. doi: 10.1590/2177-9465-EAN-2017-0375
13. Rızalar S, Aydemir A, Topçu SY. Cerrahi hastalarının ameliyat öncesi ve sonrasında açlık ve susuzluk düzeylerinin incelenmesi. Sağlık ve Yaşam Bilimleri Dergisi. 2019;1(2):32-36. doi: 10.33308/2687248X.201912153
14. Özsoy H, Güreş Z, Dolgun E, Van Giersbergen MY. Cerrahi Dönem Susuzluğa Bağlı Rahatsızlık Ölçeği (CDSBRÖ) Türkçe Geçerlik ve Güvenirliği. Fırat Üniversitesi Sağlık Bilimleri Tıp Dergisi. 2023;37(3):237-242. https://tip.fusabil.org/pdf/pdf_FUSABIL_1741.pdf
15. George D, Mallery M. SPSS for windows step by step: a simple guide and reference, 17.0 update (10a ed.) Boston: Pearson, 2010.
16. Robleda G, Roche-Campo F, Sánchez V, Gich I, Baños JE. Postoperative discomfort after abdominal surgery: an observational study. J Perianesth Nurs. 2015;30(4):272-279. doi: 10.1016/j.jopan.2014.06.005.
17. Maldonado RN, Conchon MF, Birolim MM, Fonseca LF. Thirst of the orthopedic surgical patient in the immediate postoperative. Rev Baiana de Enfermegam. 2020;34: e34533. doi: 10.18471/rbe.v34.34533
18. Szinnai, G, Schachinger, H, Arnaud, MJ, Linder L, Keller U. Effect of water deprivation on cognitive-motor performance in healthy men and women. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2005;289:R275-280. doi: 10.1152/ajpregu.00501.2004.
19. Arai SR, Butzlaff A, Stotts NA, Puntillo KA. Quench the thirst: lessons from clinical thirst trials. Biol Res Nurs. 2014;16(4):456-466. doi: 10.1177/1099800413505900.
20. Stotts NA, Arai SR, Cooper BA, Nelson JE, Puntillo KA. Predictors of thirst in intensive care unit patients. J Pain Symptom Manage. 2015;49(3):530-538. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2014.07.001.
21. Novakovic SS, Cuk S, Svraka D, Milosevic D. Patient satisfaction with general anesthesia compared to spinal anesthesia for cesarean section: a multicenter observational study. Cureus. 2023;15(7):e42666. doi: 10.7759/cureus.42666
22. Patil Jr M, Gharde P, Reddy K, Nayak K. Comparative analysis of laparoscopic versus open procedures in specific general surgical interventions. Cureus. 2024;16(2):e54433. doi: 10.7759/cureus.54433
23. Joshi GP, Abdelmalak BB, Weigel WA, et al. American Society of Anesthesiologists practice guidelines for preoperative fasting: carbohydrate-containing clear liquids with or without protein, chewing gum, and pediatric fasting duration—A modular update of the 2017 American Society of Anesthesiologists practice guidelines for preoperative fasting. Anesthesiology. 2023;138(2):132-151. doi: 10.1097/ALN.0000000000004381.
24. Gul A, Andsoy, II, Ozkaya B. (2018). Preoperative fasting and patients’ discomfort. Indian Journal of Surgery. 2018;80(6):549-553. doi: 10.1007/s12262-017-1657-4
25. He Y, Wang R, Wang F, Chen L, Shang T, Zheng L. The clinical effect and safety of new preoperative fasting time guidelines for elective surgery: a systematic review and meta-analysis. Gland Surg. 2022;11(3):563-575. doi: 10.21037/gs-22-49.
26. Tsukamoto M, Hitosugi T, Yokoyama T. Influence of fasting duration on body fluid and hemodynamics. Anesth Prog. 2017;64(4):226-229. doi: 10.2344/anpr-65-01-01.