Covid 19 pandemisinin erken döneminde SARS-CoV-2 ile enfekte çocukların epidemiyolojik, klinik ve laboratuvar özelliklerinin değerlendirilmesi

Yıl 2022, Cilt: 15 Sayı: (Özel Sayı-1) 21. Mersin Pediatri Günleri Bildiri Kitabı, 157 - 169, 30.06.2022

Berfin Özgökçe Özmen Mehtap Akça Gülçin Bozlu Merve Türkegün Necdet Kuyucu

Öz

Amaç: Bu çalışmada, COVID-19 pandemisinin erken döneminde SARS-CoV-2 ile enfekte çocukların demografik, epidemiyolojik, klinik ve laboratuvar özelliklerini değerlendirmeyi, klinik bulguların yaşa göre değişkenlik gösterip göstermediğini belirlemeyi amaçladık. Yöntem: Hastanemiz Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları COVID-19 polikliniği ve Çocuk Acil polikliniğine başvuran olguların vaka kayıt formları ile retrospektif olarak tarandı. 16 Mart 2020 ile 31 Ocak 2020 tarihleri arasında 0-18 yaşları arasında doğrulanmış COVID-19 olan toplam 937 çocuk olgu dahil edildi. Bulgular: Toplam 937 doğrulanmış COVID-19 vakası vardı. Toplamda, erkek olgular476’sını (%50.8) ve kız olgular 461’ini (%49.1) oluşturmuştur. Teyit edilen vakaların medyan yaşı 132.8 (0.5–215) ay idi. Toplam vakaların 50'si (%5.3) 1 yaşından küçük, 68’i (%7.3) 1-3 yaşında, 78'i (%8.3) 3-6 yaşında, 211'i (%22.5) 6-12 yaşında, 190'ı (%20.3) 12-15 yaş ve 340’ı (%36.3) 15 yaşından büyük idi. Başvuru anında 285 (%30.4) hastada herhangi bir semptom bulunmazken, hastaların 405’inin (%43.4) ilk ziyarette en sık görülen semptomu ateş ve öksürük idi. Diğer yaygın semptomlar ateş, öksürük ve ishal birlikteliği olan 50 (%5.3), tat ve koku kaybı 184 (%19.6), ateş ve febril nöbet birlikteliği 4 ( %0.4), öksürük ve nefes darlığı birlikteliği 5 (%0.5), solunum yetmezliği olan 2 (%0.2) olgu görüldü. Sonuç: Çocuk COVID-19 vakalarının çoğu hafif seyirlidir. Hastalar karakteristik belirtiler olarak kabul edilen ateş ve öksürük olmaksızın başvurabilir. Hastalarda görülen belirti ve bulgular yaşa göre değişkenlik gösterebilir.

Anahtar Kelimeler

Covid 19, çocuk, epidemiyoloji, SARS-CoV-2

Kaynakça

• 1. Eurosurveillance Editorial Team. Note from the editors: World Health Organization declares novel coronavirus (2019-nCoV) sixth public health emergency of international concern. Euro Surveill. 2020;25(5):200131e. doi:10.2807/1560-7917.ES.2020.25.5.200131e
• 2. Ladhani SN, Amin-Chowdhury Z, Davies HG, et al. COVID-19 in children: analysis of the first pandemic peak in England. Arch Dis Child. 2020;105(12):1180-1185. doi:10.1136/archdischild-2020-320042
• 3. Parri N, Lenge M, Buonsenso D; Coronavirus Infection in Pediatric Emergency Departments (CONFIDENCE) Research Group. Children with Covid-19 in Pediatric Emergency Departments in Italy. N Engl J Med. 2020;383(2):187-190. doi:10.1056/NEJMc2007617
• 4. Wu Z, McGoogan JM. Characteristics of and Important Lessons From the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Outbreak in China: Summary of a Report of 72 314 Cases From the Chinese Center for Disease Control and Prevention. JAMA. 2020;323(13):1239-1242. doi:10.1001/jama.2020.2648
• 5. Bi Q, Wu Y, Mei S, et al. Epidemiology and transmission of COVID-19 in 391 cases and 1286 of their close contacts in Shenzhen, China: a retrospective cohort study [published correction appears in Lancet Infect Dis. 2020 Jul;20(7):e148]. Lancet Infect Dis. 2020;20(8):911-919. doi:10.1016/S1473-3099(20)30287-5
• 6. Sinha IP, Harwood R, Semple MG, et al. COVID-19 infection in children. Lancet Respir Med. 2020;8(5):446-447. doi:10.1016/S2213-2600(20)30152-1
• 7. Nikolopoulou GB, Maltezou HC. COVID-19 in Children: Where do we Stand?. Arch Med Res. 2022;53(1):1-8. doi:10.1016/j.arcmed.2021.07.002
• 8. Li H, Liu Z, Ge J. Scientific research progress of COVID-19/SARS-CoV-2 in the first five months. J Cell Mol Med. 2020;24(12):6558-6570. doi:10.1111/jcmm.15364
• 9. Dorjee K, Kim H, Bonomo E, Dolma R. Prevalence and predictors of death and severe disease in patients hospitalized due to COVID-19: A comprehensive systematic review and meta-analysis of 77 studies and 38,000 patients. PLoS One. 2020;15(12):e0243191. Published 2020 Dec 7. doi:10.1371/journal.pone.0243191
• 10. Chen J, Jiang Q, Xia X, et al. Individual variation of the SARS-CoV-2 receptor ACE2 gene expression and regulation. Aging Cell. 2020;19(7):e13168. doi:10.1111/acel.13168
• 11. Felsenstein S, Hedrich CM. COVID-19 in children and young people. Lancet Rheumatol. 2020;2(9):e514-e516. doi:10.1016/S2665-9913(20)30212-5
• 12. Lee PI, Hu YL, Chen PY, Huang YC, Hsueh PR. Are children less susceptible to COVID-19 J Microbiol Immunol Infect. 2020;53(3):371-372. doi:10.1016/j.jmii.2020.02.011
• 13. Lee PI, Hu YL, Chen PY, Huang YC, Hsueh PR. Are children less susceptible to COVID-19?. J Microbiol Immunol Infect. 2020;53(3):371-372. doi:10.1016/j.jmii.2020.02.011
• 14. Fang F, Luo XP. Zhonghua Er Ke Za Zhi. 2020;58(0):E001.doi:10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2020.0001
• 15. Bunyavanich S, Do A, Vicencio A. Nasal Gene Expression of Angiotensin-Converting Enzyme 2 in Children and Adults. JAMA. 2020;323(23):2427-2429. doi:10.1001/jama.2020.8707
• 16. National Center for Immunization and Respiratory Diseases (NCIRD), Division of Viral Diseases. CDC COVID-19 Science Briefs [Internet]. Atlanta (GA): Centers for Disease Control and Prevention (US); 2020-. Science Brief: Transmission of SARS-CoV-2 in K-12 Schools and Early Care and Education Programs – Updated. [Updated 2021 Dec 17]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK570438/
• 17. Cristiani L, Mancino E, Matera L, et all. Will children reveal their secret? The coronavirus dilemma. Eur Respir J, 2020 55: 2000749; doi: 10.1183/13993003.00749-2020
• 18. de Bree LCJ, Koeken VACM, Joosten LAB, et al. Non-specific effects of vaccines: Current evidence and potential implications. Semin Immunol. 2018;39:35-43. doi:10.1016/j.smim.2018.06.002
• 19. Benn CS, Netea MG, Selin LK, Aaby P. A small jab - a big effect: nonspecific immunomodulation by vaccines. Trends Immunol. 2013;34(9):431-439. doi:10.1016/j.it.2013.04.004
• 20. Jin XM, Xu X. [The Society of Pediatrics, Chinese Medical Association-an intensive training programme for developmental and behavioral pediatrics]. Zhonghua Er Ke Za Zhi. 2013 Nov;51(11):879-80. Chinese.
• 21. Karbuz A, Akkoc G, Bedir Demirdag T, et al. Epidemiological, Clinical, and Laboratory Features of Children With COVID-19 in Turkey. Front Pediatr. 2021;9:631547. Published 2021 May 7. doi:10.3389/fped.2021.631547
• 22. Lu X, Zhang L, Du H, et al. SARS-CoV-2 Infection in Children. N Engl J Med. 2020;382(17):1663-1665. doi:10.1056/NEJMc2005073
• 23. Dong Y, Mo X, Hu Y, et al. Epidemiology of COVID-19 Among Children in China. Pediatrics. 2020;145(6):e20200702. doi:10.1542/peds.2020-0702
• 24. Ding Y, Yan H, Guo W. Clinical Characteristics of Children With COVID-19: A Meta-Analysis. Front Pediatr. 2020;8:431. Published 2020 Jul 3. doi:10.3389/fped.2020.00431
• 25. Hoang A, Chorath K, Moreira A, et al. COVID-19 in 7780 pediatric patients: A systematic review. E Clinical Medicine. 2020;24:100433. Published 2020 Jun 26. doi:10.1016/j.eclinm.2020.100433
• 26. Korkmaz MF, Türe E, Dorum BA, Kılıç ZB. The Epidemiological and Clinical Characteristics of 81 Children with COVID-19 in a Pandemic Hospital in Turkey: an Observational Cohort Study. J Korean Med Sci. 2020;35(25):e236. Published 2020 Jun 29. doi:10.3346/jkms.2020.35.e236
• 27. Cura Yayla BC, Özsürekçi Y, Aykaç K, et al. Characteristics and Management of Children with COVID-19 in Turkey. Balkan Med J. 2020;37(6):341-347. doi:10.4274/balkanmedj.galenos.2020.2020.7.52
• 28. Mustafa NM, A Selim L. Characterisation of COVID-19 Pandemic in Paediatric Age Group: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Clin Virol. 2020;128:104395. doi:10.1016/j.jcv.2020.104395
• 29. Götzinger F, Santiago-García B, Noguera-Julián A, et al. COVID-19 in children and adolescents in Europe: a multinational, multicentre cohort study. Lancet Child Adolesc Health. 2020;4(9):653-661. doi:10.1016/S2352-4642(20)30177-2
• 30. Xia W, Shao J, Guo Y, Peng X, Li Z, Hu D. Clinical and CT features in pediatric patients with COVID-19 infection: Different points from adults. Pediatr Pulmonol. 2020 May;55(5):1169-1174. doi: 10.1002/ppul.24718.