Türkiye'de kadın hastalıkları ve doğum hekimlerinin perinatoloji uzmanı görev tanımları hakkındaki farkındalıkları
Öz
Gereç ve yöntem: Çalışma Türkiye’deki kadın doğum hekimlerinin anket aracılığıyla elektronik ortamda 01 Kasım-01 Aralık 2021 tarihleri arasında katılımıyla gerçekleştirildi. Katılımcıların akademik unvan, kurum ve daha önce bir perinatologla çalışma bilgileri kaydedildi. Ankete katılanlara hangi hastalıkların perinatoloji takibinde olması gerektiği, tarama testlerini, detaylı ultrasonografiyi kimin yapması gerektiği, çoğul gebeliklerin ve plasenta yapışma anomalilerinin yönetimi ile ilgili çoktan seçmeli ve birden fazla yanıtlı sorular yöneltildi.
Bulgular: Çalışmaya 171 hekim katıldı. Çalışmaya katılanların %60,8’i (n=104) kamu hekimleri, %39,2’si (n=67) özel sektörde olup %71,3’ü (n=122) uzman hekimdi. Tarama testleri için kamu hekimleri özel sektörde çalışan hekimlere göre anlamlı olarak daha fazla perinatolog yapmalıdır cevabı vermiştir (p<0,05). Perinatolojiye konsülte edilmesi gereken hastalıkların özel sektörde çalışan hekim grubunda anlamlı olarak daha az konsülte edildiği bulundu (p<0,05). Endike durumda fetal anomalili gebeliklerin sonlandırılma işlemini özel sektörde çalışan hekimler kamudaki hekimlere oranla daha fazla kadın doğum hekiminin yapması gerektiğini belirtmiştir (p<0,05). Özel sektördeki hekimler monokoryonik diamniotik ikiz gebelikleri ve üçüz gebelikleri kamudaki hekimlere oranla daha az perinatolojiye konsülte etmektedirler (p<0,05). Plasenta yapışma anomalili gebelerin yatış, takip ve doğumu konusunda özel sektörde çalışan hekimler dışında tüm gruplar perinatoloğun yapması gerektiğini düşünmüştür (p<0,05).
Sonuç: Çalışmamız bu alanda yapılan ilk ulusal çalışmadır. Perinatoloğun görev ve sorumluluklarının kadın doğum hekimleri tarafından yeteri kadar bilinmediği sonucu ortaya çıkmıştır.
Anahtar Kelimeler
Perinatolog, kadın hastalıkları ve doğum uzmanı, görev, farkındalık
Kaynakça
- 1. Lorenz RP, Sokol RJ, Chik L. Survey of maternal-fetal medicine subspecialists: professional activities, job setting, and satisfaction. Obstet Gynecol 1989;74:962-966.
- 2. Resmî Gazete Tarihi: 14.04.1928 Resmî Gazete Sayısı: 863. 2011. Available at: https://www.mevzuat.gov.tr/mevzuat?MevzuatNo=1219&MevzuatTur=1&MevzuatTertip=3. Erişim tarihi 15 Aralık 2021
- 3. Perinatoloji uzmanlarının görev tanımları ve sorumlulukları ile ilgili PUDER görüşü. Available at: http://puder.org.tr/perinatoloji-uzmanlarinin-gorev-tanimlari-ve-sorumluluklari-ile-ilgili-puder-gorusu/. Erişim tarihi 15 Aralık 2021
- 4. Wenstrom KD, D'Alton ME, O'Keefe DF. Maternal–fetal medicine workforce survey: are we ready for regionalized levels of maternal care? Am J Perinatol 2018;35:1044-1049. https://doi.org/10.1055/s-0038-1635093
- 5. Ahman A, Persson M, Edvardsson, et al. Two sides of the same coin--an interview study of Swedish obstetricians' experiences using ultrasound in pregnancy management. BMC Pregnancy Childbirth 2015;15:304. https://doi.org/10.1186/s12884-015-0743-5
- 6. Committee on Practice Bulletins-Obstetrics and the American Institute of Ultrasound in Medicine. Practice bulletin no. 175: ultrasound in pregnancy. Obstet Gynecol 2016;128:241-256. https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000001815
- 7. Hayes Ryan D, McNamara K, Russell N, Kenny L, O’Donoghue K. Maternity ultrasound in the Republic of Ireland 2016: a review. Ir Med J 2017;110:598.
- 8. Salomon LJ, Alfirevic Z, Berghella C, et al. Practice guidelines for performance of the routine mid‐trimester fetal ultrasound scan. Ultrasound Obstet Gynecol 2011;37:116-126. https://doi.org/10.1002/uog.8831
- 9. Johnson SP, Sebire NJ, Snijders RJ, Tunkel S, Nicolaides KH. Ultrasound screening for anencephaly at 10–14 weeks of gestation. Ultrasound Obstet Gynecol 1997;9:14-16. https://doi.org/10.1046/j.1469-0705.1997.09010014.x
- 10. Souka AP, Snijders RJ, Novakov A, Soares W, Nicolaides KH. Defects and syndromes in chromosomally normal fetuses with increased nuchal translucency thickness at 10–14 weeks of gestation. Ultrasound Obstet Gynecol 1998;11:391-400. https://doi.org/10.1046/j.1469-0705.1998.11060391.x
