Ameliyat öncesi aç kalma: Sistematik derleme
Öz
Amac: Bu derlemenin amacı, ameliyat öncesi aç kalma ile ilgili randomize
kontrollü çalışmaları değerlendirmektir.
Gerec ve Yöntem: Ameliyat öncesi aç kalma ile ilgili randomize kontrollü
çalışmalar incelendi. Bu literatur incelemesi bilgisayar ortamında “Pubmed”,
“EBSCO”, “Med-LINE” ve “SCOPUS”, veritabanları kullanılarak yapıldı. Ameliyat
öncesi aç kalma ile ilgili randomize kontrolllü 11 (on bir) makale bulundu. Bu
11 (on bir) çalışma kronolojik sıraya göre, amaç, örneklem, yöntem, bulgular,
tartışma ve sonuçları içeren bir düzen içerisinde verildi.
Bulgular: Ameliyat öncesi aç kalma ile ilgili 11 (on bir) çalışma, ameliyat
öncesi hastaların gece yarısından sonra tamamen aç kalmaları, ameliyat öncesi
aç kalma sürelerinin kısaltılması ve bu sürede verilen farklı içerikte, aynı
hacimdeki sıvıların, ameliyattan sonraki süreç (kan şekeri, insülin düzeyi,
albümin düzeyi ve hastanede kalış sürelerini vb) üzerine etkileri ile ilgili
sonuçları içermektedir. Literatürde ameliyat öncesi uzun süreli açlığın, bir
çok metabolik değişikliklerin ortaya çıkmasına neden olduğu, hastaların
stresini arttırdığı, uyumunu bozduğu, hastanede kalış süresini arttırdığı ve
hastaların konforunu azalttığı belirtilmektedir. Ameliyat öncesi açlık
süresinin kısaltılmasının gastrointestinal sistem fonksiyonları üzerine olumsuz
etkisi belirlenmiştir.
Sonuç: Geleneksel olarak uygulanan gece boyu açlık ve sonuçları artık sorgulanmaktadır.
Bu konuyla ilgili özellikle değişen koşulların değerlendirilmesi için daha
geniş örneklemler üzerinde ileri çalışmalara ihtiyaç olduğu düşünülmektedir.
Türkçe Kısa Başlık: Ameliyat öncesi aç kalma
Anahtar Kelimeler
Ameliyat öncesi açlık,ameliyat öncesi açlık zamanı,cerrahi hastası ve hemşirelik
Kaynakça
- 1. Yıldız H. Preoperatif açlık sürecinde yeni yaklaşımlar: new approaches durıng preoperatıve poverty process. AÜTD /MJAU 2006; 38:1-5.
- 2. Yılmaz E. Cerrahi hastalarda ameliyat öncesi açlık sürecinde yeni yaklaşımlar. Ege Üniversitesi Hemşirelik Yüksek Okulu Dergisi 2009; 25:105-118.
- 3. Yağcı G, Can MF. Evidence-Based value of preoperative oral carbohydrate loading; ameliyat öncesi karbonhidrat yüklemesinin kanıta dayalı değeri. Anestezi Dergisi 2008;16:69-79. 4. Dolgun E, Taşdemir N, Ter N, Yavuz M. Investigation of preoperative fasting times of surgical patients. F.Ü.Sağ.Bil.Tıp Derg 2011;25:11-15.
- 5. Hausel J, Nygren J, Thorell A, Lagerkranser M, Ljungqvist O. Clinical trial of the effects of oral preoperative carbohydrates on postoperative nausea and vomiting after laparoscopic cholecystectomy. Br J Surg 2005;92:415–421.
- 6. Machado PA, de Oliveira, BD, Dock-Nascimento DB, de Aguilar-Nascimento JE, Shrinking preoperative fast time with maltodextrin and protein hydrolysate in gastrointestinal resections due to cancer. Nutrition 2013;29:1054-1059.
- 7. Gül A, Andsoy II, Üstündağ H, Özkaya BÖ. Assessment of preoperative fasting time in elective general surgery. JMHM 2013;1:1-8.
- 8. Noblett SE, Watson DS, Huong H, Davison B, Hainsworth PJ, Horgan AF. Pre-operative oral carbohydrate loading in colorectal surgery: a randomized controlled trial. Colorectal Dis 2006;8:563–569.
- 9. Dolgun E. Ameliyat öncesi aç kalma zamanı, 8. Ulusal cerrahi ve ameliyathane hemşireleri kongresi özet kitabı. Kuşadası/ Aydın:2014;17-24.
- 10. Perioperative fasting in adults and children – a RCN guideline for the multidisciplinary team. Clinical practice guidelines, RCN publications 2005.
- 11. Søreide E, Eriksson L I, Hirlekar G et al. Task Force on Scandinavian Preoperative Fasting Guidelines, Clinical Practice Committee Scandinavian Society of Anaesthesiology and Intensive Care Medicine-SSAI). Preoperative fasting guidelines: an update. Acta Anaesthesiol Scand 2005;49:1041-1047.
