Primer İntraventriküler Hemoraji

Yıl 2010, Cilt , Sayı 1, 49 - 53, 01.04.2010

Sibel GÜLER Attila OĞUZHANOĞLU Fatma Özdemir EŞMELİ

Öz

Bu olgu sunumunda etyolojide sistemik hipertansiyon dışında neden tespit edilemeyen primer intraventrikülerhemoraji tanısı alan bir vaka sunuldu. Olgunun başvuru şikayetleri bulantı, kusma ve baş ağrısıydı. Fizikmuayenesinde 200/100 mmHg olan kan basıncı yüksekliği dışında başka anormallik yoktu. Fokal nörolojikmuayene bulguları saptanmadı. Laboratuvar bulguları normal sınırlarda idi. Kraniyal bilgisayarlı tomografi’desağ lateral ventrikülün frontal hornunda 3x1cm boyutlarında hiperdens lezyon saptandı. Anevrizma veyaarteriovenöz malformasyon bilgisayarlı tomografik anjiografi ile dışlandı. Digital subtraction anjiografi sonucunormal olarak rapor edildi. Hastamız takiplerinde tamamen normale döndü. Bu durum primer intraventrikülerhemoraji etyolojisinde hipertansiyonun neden olduğu küçük damar patolojisinin, kısmen rol oynadığıgörüşümüzü desteklenmekteydi. Tüm ventrikülleri kaplayan yaygın hemoraji erken dönemde mortaliteyi arttıranbaşlıca etkenlerden biri olarak kabul edilmektedir. Etyolojisinde hipertansiyon dışında bir neden saptanamayanolgularda bu klinik bulgularla primer hemorajinin lokalizasyon ve boyutunun morbidite ve mortalite için temelprognostik faktör olabileceği düşünüldü.

Anahtar Kelimeler

 Primer intraventriküler hemoraji, sistemik hipertansiyon, prognoz

Primary Intraventricular Hemorrhage

Öz

Here is a case diagnosed with of primary intraventricular hemorrhage which,in etiology, has no cause other thanhypertension presented. The patient presented with the complaints of nausea, vomiting, and headache.Duringthe patient's physical examination there was no abnormality except for blood pressure of 200/100 mmHg. Focalneurological findings were not detected. Laboratory findings were within normal limits.In cranial computed tomography, a hyperdense lesion with the size of 3x1cm. was detected. Aneurysm orarteriovenous malformation were excluded by computed tomographic angiography. Digital subtractionangiography results were reported as in the follow-up Digital subtraction angiography in follow-up This supportedour idea that small vessel pathology caused by hypertension played a partial role in the etiology of primaryintraventricular hemorrhage. Early widespread hemorrhage involving all ventricles is considered to be one ofthe major factor which increases mortality. In conclusion, in cases where no cause other than hypertensionis detected in clinical findings, it is thought that the localization and size of primary hemorrhage may be basicprognostic factors of morbidity and mortality.

Anahtar Kelimeler

 Primary intraventricular hemorrhage, systemic hypertension, prognosis