Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi multipl skleroz polikliniğinin oral tedavi deneyimi
Öz
Amaç: Bu çalışmanın amacı Sağlık Bilimleri Üniversitesi Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi multipl skleroz (MS) polikliniğinin oral tedavi deneyimini paylaşmak, hastalar için uygun tedaviyi seçmenin önemini vurgulamaktır.
Gereç ve yöntem: 2012-2018 yılları arasında MS polikliniğinde en az 6 aydır düzenli takip edilen 550 hastanın dosyası retrospektif olarak incelendi. Demografik veriler, daha öncesinde kullanmakta olduğu tedaviler ve hangi sebeple (relaps sıklığında artış, progresyon, MR aktivasyonu, hasta isteği, önceki ilaca bağlı yan etki) oral tedavi tercih edildiği, hastalık süreleri ve ne kadar süredir oral tedavi kullanmakta oldukları, hastalık dizabilitesini ölçen Expanded Disability Status Scale (EDSS) skorları kaydedildi.
Bulgular: 2010 McDonald kriterlerine göre kesin MS tanısı alan 550 hasta çalışmaya dahil edildi. 108 (%19,6) hasta oral tedavilerden (fingolimod, dimetilfumarat ya da teriflunomid) birini kullanmaktaydı. 53 hasta (%49,1) fingolimod, 34 hasta (%31,5) dimetilfumarat, 21 hasta (%19,4) teriflunomid kullanmaktaydı. En fazla atak sıklığında artış nedeniyle oral tedavi tercih edildiği saptandı.
Sonuç: Oral tedavi kulanım oranımız Türkiye ortalamasının altında olsa da bulgularımız, tedavi değişimi yaptığımızda tedavi penceresi içinde kaldığımızı göstermektedir.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- 1- Pantazou V, Schluep M, Du Pasquier R. Environmental factors in multiple sclerosis. Presse Med. 2015; http://dx.doi.org/10.1016/ j.lpm.2015.01.001.
- 2-Wingerchuk DM, Weinshenker BG. Disease modifying therapies for relapsing multiple sclerosis. BMJ 2016;354:i3518 doi: 10.1136/bmj.i3518.
- 3-Mulero P, Midaglia L, Montalban X. Ocrelizumab:a new milestone in multiple sclerosis therapy. Ther Adv Neurol Disord 2018;Vol.11: 1-6.
- 4-Multiple Sclerosis Coalition. The use of disease-modifying therapies in multiple sclerosis: principles and current evidence. 2015. http:// ms-coalition.org/cms/images/stories/DMTfullpaper_2015update_final. pdf.
- 5-Berger JR, Fox RJ. Reassessing the risk of natalizumab-associated PML. J Neurovirol 2016;22:533-5. doi:10.1007/s13365-016-0427- 6 pmid:26843383.
- 6-Arvin AM, Wolinsky JS, Kappos L et al. Varicella-zoster virus infections in patients treated with fingolimod: risk assessment and consensus recommendations for management. JAMA Neurol. 2015;Jan, 72 (1):31-39.
- 7-Gold R, Arnold DR, Bar-Or A et al. Long-term effects of delayed-release dimethyl fumarate in multiple sclerosis: interim analysis of ENDORSE, a randomized extension study. Mult Scler Houndmills Basingstoke Engl. 2017;Feb;23(2):253-265.
- 8- Bashir K, Buchwald L, Coyle P. Optimizing immunomodulatory therapy for MS patients. Int J MS Care 2002;3-7.
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
Klinik Tıp Bilimleri
Bölüm
Araştırma Makalesi
Yazarlar
Burcu Yüksel
*
0000-0003-3976-5564
Türkiye
Fatma Kurtuluş
0000-0003-3976-5564
Türkiye
Abidin Erdal
0000-0003-3976-5564
Türkiye
Yayımlanma Tarihi
28 Mayıs 2019
Gönderilme Tarihi
21 Aralık 2018
Kabul Tarihi
1 Şubat 2019
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2019 Cilt: 12 Sayı: 2
