Dijital Sağlık Hizmetlerinin Hastane İdarecileri Tarafından Değerlendirilmesi

Öz

Araştırmanın amacı, kamu ve özel hastanelerde sağlık hizmetlerinin dijitalleşmesi, dijitalleşme düzeyi ve tele-tıp uygulamaları ile ilgili süreçleri değerlendirmektir. Araştırmanın amaçlarına hizmet etmek amacıyla nitel bir çalışma planlanmıştır. Kamu hastaneleri belirlenirken hastanelerin 6. ve 7. seviye sertifikasyonu dikkate alınmıştır. Dijitalleşme söz konusu olduğunda özel hastaneler HIMMS sertifikasyonunu dikkate almamaktadır. Araştırma yirmi hastanenin dijitalleşme süreç liderleri ile Zoom uygulaması üzerinden yarı- yapılandırılmış derinlemesine görüşme tekniği kullanılarak gerçekleştirilmiştir. Veri analizi için görüşmeler kayıt altına alınmış, deşifre edilmiş ve analiz edilmiştir. Seviye 6 sertifikasına sahip kamu hastaneleri için HIMMS seviye 7 sertifikasının alınması önemli bir hedeftir Ancak HIMMS sertifikasyonu özel sağlık kuruluşları için hedef olmamıştır. Dijital sağlık hizmetlerinin temel avantajları arasında maliyet tasarrufu, verimlilik, artan hasta güvenliği, daha az tıbbi hata ve hasta kayıtlarına hızlı erişim, dijital arşivleme ve kapalı döngü ilaç dağıtım sistemi bulunmaktadır. Dijital sağlık hizmetlerinin başta yoğun bakım üniteleri olmak üzere tüm birimler için çok değerli olduğu tespit edilmiştir. Kamu hastanelerinde tele-tıp kullanımı hastanın tıbbi sonuçlarının e-nabız'a aktarılması ile sınırlı kalsa da Covid-19 pandemisi döneminde özel hastanelerde tele-tıp uygulamaları hız kazanmıştır. Türkiye'de kamu hastanelerinde tele-tıp hizmetlerinin yaygın olarak kullanılması, hastaların sağlık profesyonelleri ile yüz yüze etkileşimi tercih etmesi ve altyapı yetersizliği nedeniyle biraz zaman alacağı tahmin edilirken, özel hastanelerde tele-tıp hizmetlerinin daha da yaygınlaşacağı görülmektedir. Sağlık hizmetlerinde dijitalleşme faydalarından dolayı hem özel hem de kamu hastanelerinde yaygınlaşmaya devam edecektir.

Anahtar Kelimeler

• Dijital hastane
• dijital sağlık hizemtleri, tele-tıp
• HIMMS

Evaluation of Digital Healthcare Services by Hospital Administrators

Öz

The aim of the study is to evaluate the processes related to the digitalization of health services in public and private hospitals, the level of digitalization and tele-medicine applications. A qualitative study was planned to serve the purposes of the research. When determining public hospitals, the 6th and 7th level certification of hospitals was taken into account. When it comes to digitalization, private hospitals do not consider HIMMS certification. The research was carried out using a semi-structured in-depth interview technique with the digitalization process leaders of the hospital through the Zoom application. Interviews were recorded, deciphered and analyzed for data analysis. Obtaining HIMMS level 7 certification is an important goal for public hospitals with level 6 certification, but HIMMS certification has not been the goal for private healthcare organizations. Key benefits of digital healthcare include cost savings, efficiency, increased patient safety, fewer medical errors and quick access to patient records, digital archiving and a closed-loop drug delivery system. It has been determined that digital health services are very valuable for all units, especially intensive care units. Although the use of telemedicine in public hospitals is limited to the transfer of the patient's medical results to e-pulse, telemedicine applications have accelerated in private hospitals during the Covid-19 pandemic. It is expected that the widely use of telemedicine in public institutions due to the patients’ preference for face-to-face interaction with health professionals and the lack of infrastructure. However, telemedicine services will become more widespread in private hospitals. Digitalization in healthcare will continue to expand in both private and public hospitals due to its benefits.

Anahtar Kelimeler

• Digital hospital
• digital healthcare services
• Telemedicine
• HIMMS

Kaynakça

1. Timmis JK, Timmis K. The DIY Digital Medical Centre. Microbial Biotechnology. 2017;10(5):1084-93.
2. Haggerty E. Healthcare and digital transformation. Network Security. 2017;(8):7-11.
3. Herselman M, Botha A, Toivanen H, Myllyoja J, Fogwill T, Alberts R. A digital health innovation ecosystem for South Africa. Paper presented at the IST-Africa Week Conference, 2016.
4. Lupton D. The digitally engaged patient: Self-monitoring and self-care in the digital health era. Social Theory & Health. 2013;11(3):256-70.
5. Butcher C, Hussain W. Digital healthcare: the future. Future Healthc J. 2022; 9(2):113-7.
6. Blumenthal D. Data withholding in the age of digital health. The Milbank Quarterly. 2017; 95(1):15-8.
7. Mackert M, Mabry-Flynn A, Champlin S, Donovan EE, Pounders K. Health literacy and health information technology adoption: the potential for a new digital divide. Journal of Medical Internet Research. 2016;18(10):1-
8. Demirci Ş. Sağlığın dijitalleşmesi. Mehmet Akif Ersoy Üniversitesi Sosyal Bilimler Enstitüsü Dergisi. 2019;10(26):710-21.

9. Tehrani K, Michael A. Wearable technology and wearable devices everything you need to know. (Erişim Tarihi: 14.Temmuz. 2022, http://www.wearabledevices.com/what-is-a-wearabledevice
10. Toygar ŞA. E-sağlık uygulamaları. Yasama Dergisi. 2017; 37:101-23.
11. World Health Organization, 2013. mHealth: new horizons for health through mobile technologies. Global Observatory for eHealth series, 3, 2011.
12. Craig J, Petterson V. Introduction to telemedicine. Journal of Telemedicine and Telecare. 2005;11(1):3-9.
13. Dorsey ER, Topol EJ. State of telehealth. New England Journal of Medicine. 2016;375(2):154-61.
14. Çakırlar A, Başak M. Hemşirelerin elektronik sağlık kaydı ve bilişim uygulamaları kapsamındaki bilgi ve tutumlarının değerlendirilmesi. İstanbul Bilim Üniversitesi Florence Nightingale Tıp Dergisi. 2016;2(1):32-9.
15. Bal U, Yılmaz E, Tamam L, Çakmak S. Tele psikiyatri: Şimdi ve burada. Psikiyatride Güncel Yaklaşımlar. 2015;7(2):136-48. http://www.medisiva. com (Erişim Tarihi: 14.Ekim. 2022).
16. Reichertz PL. Hospital information systems—Past, present, future. International Journal of Medical Informatics. 2006;75(3-4):282-99.
17. Murphy M. Small Business Management. Financial Times Pitman Publishing, London, 2006.
18. Austin C, Boxerman SB. Information systems for Healthcare Management, Health Administration Press. Institute of Medicine, Crossing the Quality Chasm: A New Health, 2003.
19. Yılmaz A, Aloglu E. 5th National Health Institutions and Hospital Management Symposium Book, Eskişehir, 2002. Ak B. Tıp bilişiminde mobilite uygulamaları. Akademik Bilişim’10 - XII. Akademik Bilişim Konferansı Bildirileri, 10- 12 Şubat 2010, Muğla Üniversitesi.
20. Kuo KM, Liu CF, Ma CC. An investigation of the effect of nurses’ technology readiness on the acceptance of mobile electronic medical record systems. BMC Medical Informatics and Decision Making. 2013;13(1):88-102.
21. Ayat M, Sharifi M. Maturity Assessment of Hospital Information Systems Based on Electronic Medical Record Adoption Model (EMRAM)— Private hospital cases in Iran. International Journal of Communications, Network and System Sciences. 2016;9(11):471-7.
22. Sağlık Bakanlığı. https://dijitalhastane.saglik.gov.tr/TR,56267/emram-seviye-6.html https://dijitalhastane.saglik.gov.tr/TR,56261/emram-seviye-7.html. (Erişim Tarihi: 11. Ağustos.2023).
23. Sağlık Bakanlığı. Sağlık İstatistikleri Yıllığı (2021) https://sbsgm.saglik.gov.tr/Eklenti/44131/0/saglik-istatistikleri-yilligi-2021-haber-bultenipdf.pdf (Erişim Tarihi: 06.Ocak.2023).
24. Gagnon MP, Simonyan D, Ghandour EK, Godin G, Labrecque M, Ouimet M, Rousseau M. Factors influencing electronic health record adoption by physicians: A multi- level analysis. International Journal of Information Management. 2016;36(3):258-70.
25. Akyol E. Sağlık Bakanlığı Sağlık Bilgi Sistemleri Genel Müdürlüğü Sağlık Bakanlığı Dijital Hastane Çalışmaları, 2013-2015. Erişim Adresi: http: // khgm. saglik. gov. tr/ Dosyalar/ 1477529 e111b4d2f8 bd1f378a21ec538 .pdf. (Erişim Tarihi: 06.Temmuz.2023).
26. Overhage JM, Suico J, McDonald CJ. Electronic laboratory reporting: Barriers, solutions, and findings. Journal of Public Health Management and Practice. 2001;7(6):60-6.
27. Wager KA, Lee FW, Glaser JP. Health Care Information Systems: A Practical Approach for Health Care Management. John Wiley & Sons: 2017:29
28. Peker SV, Giersbergen MYV, Biçersoy G. Sağlık bilişimi ve Türkiye’de hastanelerin dijitalleşmesi. Sağlık Akademisi Kastamonu. 2018; 3(3):228-67.
29. Wood PR, Caplan L. Outcomes, satisfaction, and costs of a rheumatology telemedicine program: A longitudinal evaluation. Journal of Clinical Rheumatology. 2019;25(1):41-4.
30. Urquhart AC, Antoniotti NM, Berg RL. Telemedicine—an efficient and cost‐ effective approach in parathyroid surgery. The Laryngoscope. 2011;121(7):1422-5.
31. Korkmaz S, Hoşman I. Tele-medicine applications in the health sector: A research including tele-medicine application dimensions. International Journal of Health Management and Strategies Research. 2018;4(3):251-6. Portnoy J, Waller M, Elliott T. Telemedicine in the era of COVID-19. The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice. 2020;8(5):1-3.
32. Ege University Hospital. Telemedicine practice guide (2020), https://egehastane.ege.edu.tr. (Erişim Tarihi: 11.07.2023).