Pubertal büyüme evresinin belirlenmesinde el bilek radyografileri ve lateral sefalometrik radyografilerin karşılaştırılması

Yıl 2019, Cilt: 6 Sayı: 4, 93 - 99, 11.11.2019

Burak Kerem Apaydın

Öz

Amaç: İskeletsel düzeyde ortodontik tedaviler, pubertal
büyüme en tepe noktasını aşmadan yapılmalıdır. Bu nedenle iskeletsel
problemlerin yalnızca ortodontik tedavi ile giderilebilmesi için bireyin büyüme
ve gelişim evresinin doğru şekilde tespit edilmesi gerekir. Bu çalışmanın
amacı; büyüme ve gelişim evresini belirlemede el bilek radyografileri yerine
lateral sefalometrik radyografilerinin kullanılabilirliğini belirlemekti.

Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya 8-16.9 yaş aralığında el bilek ve lateral sefalometrik
radyografisi bulunan toplam 270 hasta dahil edilmiştir. El bilek kemikleri ve
servikal vertebraların maturasyon evreleri arasındaki ilişki pearson korelasyon
analizi ile test edilmiştir. Pubertal gelişimin yavaşlama evresine geçtiğini
tespit etmede lateral sefalometrik radyografilerin, el bilek radyografilerinin
yerine kullanılabilirliğini test etmek amacıyla McNemar testi kullanılmıştır.

Bulgular: Çalışma grubunun tanımlayıcı istatistiklerinde en sık görülen servikal
vertebra maturasyon evresi erkeklerde başlangıç evresi (% 26.7), kızlarda
tamamlanma evresidir (% 40). El bilek kemiklerinin maturasyon evrelerinde ise
en sık görülen erkeklerde PP2 evresi (% 20.7), kızlarda Ru evresidir (% 43).
Bireyin büyüme ve gelişiminin yavaşlama evresine geçtiğini tespit etmede el
bilek grafilerinin yerine lateral sefalometrik radyografilerin
kullanılabileceği McNemar testi ile tespit edilmiştir (p=0.625).

Sonuç: Büyüme ve gelişiminin yavaşlama evresine geçtiğini tespit etmede altın
standart olarak bilinen ve hastayı ek radyasyona maruz bırakan el bilek
grafilerinin yerine lateral sefalometrik grafiler kullanılabilir.

.ANAHTAR KELİMELER

El bilek radyografisi, iskeletesel
maturayon, lateral sefalometrik radyografi, pubertal büyüme periyodu

Anahtar Kelimeler

El bilek radyografisi, iskeletesel maturayon, lateral sefalometrik radyografi, pubertal büyüme periyodu

Kaynakça

• 1. Gülyurt M. Ortodonti yönünden büyüme ve gelişim. Erzurum: Atatürk Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Yayınları,1989. 2. Atasaral N. El-bilek kemiklerine ve servikal vertebralara göre pubertal büyüme atılım evreleri arasındaki geçiş sürelerinin belirlenmesi ve bunların karşılaştırılması. [tez]. Erzurum: Atatürk Üniversitesi; 2007. 3. Hassel B, Farman AG. Skeletal maturation evaluation using cervical vertebrae. Am J Orthod Dentofacial Orthop 1995;107(1):58-66. 4. Ünver FN. Dişlerin kalsifikasyon evrelerinin el bilek ve lateral sefalometrik radyografilerdeki maturasyon yöntemleriyle retrospektif olarak karşılaştırılması. [tez]. Kırıkkale: Kırıkkale Üniversitesi: 2018. 5. Grave K, Brown T. Skeletal ossification and the adolescent growth spurt. Am J Orthod 1976;69(6):611-9. 6. Bjork A. Timing of interceptive orthodontic measures based on stages of maturation. Trans Eur Orthod Soc 1972:61-74. 7. Erener H. İskeletsel ve dental gelişim aşamaları arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi (retrospektif çalışma). [tez]. Zonguldak: Bülent Ecevit Üniversitesi: 2018. 8. Goyal S, Goyal S. Assessment of skeletal maturation and pubertal growth spurt using cervical vertebrae maturation indicators. Rwanda Med J 2013;70(3):28-33. 9. Mahajan S. Evaluation of skeletal maturation by comparing the hand wrist radiograph and cervical vertebrae as seen in lateral cephalogram. Indian J Dent Res 2011;22(2):309-16. 10. Uysal T, Ramoglu SI, Bascifci FA, Sari Z. Chronologic age and skeletal maturation of the cervical vertebrae and hand-wrist: Is there a relationship?, Am J Orthod Dentofacial Orthop 2006;130:622-8 11. Baccetti T, Franchi L, McNamara JA. The cervical vertebral maturation (CVM) method for the assessment of optimal treatment timing in dentofacial orthopedics. Semin Orthod 2005;11:119-129.