Tıp Eğitiminde Özel Çalışma Modülü: Sisplatin Kaynaklı Testis Hasarında Alfa Lipoik Asidin Koruyucu Etkilerinin Araştırılması

Yıl 2020, Cilt: 29 Sayı: 3, 173 - 180, 10.06.2020

Ayşe Koçak , Cemre Ural Elif Ekin Tunga Beyza Sezer Sedenay Sifil Hatice Çakırlar Pınar Akokay Duygu Harmancı , Çetin Pekçetin Zahide Çavdar

https://doi.org/10.17942/sted.702562

Öz

Öz
Amaç: Özel Çalışma Modülü (ÖÇM) programı, Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi'nin ilk üç yılına entegre edilmiştir. Laboratuvar araştırması kategorisinde olan ÖÇM çalışmamıza, 2017-2018 eğitim-öğretim yılında Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dönem 2 düzeyinde dört öğrenci katılmıştır. Bu ÖÇM ile öğrencilere bağımsız öğrenme, bilimsel metodolojinin temel ilkeleri ve bilimsel araştırma sonuçlarının yazılı ve sözlü sunum yapma becerilerinin kazandırılması yanısıra sisplatin ile indüklenmiş testis hasarında alfa lipoik asitin p38 MAPK sinyal ileti yolağı üzerine olası etkisinin araştırılması amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntem: ÖÇM’de Wistar albino sıçanlar, kontrol (n=7), sisplatin (16 mg/kg, intaperitoneal, i.p) (hasar grubu) (n=7) ve sisplatin+alfa lipoik asit (LA) (100 mg/kg, i.p) (tedavi grubu) grubu olmak üzere üç gruba ayrıldı. Testis dokularında total p38 MAPK ve aktive olan fosforile p38 (p-p38) sinyal ileti yolağı protein ifadesi western blot yöntemi ile, hücresel lokalizasyonu ise immunohistokimya ile değerlendirildi. ÖÇM ile ilgili deney analizleri bittikten sonra, öğrenciler yazılı bir rapor hazırladı ve sonuçlarını eğitim-öğretim yılının sonunda sözlü olarak sundu. Dönem sonu verdikleri geri bildirim ile de ÖÇM sürecini değerlendirdiler.
Bulgular: ÖÇM sonunda, öğrenciler literatür tarama, bilimsel araştırma planlama, etik kurul başvurusu yapma, temel laboratuvar teknikleri ve analiz sonuçlarını değerlendirme ile ilgili deneyim kazandılar. Ayrıca, öğrenciler bilimsel makaleleri okumayı ve tartışmayı öğrendiklerini, laboratuvardan ve edindikleri araştırma becerilerinden memnun olduklarını belirttiler.
Deneysel bulgular değerlendirildiğinde ise, sisplatin ile indüklenen hasar grubunda total p38 ve p-p38 protein ifadelerinin kontrol grubuna göre anlamlı olarak arttığı saptandı (p<0.05). Bununla birlikte LA ile bu artış anlamlı olarak azaldı (p<0.05). Immünohistokimyasal bulgularda da seminifer tübüllerde saptanan dağılım western blot bulguları ile benzerdi.
Sonuç: Öğrencilerin bağımsız öğrenme becerilerinin geliştirilmesi ve bilimsel metodolojinin temel ilkelerini öğrenmeleri hedeflerinden oluşan bu ÖÇM, Tıp Fakültesi müfredatında yeni ÖÇM’lerin yapılandırılmasında yol gösterici olacaktır.
Anahtar sözcükler: Özel çalışma modülü, Tıp eğitimi, p38-MAPK , Sisplatin, Testis

Anahtar Kelimeler

Özel çalışma modülü

Kaynakça

• 1. General Medical Council. Tomorrow’s doctors. Recommendations on undergraduate medical education. Londra, 2003.
• 2. Harden RM. The core curriculum with options or special study modules. AMEE Medical Education Guide No:5. Medical Teacher. 1995; 17:125-148.
• 3. Mezuniyet Öncesi Tıp Eğitimi Ulusal Standartları 2014. (http://www.uteak.org.tr/ uploads/belge/MOTE_STANDARTLAR_2014. Pdf)
• 4. Özel Çalışma Modülleri Rehberi, Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi. 1999.
• 5. Tunçok Y. Özel Çalışma Modülleri. Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi. 2001; 1: 85-89.
• 6. Guner GA, Cavdar Z, Yener N, Kume T, Egrilmez MY, Resmi H. Special-study modules in a problembased learning medical curriculum: an innovative laboratory research practice supporting introduction to research methodology in the undergraduate curriculum. Biochem Mol Biol Educ. 2011; 39:47-55.
• 7. Pekcetin C, Micili CS, Ozbal S, Cavdar Z, Sisman RA, Ergur UB, Ural C. Prevention of cisplatininduced testis injury in rats by alpha lipoic acid. Turk J Biochem. 2015; 40: S1.
• 8. Soni KK, Kim HK, Choi BR, Karna KK, You JH, Cha JS, Shin YS, Lee SW, et al. Dose-dependent effects of cisplatin on the severity of testicular injury in Sprague Dawley rats: reactive oxygen species and endoplasmic reticulum stress. Drug Des Devel Ther. 2016;10:3959-3968.
• 9. Sherif IO, Abdel-Aziz A, Sarhan OM. Cisplatininduced testicular toxicity in rats: the protective effect of arjunolic acid. J Biochem Mol Toxicol. 2014;28(11):515-21.
• 10. Son Y, Cheong YK, Kim NH, Chung HT, Kang DG, et al. Mitogen-activated protein kinases and reactive oxygen species: How can ROS activate MAPK pathways? J Signal Transduct. 2011;2011:792639. doi: 10.1155/2011/792639.
• 11. Ilbey YO, Ozbek E, Cekmen M, Simsek A, Otunctemur A, Somay A. Protective effect of curcumin in cisplatin-induced oxidative injury in rat testis: mitogen-activated protein kinase and nuclear factor-kappa B signaling pathways. Hum Reprod. 2009;24(7):1717-25.
• 12. Wiechelman KJ, Braun RD, Fitzpatrek JD. Investigation of bicinchoninic acid protein assay: identification of the groups responsible for color formation. Anal Biochem. 1998; 175(1):231–237.
• 13. Laemmli UK. Cleavage of structural proteins during the assembly of the head of bacteriophage T4. Nature. 1970; 227:680–684.
• 14. Kurien BT and Scofield RH. Protein Blotting: A Review. J Imunology Methods. 2003; 274:1-15.
• 15. Nowacek JM, Kiernan JA. Fixation and tissue processing. In: Kumar GL, Kiernan JA, Eds., Guide: Special Stains and H & E, 2nd ed. Dako North America. Carpinteria, CA. 2010; 141–152.
• 16. Sedenay Sifil, Beyza Sezer, Hatice Çakırlar, Elif Ekin Tunga, Cemre Ural, Pınar Akokay, Duygu Harmancı, Çetin Pekçetin, Zahide Çavdar. Sıçanlarda Sisplatin İle İndüklenmiş Testis Hasarına Karşı Lipoik Asidin Olası Koruyucu Etkisinde p38 MAPK Sinyal İleti Yolağının Rolünün Araştırılması. Dokuz Eylül Üniversitesi, Tıp Fakültesi XIII. ÖÇM Sempozyumu. 2019 Eylül.
• 17. Möller R, Shoshan M. Medical students' research productivity and career preferences; a 2-year prospective follow-up study. BMC Med Educ. 2017;17(1):51. doi: 10.1186/s12909-017- 0890-7.
• 18. Chang Y, Ramnanan CJ. A review of literature on medical students and scholarly research: experiences, attitudes, and outcomes. Acad Med. 2015;90(8):1162-73. doi: 10.1097/ACM.0000000000000702.
• 19. Oliveira CC, de Souza RC, Abe EH, Silva Móz LE, de Carvalho LR, Domingues MA. Undergraduate research in medical education: a descriptive study of students' views. BMC Med Educ. 2014; 17: 14:51. doi: 10.1186/1472-6920-14-51.