Obez Adölesanlarda Obezite Gelişimini Belirleyen Faktörlerin ve Metabolik Sendrom Varlığının Retrospektif Olarak Değerlendirilmesi

Öz

Amaç: Çalışmanın amacı, obez adölesanlarda obezite gelişimine katkıda bulunan potansiyel risk faktörlerinin belirlenmesi ve pediatrik popülasyonda sıklığı giderek artan metabolik sendrom varlığının retrospektif olarak incelenmesidir.Gereç ve Yöntemler: Ocak 2008-Ocak 2009 tarihleri arasında pediatrik endokrinoloji polikliniğinimizde ekzojen obezite tanısıyla takip edilen 238 adölesan olgunun dosyaları retrospektif olarak değerlendirildi. Metabolik sendrom tanısı IDF’in 2007’de çocuk ve adölesanlar için tanımladığı kriterler kullanılarak konuldu.Bulgular: Pediatrik endokrinoloji polikliniğinimizde ekzojen obezite tanısıyla takip edilen olguların yaş ortalaması 12.45±1.79 yıl, ortalama BKİ düzeyi 28.4±3.17 kg/m² olup 124’ü kız (% 52.1) ve 114’ü erkek (%47.9 )’di. Anne sütü alma süresi azaldıkça BKİ belirgin olarak artmaktaydı. Olguların %90’ında obezitenin 11 yaşından önce başladığı görüldü. Çalışmamızda metabolik sendrom sıklığı % 23.9 (%59.6 kız ,%40.4 erkek) olarak bulundu. Metabolik sendrom saptanan olgularda, abdominal obeziteye en sık eşlik eden bileşen, trigliserid yüksekliği ve HDL düşüklüğüydü.Sonuç: Tüm dünyada olduğu gibi ülkemizde de obezite ve beraberinde metabolik sendrom sıklığı alarm verici düzeyde artmaktadır. Bu nedenle sağlıklı nesillerin yetişmesi adına çocukluk çağı obezitesi öncelikle pediatristler olmak üzere tüm hekimler tarafından ciddiye alınmalı ve mümkünse önlenmelidir.

Anahtar Kelimeler

• Adölesan, Metabolik sendrom, Obezite

the Existence of Metabolic Syndrome in Adolescents A Retrospective Evaluation of the Factors Contributing to Obesity and

Öz

Objective: Our aim in this retrospective study was to evaluate potential risk factors that characterize obesity progression in obese adolescents and also the existence of metabolic syndrome that has an increasing frequency especially among the pediatric population.Material and Methods: We retrospectively evaluated a total of 238 adolescents who were followed after being diagnosed with exogenous obesity at the Department of Pediatric Endocrinology of our hospital between January 2008 and January 2009. The diagnosis of metabolic syndrome was made using the child and adolescent criteria of IDF-2007.Results: 238 obese adolescents (52.1% female, 47.9% male) with an average age of 12.45 ± 1.79 years and a BMI of 28.4± 3.17 kg/m² were evaluated at our hospitals’ Department of Pediatric Endocrinology. The BMI increased significantly with decreased duration of breastfeeding. Obesity was found to start before 11 years of age in 90% of the cases. The metabolic syndrome frequency was 23.9% in our study. Among the subjects (59.6% girls and 40.4% boys), the most frequently accompanying components of abdominal obesity were high levels of triglyceride and low levels of HDL. conclusion: The frequency of obesity and the accompanying metabolic syndrome are increasing at an alarming rate in our country as reported from around the world. Pediatric obesity should therefore be taken seriously and prevented if possible by all the physicians and especially by pediatricians in order to maintain public health and ensure healthy future generations

Anahtar Kelimeler

• Adolescent, Metabolic syndrome, Obesity

Kaynakça

1. Alikaşifoğlu A, Yordam N. Obezite tanımı ve prevelansı. Katkı Pediatri Dergisi 2000;21:475-81.
2. Aslan M, Atmaca A, Ayvaz G, Başkal N. Metabolik sendrom kılavuzu. Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği 2009:7-16.
3. Hatun Ş, Çizmecioğlu F. Çocuklarda obezite ve insülin direnci sendromu. Türkiye Klinikleri Pediatrik Endokrinoloji Özel Sayısı 2006;2:40-6.
4. Neyzi O, Günöz H, Furman A, Bundak R, Gökçay G, Darendeliler F ve ark. Türk çocuklarında vücut ağırlığı, boy uzunluğu, baş çevresi ve vücut kitle indeksi referans değerleri. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 2008;51:1-14.
5. Hatipoğlu N, Öztürk A, Mazicioğlu M, Kurtoğlu S, Seyhan S, Lokoglu F. Waist circumference percentiles for 7- to 17-year–old Turkish children and adolescents. Eur J Pediatr 2008;167:383-89.
6. The IDF consensus definition of the metabolic syndrome in children and adolescents. International Diabetes Federation October 2007. http://www.idf.org/webdata/docs/Mets_definition_children.pdf.
7. Craig ME, Hattersley A, Donaghue KC. ISPAD Clinical practice consensus guidelines 2009 compendium: Definition, epidemiology and classification of diabetes in children and adolescents. Pediatric Diabetes 2009:10:3–12.
8. Styne DM. Childhood and adolescent obesity, prevalance and significance. Pediatr Clin North Am 2001;48:823-54.

9. Bradon FEM, Rodgers B, Wadsworth MEJ. Onset of obesity in a 36 year birth cohort study. Br Med J 1986;293:299-303.
10. Zack PM, Harlan WR, Leaverton PE, Joan Cornoni-Huntleyd. A longitudinal study of body fatness in childhood and adolescence. J Pediatrics 1979;95:126-30.
11. Flodmark CE, Sveger T, Nilsson-Ehle P. Waist measurement correlates to a potentially atherogenic lipoprotein profile in obese 12-14-year-old children. Acta Paediatr 1994;83:941-5.
12. Atabek ME, Pirgon O, Kurtoglu S. Prevalence of metabolic syndrome in obese Turkish children and adolescents. Diabetes Res Clin Pract 2006;72:315-21.
13. Ağırbaşlı M, Çakır S, Özme S, Ciliv G. Metabolic syndrome in Turkish children and adolescents. Metabolism 2006;55:1002-6.