Preterm Bebeklerde Antenatal Betametazon Tedavisinin Serum Tiroid Hormon Düzeylerine Etkisi
Öz
Amaç: Yenidoğan ölümleri ve ağır morbiditelerini azaltan antenatal betametazon tedavisinin preterm bebeklerdeki serum tiroid hormonlarına etkisinin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve
Yöntemler: 2013-2019 yılları arasında doğan ve gebelik haftası 32 hafta ve altında olan ve çalışmaya alınma kriterlerini karşılayan toplam 156 bebek bu retrospektif çalışmaya alındı. Bebeklerin bilgilerine hastane kayıt sisteminden ulaşıldı. Bebekler hiç steroid almayan, tek doz alan ve tam doz alan olmak üzere üç gruba ayrıldı. Yaşamın 30. gününden önce bakılan tiroid fonksiyon testleri karşılaştırıldı.
Bulgular: Doğum haftası, doğum şekli, doğum ağırlığı, çoğul gebelik durumu, cinsiyet, anne yaşı, preeklampsi, erken membran rüptürü, koriyoamniyonit, annede tiroid hastalığı, bebeğin hastanede kalma süresi, tiroid testi örneklem zamanı, Apgar skoru, patent duktus arteriyozus, nekrotizan enterokolit, intraventriküler kanama, prematüre retinopatisi ve bronkopulmoner displazi oranı açısından her üç grup arasında fark saptanmadı. Tam doz steroid alanlarda surfaktan ihtiyacı anlamlı olarak düşüktü. Serum serbest tiroksin (sT4) ve tiroid uyarıcı hormon (TSH) düzeyleri açısından her üç grup arasında fark saptanmadı.
Sonuç: Bu çalışmada preterm bebeklerde antenatal betametazon profilaksisinin serum tiroid hormonlarına etkisinin olmadığı görülmüştür.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- 1. Briceño-Pérez C, Reyna-Villasmil E, Vigil-De-Gracia P. Antenatal corticosteroid therapy: Historical and scientific basis to improve preterm birth management. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2019 Mar;234:32-37
- 2. Stoll BJ, Hansen NI, Bell EF, Walsh MC, Carlo WA, Shankaran S, et al. Trends in care practices, morbidity, and mortality of extremely preterm neonates, 1993–2012. JAMA. 2015;314:1039–51.
- 3. Ansari MA, de Mello DE, Devaskar UP. Effect of prenatal glucocorticoid on fetal lung ultrastructural maturation in hyt/hyt mice with primary hypothyroidism. Biol Neonate. 2000;77(1):29-36.
- 4. Chung HR. Screening and management of thyroid dysfunction in preterm infants. Ann Pediatr Endocrinol Metab. 2019 Mar;24(1):15-21.
- 5. Liggins GC. Adrenocortical-related maturational events in the fetus. Am J Obstet Gynecol. 1976 Dec 1;126(7):931-41.
- 6. Hillman NH, Kallapur SG, Jobe AH. Physiology of transition from intrauterine to extrauterine life. Clin Perinatol. 2012;39(4):769–83.
- 7. Polk DH, Ikegami M, Jobe AH, Newnham J, Sly P, Kohen R, et al. Postnatal lung function in preterm lambs: effects of a single exposure to betamethasone and thyroid hormones. Am J Obstet Gynecol. 1995;172:872–81.
- 8. Ikegami M, Polk D, Tabor B, Lewis J, Yamada T, Jobe A. Corticosteroid and thyrotropin-releasing hormone effects on preterm sheep lung function. J Appl Physiol (1985). 1991 May ;70(5):2268–78.
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
Klinik Tıp Bilimleri
Bölüm
Araştırma Makalesi
Yazarlar
Ayşe Anık
*
0000-0002-0673-3403
Türkiye
Berfu Vurmaz
Bu kişi benim
0000-0003-3880-0401
Türkiye
Sercan Öztürk
Bu kişi benim
0000-0002-7952-5656
Türkiye
Tolga Ünüvar
0000-0002-5517-5030
Türkiye
Ahmet Anık
0000-0002-7729-7872
Türkiye
Münevver Türkmen
0000-0001-8436-6613
Türkiye
Yayımlanma Tarihi
30 Kasım 2020
Gönderilme Tarihi
13 Mart 2020
Kabul Tarihi
17 Haziran 2020
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2020 Cilt: 14 Sayı: 6