Chronic alcohol use may
suppress central nervous system infections or interfere with clinical
conditions such as alcohol withdrawal syndrome. Sensitivity to infectious
agents is increased in alcoholic patients due to the impaired immunological
response to microorganisms, malnutrition and vitamin deficiency. The most
common meningitis in these patients is Streptococcus pneumoniae. Penicillin
resistance in pneumococci, is a major source of concern in recent years all
over the world and in Turkey. In the treatment of pneumococcal infections,
which are highly resistant to penicillin, a combination of third-generation
cephalosporins (ceftriaxone, cefotaxime) and vancomycin is applied along with
dexamethasone therapy. If there is a delay in the diagnosis and treatment of
pneumococcal meningitis, the mortality rate is high. In this article, we
present a 40-year-old male patient with chronic alcohol use history who was
diagnosed with penicillin-resistant Streptococcus
pneumoniae meningitis with delayed diagnosis and mortality which was
developed after a head trauma.
Alcoholic head trauma meningitis penicillin-resistant pneumococcus
Kronik alkol kullanan
bireylerde santral sinir sistemi infeksiyonu bulguları baskılanabilir veya
alkol yoksunluk sendromu gibi klinik durumlarla karışabilir. Alkolik hastalarda
mikroorganizmalara karşı immun yanıtın etkilenmesi, malnutrisyon ve vitamin
eksikliği gibi nedenlerle infeksiyon etkenlerine karşı duyarlılık artar. Bu
hastalarda en sık görülen menenjit etkeni Streptococcus
pneumoniae’dır. Pnömokoklarda penisilin direnci son
yıllarda tüm dünyada ve Türkiye’de önemli bir endişe kaynağıdır. Penisiline
yüksek düzey dirençli pnömokok infeksiyonlarının tedavisinde üçüncü kuşak
sefalosporinler (seftriakson, sefotaksim) ve vankomisin kombinasyonu ile
birlikte deksametazon tedavisi tercih edilir. Pnömokokal menenjitte tanı ve tedavide gecikme olması durumunda mortalite
oranı yüksektir. Bu yazıda, kronik alkol kullanımı öyküsü olan 40 yaşında bir
erkek hastada kafa travmasını takiben gelişen, geç tanı konulan ve mortal
seyreden penisiline dirençli Streptococcus
pneumoniae menenjiti olgusu sunuldu.
Alkolik hasta kafa travması menenjit penisiline dirençli pnömokok
Birincil Dil | Türkçe |
---|---|
Bölüm | Olgu Sunumu |
Yazarlar | |
Yayımlanma Tarihi | 28 Aralık 2018 |
Yayımlandığı Sayı | Yıl 2018 Cilt: 9 Sayı: 4 |
e-ISSN: 2149-8296
The content of this site is intended for health care professionals. All the published articles are distributed under the terms of
Creative Commons Attribution Licence,
which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.