The Relationship Between Birth Satisfaction and Postpartum Comfort According to Delivery Type and Parity

Öz

Objective: Delivery type and parity are important factors affecting satisfaction with birth and postpartum comfort. In studies examining the birth satisfaction and postpartum comfort of women who have vaginal delivery and cesarean, or primipara and multiparous, it is seen that the birth satisfaction and postpartum comfort of women who have vaginal delivery and primipara women are high. The aim was to examine the relationship between birth satisfaction and postpartum comfort of women according to the mode of delivery and parity. Methods: The data of a descriptive and comparative study were collected in the obstetrics clinic of a university hospital between November 2017 and July 2019. Mother Introduction Form, Birth Satisfaction Assessment Form and Postpartum Comfort Scale were applied to 200 postpartum mothers included in the study. Results: It was observed that the mode of delivery (t = 1.110, p = 0.268) and parity (t = 0.812, p = 0.418) did not affect birth satisfaction. While there was no difference in satisfaction with the vaginal or cesarean delivery type of primipara women (t = 0.025, p = 0.980), the birth satisfaction of women who gave vaginal delivery was statistically significantly higher among multiparous women (t = 2.280, p = 0.025). In terms of postpartum comfort, there was no statistical difference between vaginal and cesarean delivery groups (t = 1.841, p = 0.067) and between primipara and multipara (t = 1.518, p = 0.131). However, it was observed that the psychospiritual comfort of primiparas was higher than multiparas (t = 2.044, p = 0.042). There was no significant correlation between birth satisfaction and postpartum comfort and sub-dimensions (r = 0.073, p = 0.526; r = 0.052, p = 0.650; r = 0.002, p = 0.988; r = 0.110, p = 0.338) of women who delivered vaginally. It was observed that with the increase of satisfaction in mothers who had cesarean delivery, psychospiritual comfort also increased (r = 0.222, p = 0.114). While it was found that as the birth satisfaction increased in primipara mothers, psychospiritual comfort increased (r = 0.353, p = 0.001), significant relationship was not found between birth satisfaction and postpartum comfort and sub-dimensions in multiparous mothers (r = 0.059, p = 0.531; r = 0.012, p = 0.897; r = 0.019, p = 0.844; r = 0.115, p = 0.224). Conclusions: The higher satisfaction of mothers who gave vaginal delivery in multiparous women may be due to their knowledge of the birth process. It is estimated that women who was primiparous and had vaginal deliveries felt strong because they had their first vaginal delivery, and women who was multiparous and had cesarean deliveries had social support, so they had high psychospiritual comfort. It is thought that the results are clinically important and that nurses and midwives can play an important role in preparing healthy pregnant women for the normal period of delivery in the prenatal period.

Anahtar Kelimeler

• Vaginal delivery
• cesarean delivery
• parity
• birth satisfaction
• postpartum comfort.

Doğum Şekli ve Pariteye Göre Doğum Memnuniyeti ile Doğum Sonu Konfor İlişkisi

Öz

Amaç: Doğum şekli ve parite doğumdan memnuniyet ve doğum sonu konforu etkileyen önemli faktörlerdir. Vajinal doğum ile sezaryen doğum yapan ya da primipar ile multipar olan kadınların doğum memnuniyeti ve doğum sonu konforunun ayrı ayrı incelendiği çalışmalarda, vajinal doğum yapan kadınların ve primipar kadınların doğum memnuniyetinin ve doğum sonu konforunun yüksek olduğu görülmektedir. Çalışmanın amacı doğum şekli ve pariteye göre kadınların doğum memnuniyeti ile doğum sonu konforu arasındaki ilişkiyi incelemektir. Yöntem: Tanımlayıcı ve karşılaştırmalı çalışmanın verileri Kasım 2017-Temmuz 2019 tarihleri arasında bir üniversite hastanesinin kadın doğum kliniğinde toplanmıştır. Çalışmaya dahil edilen 200 doğum sonu anneye Anne Tanıtım Formu, Doğum Memnuniyeti Değerlendirme Formu ve Doğum Sonu Konfor Ölçeği uygulanmıştır. Bulgular: Doğum şekli (t=1.110, p=0.268) ve paritenin (t=0.812, p=0.418) doğum memnuniyetine etkisinin olmadığı saptanmıştır. Primipar kadınların vajinal veya sezaryen doğum yapması doğum memnuniyetinde fark yaratmazken (t=0.025, p=0.980), multipar kadınlarda vajinal doğum yapanların doğum memnuniyeti anlamlı düzeyde yüksek bulunmuştur (t=2.280, p=0.025). Doğum şekli (t=1.841, p=0.067) ve paritenin doğum sonu konforunu etkilemediği görülmüştür (t=1.518, p=0.131). Ancak primiparlarda psikospiritüel konforun multiparlara göre daha yüksek olduğu görülmüştür (t=2.044, p=0.042). Ayrıca sezaryen doğum yapan annelerde memnuniyetin artışı ile psikospiritüel konforun da arttığı görülmüştür (r=0.222, p=0.114). Primipar annelerde doğum memnuniyeti arttıkça psikospiritüel konforun da arttığı bulunurken (r=0.353, p=0.001), multipar annelerde doğum memnuniyeti ile doğum sonu konfor ve alt boyutları arasında anlamlı bir ilişki saptanmamıştır (r=0.059, p=0.531; r=0.012, p=0.897; r=0.019, p=0.844; r=0.115, p=0.224). Sonuç: Multipar kadınlarda vajinal doğum yapan annelerin doğum memnuniyetinin daha yüksek olması doğum sürecini bilmesinden kaynaklanıyor olabilir. Primipar vajinal doğum yapan kadınların ilk doğumunu vajinal yaptığı için güçlü hissetmesinden ve multipar sezaryen doğum yapan kadınların da sosyal desteğe sahip olmasından dolayı psikospiritüel konforunun yüksek olduğu tahmin edilmektedir. Sonuçların klinik açıdan önemli bir sonuç olduğu ve hemşire ve ebelerin prenatal dönemde sağlıklı gebeleri doğumun normal sürecine hazırlamada önemli bir rol oynayabileceği düşünülmektedir.

Anahtar Kelimeler

• Vajinal doğum
• sezaryen doğum
• parite
• doğum memnuniyeti
• doğum sonu konfor.

Kaynakça

1. 1. Coşkun AM. Kadın sağlığı ve hastalıkları hemşireliği el kitabı. Koç Üniversitesi Yayınları, İstanbul; 2016. P. 198-228.
2. 2. Demir SC, Güleç ÜK. (Çeviri editörleri). Eylem ve doğum. (Posner GD, Dy J, Black AY, Jones GD. Akademisyen Tıp Kitabevi. Ankara; 2014. p. 434-441.
3. 3. T.C. Sağlık Bakanlığı Ana Çocuk Sağlığı ve Aile Planlaması Genel Müdürlüğü Doğum ve Sezaryen Eylemi Yönetim Rehberi. Ankara: Damla Matbaacılık; 2010. p. 7-13.
4. 4. Türkiye Nüfus ve Sağlık Araştırması. Hacettepe Üniversitesi Nüfus Etütleri Enstitüsü. Ankara, Türkiye; 2018. p. 83-87.
5. 5. Ergöl Ş, Kürtüncü M. Bir üniversite hastanesinde kadınların sezaryen doğum tercihlerini etkileyen faktörler. Hacettepe Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Dergisi 2014; 26–34.
6. 6. Karabulutlu Ö. Kadınların doğum şekli tercihlerini etkileyen faktörler. İ.Ü.F.N. Hemşirelik Dergisi 2012; 20(3): 210-218.
7. 7. Güler ES, Yanıkkerem E. Kadınların doğum yöntemleri ve sezaryen sonrası vajinal doğum hakkında düşünceleri. Sted 2018; 27(1): 27-36.
8. 8. Yanıkkerem E, Çimen E. Hemşirelerin doğum yöntemleri ve sezaryen sonrası vajinal doğuma bakış açıları. Manisa CBU Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi 2017; 4(1): 533-541.

9. 9. Adıgüzel D, Nazik H, Haydardedeoğlu F, Aytan H. Sezaryen ve normal doğum yapan kadınlarda hasta memnuniyetinin araştırılması. Adana Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi 2013; 1(39): 13-20.
10. 10. Martin CJH, Martinez LJ, Martin CR. Measuring women’s experiences of childbirth using the Birth Satisfaction Scale-Revised (BSS-R). British Journal of Midwifery 2020; online published. URL: https://www.magonlinelibrary.com/doi/abs/10.12968/bjom.2020.28.5.306. Erişim tarihi: 15.03.2021
11. 11. Asres GD. Satisfaction and associated factors among mothers delivered at asrade zewude memorial primary hospital, bure, west gojjam, amhara, ethiopia: a cross sectional study. Primary Health Care 2018; 8(2): 1-6.
12. 12. Çapık A, Sakar T, Yıldırım N, Karabacak K, Korkut M. Annelerin doğum şekline göre doğumdan memnuniyet durumlarının belirlenmesi. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi 2016; 19(2): 92-99.
13. 13. Çapık A, Özkan H, Apay SE. Loğusaların doğum sonu konfor düzeyleri ve etkileyen faktörlerin belirlenmesi. Dokuz Eylül Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Elektronik Dergisi 2014; 7(3).
14. 14. Pınar G, Doğan N, Algıer L, Kaya N, Çakmak F. Annelerin doğum sonu konforunu etkileyen faktörler. Dicle Tıp Dergisi 2009; 36(3): 184-190.
15. 15. Kolcaba K. Holistic comfort: operationanalizing the construct as a nurse – sensitive outcome. Advances in Nursing Science 1992; 15(1): 1–10.
16. 16. Kuğuoğlu S, Karabacak U. Genel konfor ölçeğinin Türkçe’ye uyarlanması. İstanbul Üniversitesi Florance Nigthingale Hemsirelik Yüksek Okulu Dergisi 2008; 16(61):16–23.
17. 17. Karakaplan S, Yıldız H. Doğum Sonu Konfor Ölçeği geliştirme çalışması. Maltepe Üniversitesi Hemşirelik Bilim ve Sanatı Dergisi 2010; 3(1): 55-65.
18. 18. Tekin VN. SPSS Uygulamalı İstatistik Teknikleri, klasik ve bilgisayarlı Çözümler. 3. Baskı. Seçkin Yayıncılık, Ankara; 2014. p. 57-64, 197-207.
19. 19. Beake S, Bick D, Narracott C, Chang YS. Interventions for women who have a caesarean birth to increase uptake and duration of breastfeeding: a systematic review. Maternal and Child Nutrition 2016; 13(4): 1-13.
20. 20. Jolles MW, Veries M, Hollander MH, Dillen J. Prevalence, characteristics, and satisfaction of women with a birth plan in The Netherlands. Birth 2019; 46: 686-692.
21. 21. Taşçı Duran S, Ünsal Atan Ş. Kadınların sezaryen/vajinal doğuma ilişkin bakış açılarının kalitatif analizi. Genel Tıp Derg 2011;21(3): 83-88.
22. 22. Panda S, Daly D, Begley C, Karlström A, Larsson B, Back L, Hildingsson I. Factors influencing decision-making for caesarean section in Sweden – a qualitative study. BMC Pregnancy and Childbirth 2018; 18:377.
23. 23. Dimitrova D, Litzanova R, Ahmedova Z, Kostadinova M. Reasons for choosing cesarean section among pregnant women in Bulgaria. Varna Medical Forum 2016; 5(4): 72-76.
24. 24. Ionescu CA, Ples L, Banacu M, Poenaru E, Panaitescu E, Dimitriu MCT. Present tendencies of elective caesarean delivery in Romania: Geographic, social and economic factors. J Pak Med Assoc 2017; 67(8): 1248-53.
25. 25. Gözükara İ, Karapınar O, Hakverdi AU, Kurt R, Demirkıran G. Sezaryen sonrası vajinal doğum: sağlık çalışanlarında bir anket çalışması. Jinekoloji Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisi 2016; 13(4): 151-153.
26. 26. Nakamura Y, Takeishi Y, Ito N, Ito M, Atogami F, Yoshizawa T. Comfort with Motherhood in Late Pregnancy Facilitates Maternal Role Attainment in Early Postpartum. Tohoku J. Exp. Med. 2015; 235, 53-59.
27. 27. Maeda E, Ishihara O, Tomio J, Sato A, Terada Y, Kobayashi Y, Murata K. Cesarean section rates and local resources for perinatal care in Japan: A nationwide ecological study using the national database of health insurance claims. J. Obstet. Gynaecol. Res. 2018; 44(2): 208–216.
28. 28. Erkaya R, Türk R, Sakar T. Determining comfort levels of postpartum women after vaginal and caesarean birth. Procedia Social and Behavioral Sciences 2017; 237:1526-1532.
29. 29. Terzi B, Kaya N. Konfor kuramı ve analizi. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi 2017; 20(1): 67-74.
30. 30. Öner S, Koçaş F. Mersin’de 18-49 yaş arası bir grup kadında sezaryen sıklığı ve etkileyen faktörler. TAF Preventive Medicine Bulletin 2016; 15(5): 401-407.
31. 31. Howarth AM, Swain N, Traharne GJ. Taking personal responsibility for well-being increases birth satisfaction of first time mothers. Journal of Health Psychology 2011; 16(8) 1221–1230.