EKSTRAOVARİYAN KÖKENLİ EPİTELYAL OVER KANSERLERİ

Öz

Son yıllarda ovarian karsinogenezle ilgili gelişmeler olmuş, yeni görüşler ileri sürülmüştür. Özet olarak çalışmalar ovaryan tümörlerin kökeninin primer mülleriyan sistem olabileceğini desteklemektedir. Seröz tümörler özellikle fallop tüpü, endometriyum ve endoserviksten kaynaklanabilir; endometroid ve berrak hücreli kanserler ise endometriozisten kaynaklanabilir. Aynı zamanda tüm bu tümörler sekonder mülleriyan sistemden (paraovariyan, paratubal, pelvik periton ve altındaki mezenşim) kaynaklanabilirler. Yine fimbriya ile peritonun temas ettiği tubalmezotelyal kavşakta lokalize non mülleriyan yapılardan da müsinöz ve Brenner tip tümörlerin geliştiği düşünülmektedir. Moleküler çalışmalar over kanserlerinde aynı tip histolojide bile heterojenitenin olduğuna işaret etmektedir. Epitelyal ovarian karsinogenezi için son söz olarak “Ovulasyon ile ilişkilidir ve en azından başlangıç epitelinin ekstraovarian kökenli olduğu düşünülmektedir” denilebilir.

Anahtar Kelimeler

• Ovaryan karsinogenez, over kanseri, epitelyal over kanserleri

Öz

In recent years, advances related to ovarian carcinogenesis have been achieved, and new opinions have been suggested. In summary, reports support that, origin of the ovarian tumors might be the primary mullerian system. Serous tumors might be originated from especially the fallopian tube, endometrium or endocervix; endometrioid and clear cell tumors might be originated from endometriosis. Also, all these tumors might be originated from the secondary müllerian system (paraovarian, paratubal, pelvic peritoneum and mesenchyme below the pelvic peritoneum). The mucinous and brenner type tumors are thought to be originated from non-müllerian type structures localized at the tubal-mesotelial junction where the fimbria is in contact with peritoneum. Molecular studies suggest heterogeneity in ovarian cancers even if the same type histology is involved. For epithelial ovarian carcinogenesis, as the last word "they are associated with ovulation and, at least the initial epithelium is the thought to be extraovarian origin” can be said.

Anahtar Kelimeler

• Ovarian carcinogenesis, ovarian cancer, epithelial ovarian cancer