SERVİKSİN İNTRAEPİTELYAL LEZYONLARININ TEDAVİSİNDE LOOP ELEKTROCERRAHİ EKSİYONEL PROSEDÜR (LEEP) UYGULAMASI SONUÇLARI

Öz

Amaç: Bu araştırmada amacımız; servikal intraepitelyal lezyonların tedavisinde loop elektrocerrahi eksizyonel prosedürün rezidü, nüks, progresyon vb sonuçları ve servikal stenoz, dismenore, kanama, enfeksiyon vb komplikasyonlarını araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Hastanemiz Onkoloji polikliniğine başvuran 456 hastaya 1999-2007 yılları arasında servikal intraepitelyal lezyon nedeniyle kolposkopi ve loop elektrocerrahi eksizyonel prosedür uygulandı. Hastalar retrospektif olarak belirlendi. Yapılan işlemlere bağlı durumlar ve sonuçları 9 ay süreyle takip edildi. Bulgular: Yirmi dört olguda mikroinvaziv squamoz hücreli servikal karsinom saptanırken, 72 olguda ise lezyona rastlanmadı. Hastaların 9 aylık takibinde 348 (%88) olguda tekrarlayan patolojiye rastlanmazken, 48 (%10.5) olguda rezidüel hastalık saptandı, bu hastalara ikinci kez loop elektrocerrahi eksizyonel prosedür uygulandı. Otuz altı hastada tam iyileşme sağlanırken, 12 hastada lezyon sebat etti ve bunun üzerine histerektomi yapıldı. Histerektomi yapılan olgularda istmik bölgeye yakın bölümde servikal intraepitelyal lezyon saptandı. Loop elektrocerrahi eksizyonel prosedür ile hastaların %94'ünde (428 hasta) tam iyileşme sağlandı. Sonuç: Servikal kanser prekursörlerinin tedavisinde loop elektrocerrahi eksizyonel prosedür kolay uygulanan ve komplikasyonu az olan etkin ve güvenilir bir yöntemdir.

Anahtar Kelimeler

• Loop elektrocerrahi eksizyonel prosedür, LEEP, İntraepitelyal lezyon, Servikal neoplazi

THE RESULTS OF LOOP ELECTROSURGICAL EXCISION PROCEDURE (LEEP) FOR THE TREATMENT OF CERVICAL INTRAEPITHELIAL LESIONS

Öz

Aim: In this research we aimed to determine the results like residue lesion, recurrence and progression etc. and complications like cervical stenosis, dysmenorrhea, bleeding, infection etc. in the treatment of cervical intraepithelial lesions with loop electrosurgical procedure. Material and Methods: Four hundred fifty-six patients who applied to our Oncology Outpatient Clinic were administered colposcopy and loop electrosurgical procedure for cervical intra-epithelial lesion between years 1999-2007. Patients were identified retrospectively. The patients and the results were followed for 9 months. Results: While, micro invasive cervical squamous cell carcinoma was detected in24 cases, no lesion was detected at 72 cases. During the 9 months follow up, recurrent pathologic lesion was not detected in 348 (%88) patients; on the other hand residual lesion was detected in 48 (%10.5) patients and loop electrosurgical procedure was re- applied in these patients. 36 patients were achieved to have cure, the lesion persisted in 12 patients and hysterectomy was performed at these patients. Cervical intraepithelial neoplasia was detected at the near of the isthmic portion of uterus at these hysterectomy performed patients. Total cure was achieved at the 94%of patients (428 patients) with loop electrosurgical procedure. Conclusion: Loop electrosurgical procedure is an effective and safe method which can be easily applied and causes less complication in the treatment of cervical cancer precursor

Anahtar Kelimeler

• Loop electrosurgical excision procedure, LEEP, Intraepithelial lesion, Cervical neoplasia