The Effect of Obesity Which Started at Young Adulthood on Metabolic Parameters
Öz
Aim: In this study, we aimed to examine the current metabolic parameters of the subjects with obesity whether they were overweigt/obese (Body Mass Index (BMI) ≥25) or normal weight (BMI<25) in their young adulthood.Material and Methods: The files of the subjects aged 30 years old or higher and who admitted the obesity policlinic of Kartal Dr Lutfi Kirdar Training and Research Hospital between January 2014 and January 2015 were retrospectively evaluated. Patients with known chronic diseases (chronic inflammatuar, infectious, endorinologic diseases, cardiovascular diseases, cancer and psychiatric diseases) and patients who were using any drugs were not included in the study. A total of 204 subjects with obesity were included in the study. These subjects were questioned for their weights between the ages 18-20. The anthropometric measurements and biochemical results of the subjects at the first admission were evaluated. Subjects were divided into two groups (Group 1; subjects whom were overweight/obese in their young adulthood, Group 2; subjects who had normal weight in their yound adulthood).Results: Of the 204 subjects with obesity, 180 (88%) were female and 24 (12%) were male. Group 1 included 68 subjects and Group 2 included 136 subjects. The median age was higher in Group 1 than in Group 2 (40 vs 43 years; (P=0.006) ). The current median weight of the Group 1 was higher than Group 2 (104 vs 89 kg; (P<0.001)). The current median waist circumference was higher in Group 1 than in Group 2 (110 vs 104 cm; (P=0.002)). The median high density lipoprotein cholesterol (HDL-C) level was lower in Group 1 than in Group 2 (46 vs 50 mg/dL; (P=0.025)). The incidence of metabolic syndrome was similar in two groups (58% vs 56%; (P=0.841)). Percent body fat, systolic and diastolic blood pressure, fasting glucose and insulin levels, homeostasis model assesment of insülin resistance (HOMA-IR), insulin sensitivity index (ISI), uric asid levels, leucocyte count, c-reactif protein (CRP) and sedimentation rate were not different in two groups. Conclusion: In this study it was shown that subjects with higher BMI in their young adulthood have higher current BMI compared to subjects who had normal BMI in their young adulthood. Considering the health effects of obesity started at early ages, fighting aganist obesity must be the main objective of protective medical care
Anahtar Kelimeler
GENÇ ERİŞKİNLİKTE BAŞLAYAN OBEZİTENİN METABOLİK PARAMETRELERE ETKİSİ
Öz
Amaç: Çalışmamızda genç erişkinlikte başlayan obezite ile daha sonra edinilen obezitenin metabolik profillerini karşılaştırmayı hedefledik.Materyal ve Metod: Kartal Dr. Lütfi Kırdar Eğitim ve Araştırma Hastanesi obezite polikliniğine Ocak 2014 - Ocak 2015 tarihleri arasında başvuran 30 yaş üstü bireylerin retrospektif olarak dosyaları değerlendirildi. Bilinen kronik hastalığı olanlar (Kronik inflamatuar, enfeksiyon, endokrinolojik hastalıklar, kalp damar hastalıkları, kanser, psikiyatrik hastalıklar) ve ilaç kullanımı olan hastalar çalışmaya dahil edilmedi. Toplam 204 obez birey çalışmaya alındı. Bu bireylerin 18-20 yaş aralığındaki kiloları sorgulandı. İlk başvuruları sırasındaki antropometrik ölçümleri ve biyokimyasal sonuçları değerlendirildi. Genç erişkinlikte kilolu/obez (Vücut Kitle İndeksi(VKİ) ≥25) ve normal kiloda olup olmamalarına göre güncel metabolik profilleri karşılaştırıldı.Bulgular: İkiyüzdört obez bireyden 180’i (% 88.2) kadın, 24’ü (%11.8) erkekti. Bireylerin 136’sı genç erişkinlik döneminde normal kilolu ve 68’i genç erişkinlik döneminde aşırı kilolu veya obezdi. Genç erişkinlikte aşırı kilolu/obez olan grubun yaş ortalaması 40(35-46) yıl, genç erişkinlikte normal kilolu olan grubun yaş ortalaması 43(38-50) yıl olarak belirlendi. Genç erişkinlikte kilolu/obez olanların şu andaki kilolarının ortalaması 104(93-113) kg ve genç erişkinlikte normal kilolu olanların şu anki kilolarının ortalaması 89(82-98)kg olarak saptandı. Güncel bel çevresi ortalaması genç erişkinlikte kilolu/obez olan grupta 110(102-120)cm iken genç erişkinlikte normal kilolu olan grupta 104(96-112)cm bulundu. İki grup karşılaştırıldığında genç erişkinlikte kilolu/obez bireylerin olmayanlara göre güncel kiloları ve güncel bel çevreleri daha yüksek izlendi (p<0.001, p=0.002). Genç erişkinlikte kilolu/obez olan ve genç erişkinlikte normal kilolu olan bireyler karşılaştırıldığında HbA1c ortalaması parametresi arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık vardı (p=0.021). Genç erişkinlikte kilolu/obez olan grubun ortalama HDL-K düzeyi 46(42-54)mg/dL saptanırken, genç erişkinlikte normal kilolu olan grubun ortalama HDL-Kolesterol düzeyi 50 (44-58) mg/dL saptandı. Bu farklılık istatiksel olarak anlamlı bulundu (p=0.025). Genç erişkinlikte kilolu/obez olan grubun %58’inde metabolik sendrom görülürken, genç erişkinlikte normal kilolu olan grubun %56’sında metabolik sendrom saptandı. Metabolik sendrom görülme sıklığı, vücut yağ yüzdesi, sistolik ve diyastolik kan basınçları, glukoz, açlık insülin, HOMA-IR (homeostasis model assesment of insülin resistance), insülin sensitivite indeksleri (ISI), AST, ALT, ürik asit, TSH, lökosit sayısı, CRP ve sedimentasyon ortalama parametre değerleri iki grupta benzerdi (p>0.05).Sonuç: Bu çalışmada genç erişkinlik dönemine aşırı kilolu veya obez giren bireylerin normal kilodaki bireylere göre yetişkinlik döneminde daha yüksek kiloya ve vücut kitle indeksine sahip oldukları gösterilmiştir. Erken yaşlarda başlayan obezitenin yetişkinlik döneminde bireye getirdiği sağlık sorunları da göz önünde bulundurulduğunda obezite ile mücadelede koruyucu hekimliğin önemi ortaya çıkmaktadır.
Anahtar Kelimeler
