EVALUATION OF CERTAIN FACTORS AFFECTING THE WORK OF HEALTH MANAGERS

Öz

This study was conducted to evaluate certain factors affecting the work of healthcare managers. The descriptive study was carried out between September 2 and November 29, 2024, with 75 healthcare managers working at different levels in healthcare institutions in two provinces. The data were collected through face-to-face interviews using a questionnaire form, with each interview lasting approximately 20–25 minutes. The obtained data were analyzed using number, percentage, mean, standard deviation, chi-square test, and descriptive analysis methods. The mean age of the managers was 39.85 (SD = 8.37); 62.7% were female, 73.3% were married, and 62.7% held a bachelor’s degree, while 52.0% were employed as charge nurses. According to the healthcare managers working in healthcare institutions, the main problems experienced included insufficient human resources in terms of quantity (81.3%) and quality (73.3%), inadequate compensation (80%), lack of merit-based managerial appointments (76%), excessive workload (76%), problems in institutional communication and coordination (65.3%), insufficient financial resources (70.7%), ineffective teamwork (68%), and inadequacy of service buildings to meet needs (62.7%). It was determined that among the factors negatively affecting the work of healthcare managers, staff turnover and excessive workload differed significantly by education level and gender, while the lack of merit-based appointments, inadequacy in the quality of human resources, problems in institutional communication and coordination, and the inadequacy of service buildings varied significantly by profession, with these differences being statistically significant (p < .005). In conclusion, it was observed that the work of healthcare managers is adversely affected by factors such as insufficient human resources, non-merit-based managerial appointments, excessive workload, inadequate financial resources, and insufficient service infrastructure. It is recommended that solutions be developed in line with the factors negatively affecting healthcare managers’ performance, and that the capacity of health management be enhanced and strengthened.

Anahtar Kelimeler

• Health admistration
• Health services administration
• Health care management
• Management

SAĞLIK YÖNETİCİLERİNİN ÇALIŞMASINI ETKİLEYEN BAZI FAKTÖRLERİN DEĞERLENDİRİLMESİ

Öz

Bu araştırma, sağlık yöneticilerinin çalışmasını etkileyen bazı faktörlerin değerlendirilmesi amacıyla yapılmıştır. Tanımlayıcı türde olan çalışma, 02 Eylül- 29 Kasım 2024 tarihleri arasında, iki ilde sağlık kurumlarında farklı düzeylerde görev yapan 75 sağlık yöneticisiyle yürütülmüştür. Araştırmanın verileri anket formu kullanılarak yüz yüze görüşme tekniğiyle ortalama 20-25 dakikada toplanmıştır. Çalışmada elde edilen veriler sayı, yüzde, ortalama, standart sapma ki kare testi ve betimsel analiz ile değerlendirilmiştir. Yaş ortalaması 39,85 (SS=08,37) olan yöneticilerin %62,7’si kadın, %73,3’ü evli ve %62,7’si lisans mezunu olup, %52,0’ı servis sorumlu hemşiresi olarak görev yapmaktaydı. Sağlık kurumlarında görev yapan sağlık yöneticilerine göre yaşanan bazı sorunların; insan kaynaklarının sayı (%81,3) ve nitelik olarak (%73,3) yetersiz olması, tatmin edici ücret verilmemesi (%80), yönetici atamasının liyakata uygun yapılmaması (%76), iş yükü fazlalığı (%76), kurumsal iletişim ve koordinasyonda sorun olması (%65,3), finansal kaynak eksikliği (%70,7), ekip çalışmasının etkili yürütülememesi (%68) ve hizmet binalarının ihtiyaca cevap verememesi (%62,7 olduğu görüldü. Sağlık yöneticilerinin çalışmasını olumsuz etkileyen faktörlerden personel hareketliliği, iş yükü fazlalığının öğrenim ve cinsiyete göre, liyakata uygun atama yapılmaması, insan kaynağının nitelik olarak eksikliği, kurumsal iletişim ve koordinasyon ile hizmet binalarının ihtiyaca cevap vermemesinin ise mesleğe göre farklılaştığı ve bu farkın istatistiksel olarak anlamlı olduğu saptandı (p<.005). Sonuç olarak, sağlık yöneticilerinin çalışmalarının, insan kaynağı yetersizliği, liyakatsiz yönetici ataması, iş yükü fazlalığı, finansal kaynak eksikliği ve hizmet binalarının yetersizliği gibi faktörlerden olumsuz etkilediği görüldü. Sağlık yöneticilerinin çalışmalarını olumsuz etkileyen faktörler doğrultusunda çözümler üretilmesi, sağlık yönetimi kapasitesinin artırılıp, güçlendirilmesi önerilmektedir.

Anahtar Kelimeler

• Hastane yönetimi
• Sağlık hizmetleri yönetimi
• Sağlık bakım yönetimi
• Yönetim

Kaynakça

1. Akkanat, N. Z. (2025). Neoliberalizm ve sağlıkta dönüşüm politikaları ekseninde kamu hastaneler birliği reformu. The Journal of International Scientific Researches, 10(3), 400-412. [https://doi.org/10.23834/isrjournal.1721483](https://doi.org/10.23834/isrjournal.1721483)
2. Alonso, J.M. Clifton, J. Díaz-Fuentes, D., (2015). The impact of new public management on efficiency: an analysis of Madrid's hospitals. Health Policy; 119(3):333-40. [https://doi.org/10.1016/j.healthpol.2014.12.001](https://doi.org/10.1016/j.healthpol.2014.12.001)
3. Arabacı, M. (2025). Türkiye’de 2003-2023 yılları arasında sağlık sektörünün bölgesel dönüşümü: demografik büyüme ve sağlık insan kaynakları dağılımındaki eğilimler. TOGÜ Erbaa Sağlık Ve Yönetim Dergisi, 2(2), 1-24. [https://izlik.org/JA47EB25SR](https://izlik.org/JA47EB25SR)
4. Argaw ST, Troncoso-Pastoriza JR, Lacey D, Florin M-V, Calcavecchia F, Anderson D, et al. (2020). Cybersecurity of hospitals: discussing the challenges and working towards mitigating the risks. BMC Med Inform Decis Mak. 20:146. doi: 10.1186/ s12911-020- 01161-7
5. Arslan, T., & Şahin, D. (2024). Dönüşümcü liderliğin görev performansına etkisi: Sağlık sektöründe bir araştırma. Hacettepe Sağlık İdaresi Dergisi, 27(2), 269-282. [https://doi.org/10.61859/hacettepesid.1400713](https://doi.org/10.61859/hacettepesid.1400713)
6. Armağan Kaygusuz, H.E. (2022). Türkiye’de kamu sağlık sisteminde sözleşmeli yöneticilik uygulaması, Eurasian Journal Of Health Technology Assessment, 6(1): 46-59. [https://doi.org/10.52148/ehta.1080419](https://doi.org/10.52148/ehta.1080419)
7. Atilla, G., & Günal, Ö. (2024). Sağlık hizmetlerinde liderlik ve yöneticilik, Süleyman Demirel Üniversitesi İnsan Kaynakları Yönetimi Dergisi, 3(1), 57-67. e-ISSN: 2979-997X
8. Aydoğdu, A. L. F. (2023). Challenges faced by nurse managers during the COVID-19 pandemic: An integrative review. Journal of Research in Nursing, 28(1), 54-69.DOI: 10.1177/17449871221124968

9. Babadağ, K., & Yılmaz, S. (2025). Bir üniversite hastanesindeki yönetici hemşirelerin problem çözme becerilerinin incelenmesi. İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Dergisi, 10(1), 37-42. [https://doi.org/10.61399/ikcusbfd.1333164](https://doi.org/10.61399/ikcusbfd.1333164)
10. Baş, K. (2025). Sağlıkta dijitalleşmenin önemi ve kalite yönetimine etkisi. Organizasyon ve Yönetim Bilimleri Dergisi, 17(1), 130-143. [https://doi.org/10.69785/oybd.1568273](https://doi.org/10.69785/oybd.1568273)
11. Bostan, S., & Aslan, S. (2019). yataklı sağlık kurumlarındaki yönetsel sorunların belirlenmesi üzerine bir araştırma. Turkiye Klinikleri Journal of Health Sciences/Türkiye Klinikleri Sağlık Bilimleri Dergisi, 4(1). DOI: 10.5336/healthsci.2018-62211
12. Chiu, C. M., Chen, M. S., Lin, C. S., Lin, W. Y., & Lang, H. C. (2022). Evaluating the comparative efficiency of medical centers in Taiwan: A dynamic data envelopment analysis application. BMC Health Services Research, 22(1), 435. [https://doi.org/10.1186/s12913-022-](https://doi.org/10.1186/s12913-022-) 07869-8
13. Çınar, Ş. (2026). Küresel ekonomi politik bakışla Türk sağlık personel rejiminin tarihsel dönüşümü. Yönetim Bilimleri Dergisi, 24(59), 27-58. [https://doi.org/10.35408/comuybd.1570765](https://doi.org/10.35408/comuybd.1570765)
14. Dibek, E., & Cural, M. (2025). Sağlık yönetiminde ehliyet ve liyakat algısına yönelik nitel bir analiz. Avrasya Sosyal ve Ekonomi Araştırmaları Dergisi, 12(3), 255- 274. [https://izlik.org/JA74ZX43KR](https://izlik.org/JA74ZX43KR)
15. Erdoğan, O. (2026). Dünden bugüne 663 sayılı KHK ile sözleşmeli yöneticilik: bir kamu politikası analizi. Hacettepe Sağlık İdaresi Dergisi, 29(1), 253-268. [https://doi.org/10.61859/hacettepesid.1747582](https://doi.org/10.61859/hacettepesid.1747582)
16. Ezzati, F., Mosadeghrad, A. M., & Jaafaripooyan, E. (2023). Resiliency of the Iranian healthcare facilities against the Covid-19 pandemic: challenges and solutions. BMC Health Services Research, 23(1), . [https://doi.org/10.1186/s12913-023-09180-6](https://doi.org/10.1186/s12913-023-09180-6)
17. Figueroa, C. A., Harrison, R., Chauhan, A., & Meyer, L. (2019). Priorities and challenges for health leadership and workforce management globally: a rapid review. BMC health services research, 19(1), 239. [https://doi.org/10.1186/s12913-019-4080-7](https://doi.org/10.1186/s12913-019-4080-7)
18. Güler, M. (2024). Yöneticinin karar verme sorunsalının dönemsel koşullar bağlamında değerlendirilmesi. Uluslararası Yönetim Akademisi Dergisi, 7(1), 307-321. doi.org/10.33712/mana.1403539
19. Jain, V., & Ajmera, P. (2019). Modelling of the factors affecting lean implementation in healthcare using structural equation modelling. International Journal of System Assurance Engineering and Management, 10, 563-575. [https://doi.org/10.1007/s13198-019-00770-4](https://doi.org/10.1007/s13198-019-00770-4)
20. Karabıyık, M. (2023). Sağlıkta yönetici performans ölçüm modeli ve uygulamalarının yöneticiler tarafından değerlendirilmesi (Yayımlanmamış Yüksek Lisans Tezi) Ordu Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü.
21. Kınış, Z., Denizli, F., & Boztosun, D. (2026). Dijital sağlık teknolojilerinin sürdürülebilir sağlık sistemlerine katkısı: türkiye odaklı bir inceleme. Istanbul Gelisim University Journal of Social Sciences, (Advanced Online Publication), 1575-1596. DOI: 10.17336/igusbd.1715799
22. Kırılmaz, H., Bağış, M., Salim, B., & Şimşir, İ. (2015). Sağlık yöneticilerinin değişim sürecine bakış açılarını belirlemeye yönelik bir araştırma. Uluslararası Yönetim İktisat ve İşletme Dergisi, 11(25), 91-113.[http://dx.doi.org/10.17130/ijmeb.2015.11.25.876](http://dx.doi.org/10.17130/ijmeb.2015.11.25.876)
23. Kyriopoulos, I., Athanasakis, K., Tsoli, S., Mossialos, E., & Papanicolas, I. (2025). Addressing public health and health system challenges in Greece: reform priorities in a changing landscape. The Lancet Public Health, 10(9), e794-e803.
24. Liang, Z., & Kakemam, E. (2025). Identifying competency development needs of hospital managers in Iran: a national survey. BMC Medical Education, 25(1), 122.[https://doi.org/10.1186/s12909-025-06721-x](https://doi.org/10.1186/s12909-025-06721-x)
25. Lunden A, Teräs M, Kvist T, Häggman-Laitila A. (2017). A systematic review of factors influencing knowledge management and the nurse leaders' role. J Nurs Manag.; 25(6):407- 420. [https://doi.org/10.1111/jonm.12478](https://doi.org/10.1111/jonm.12478)
26. Moradi, F., Toghroli, R., Abbas, J., Ziapour, A., Lebni, J. Y., Aghili, A., ... & Soroush, A. (2020). Hospital managers’ skills required and onward challenges: A qualitative study. Journal of education and health promotion, 9(1), 228. DOI:10.4103/jehp.jehp_171_20
27. Ndayishimiye, C., Dubas-Jakóbczyk, K., Holubenko, A., & Domagała, A. (2023). Competencies of hospital managers-A systematic scoping review. Frontiers in Public Health, 11, 1130136. [https://doi.org/10.3389/fpubh.2023.1130136](https://doi.org/10.3389/fpubh.2023.1130136)
28. Oksavik, J. D., Vik, E., & Kirchhoff, R. (2024). Digital leadership: Norwegian healthcare managers’ attitudes towards using digital tools. Digital Health, 10, 20552076241277036. DOI: 10.1177/20552076241277036
29. Okolo, C. A., Ijeh, S., Arowoogun, J. O., Adeniyi, A. O., & Omotayo, O. (2024). Healthcare managers'role ın addressıng health dısparıtıes: a revıew of strategıes. International Journal of Applied Research in Social Sciences, 6(4), 518-531. DOI: 10.51594/ijarss.v6i4.989
30. Özkan, A., & Kantek, F. (2021). Yönetici hemşirelerde iş stresi, yönetici olarak çalışma memnuniyeti ve kurumdan ayrılma niyeti. Sağlık ve Hemşirelik Yönetimi Dergisi, 8(2), 181- 191. doi:10.5222/SHYD.2021.58070
31. Öztürk, U. C., Öztürk, E., Bayer, E., & Demirkıran, M. (2026). Does money solve all problems?: The connection between how healthcare workers feel about quiet quitting and their financial well- being. OPUS Journal of Society Research, 23(2026), 1-27. [https://doi.org/10.26466/opusjsr.1824407](https://doi.org/10.26466/opusjsr.1824407)
32. Poyraz T. The Development of health services in Turkey and the effects of the pandemic Cureus. 2025; 17(1): e77672. DOI: 10.7759/cureus.77672
33. Ranjbar, M., Neishabouri, M., & Gorji, M. A. H. (2019). Exploring the human factors affecting health service managers: A qualitative study. Open Access Macedonian Journal of Medical Sciences, 7(12). doi: 10.3889/oamjms.2019.475
34. Salmistu, S., Demikhov, O., Demikhova, N., Taraniuk, K., Sochacka, M., & Letunovska, N. (2024). Healthcare institution efficiency: Meta-analysis and case study. Health Economics and Management Review, 5(1), 90-105. [https://doi.org/10.61093/hem.2024.1-07](https://doi.org/10.61093/hem.2024.1-07)
35. Saluvan, M., Milliren, C. E., Graham, D. A., Simsekler, M. C. E., Babacan Akin, M., Kocatakan, P., ... & Ozonoff, A. (2021). Variation in hospital performance measures from the Turkey Ministry of Health. International Journal for Quality in Health Care, 33(3), mzab109. DOI: [https://doi.org/10.1093/intqhc/mzab109](https://doi.org/10.1093/intqhc/mzab109)
36. Sanaeifar, E., Houshmand, E., Moghri, J., Vejdani, M., & Tabatabaee, S. S. (2025). Requirements for evidence-based management competency in healthcare: A scoping review. Frontiers in Public Health, 13, 1490454.[https://doi.org/10.3389/fpubh.2025.1490454](https://doi.org/10.3389/fpubh.2025.1490454)
37. Saygılı, M., & Çelik, Y. (2011). Hastane çalışanlarının çalışma ortamlarına ilişkin algıları ile iş doyumu düzeyleri arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi. Hacettepe Sağlık İdaresi Dergisi, 14(1), 39-71.
38. Solheim, M. M., & Skjølsvik, T. (2022, September). The Impact of Leadership on Digital Learning in Health. In 23rd European Conference on Knowledge Management Vol 2. Academic Conferences and publishing limited. 1106-1114.
39. Stadin, M., Nordin, M., Fransson, E. I., & Broström, A. (2020). Healthcare managers’ experiences of technostress and the actions they take to handle it–a critical incident analysis. BMC Medical İnformatics and Decision Making, 20, 1-11. [https://doi.org/10.1186/s12911-020-01261-4](https://doi.org/10.1186/s12911-020-01261-4)
40. Torun, N. (2024). Hospital Administration during the COVID-19 Pandemic: Administrators’ and Healthcare Workers’ Experiences. Journal of Health Management, 26(4), 605-610. [https://doi.org/10.1177/09720634241275796](https://doi.org/10.1177/09720634241275796)
41. Ünlütürk, Ç. (2026). Neoliberal sağlık krizinin gölgesinde küresel hekim göçü zinciri. Mülkiye Dergisi, 50(1), 1-29.
42. Yıldırım, H.H. Yıldırım, T., (2015), Avrupa birliği sağlık politikaları ve sağlık sistemleri. 3. Baskı. ABSAM.
43. Yorulmaz M. , Gençtürk M. (2018), Türkiye’de sağlık yönetimi mesleğinin karşılaştığı temel sorunlar: Nitel bir çalışma, BMIJ, (2018), 6(4): 1310-1321. doi: [http://dx.doi.org/10.15295/bmij.v6i4.299](http://dx.doi.org/10.15295/bmij.v6i4.299)
44. Yılmaz, E., & Uslu, Y. (2022). Şehir Hastanelerinin sağlık yönetimi açısından iyi uygulama örneklerinin değerlendirilmesi: nitel bir analiz. Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, 11(4), 1296-1319. [https://doi.org/10.37989/gumussagbil.1183418](https://doi.org/10.37989/gumussagbil.1183418)