Tarihi Geçmiş Beyazlatma Ajanının İstem Dışı Kullanımı: Klinik Etkililik Üzerine Bir Olgu Sunumu

Abstract

Bu olgu sunumu, günlük kahve ve çay tüketimine bağlı diş renklenmesi yaşayan 42 yaşındaki bir erkek hastanın klinik tedavisini açıklamaktadır. Hasta, 35% hidrojen peroksit jel kullanılarak ofis tipi bir beyazlatma prosedürüne tabi tutulmuş, ancak tedavi sırasında kullanılan jelin bir yıl süreyle süresinin geçmiş olduğu sonradan fark edilmiştir. Beyazlatma işlemi, her biri 45 dakika süren ve üçer uygulama yapılan iki seans halinde gerçekleştirilmiştir. Jel aktivasyonunu artırmak için harici bir ısı kaynağı kullanılmıştır. Süresi geçmiş beyazlatıcı ajan kullanılmasına rağmen, işlem sonucunda diş rengi Vita Classical Shade Guide ölçeğine göre A3.5’ten A2’ye değişerek belirgin bir iyileşme göstermiştir. Bir aylık takipte, renk tonu A2 seviyesinde sabit kalmış ve hassasiyet veya diş eti tahrişi gibi olumsuz etkiler gözlemlenmemiştir. Bu olgu, süresi geçmiş beyazlatıcı ajanların etkinliğinin devam edip etmediği konusunda önemli soruları gündeme getirmekte ve klinik uygulamalarda güvenlik ve etkinliği sağlamak için ürün son kullanma tarihlerinin izlenmesinin önemini vurgulamaktadır. Süresi geçmiş dental materyallerin kullanımıyla ilgili etkilerin daha iyi anlaşılması için ek araştırmalara ihtiyaç duyulmaktadır.

Keywords

• Diş Beyazlatma
• Hidrojen Peroksit
• Klinik Etkililik
• Renk Stabilitesi

Unintentional Use of an Expired Whitening Agent: A Case Report on Clinical Efficacy

Abstract

This case report describes the clinical treatment of a 42-year-old male patient with tooth discoloration caused by daily consumption of coffee and tea. The patient underwent an in-office whitening procedure using a 35% hydrogen peroxide gel, later discovered to be expired by one year, which was unknown at the time of treatment. The whitening procedure was completed in two sessions, each lasting 45 minutes with three applications per session with the use of an external heat source to enhance gel activation. Despite the use of the expired whitening agent, the procedure resulted in a notable improvement, with the tooth shade changing from A3.5 to A2 on the Vita Classical Shade Guide. At one-month follow-up, the shade remained stable at A2, with no adverse effects such as sensitivity or gingival irritation. This case raises significant questions regarding the continued efficacy of expired whitening agents and emphasizes the need for practitioners to monitor product expiration dates to ensure safety and effectiveness in clinical practice. Further investigation is recommended to understand the implications of using expired dental materials.

Keywords

• Tooth Whitening
• Hydrogen Peroxide
• Clinical Efficacy
• Shade Stability

References

1. 1. Joiner A. Tooth discoloration: a review of the literature. J Dent. 2004;32(Suppl 1):3-12.
2. 2. Li Y. Tooth bleaching using peroxide-containing agents: current status of safety issues. Compend Contin Educ Dent. 1998;19(8):783-6.
3. 3. Greenwall L. Bleaching techniques in restorative dentistry: an illustrated guide. London: Martin Dunitz; 2001.
4. 4. Matis BA, Cochran MA, Wang G, Eckert GJ. A clinical evaluation of two in-office bleaching products. Oper Dent. 2009;34(3):337-43.
5. 5. Souto-Maior JR, de Moraes SL, de Lemos CA, Vasconcelos BC, Pellizzer EP, de Melo Monteiro GQ. Effectiveness of light sources on in-office dental bleaching: a systematic review and meta-analyses. Oper Dent. 2019;44(3):E105-E117.
6. 6. Haywood VB, Heymann HO. Nightguard vital bleaching: how safe is it? Quintessence Int. 1991;22(7):515-23.
7. 7. Kossatz S, Dalanhol AP, Cunha TM, Loguercio AD, Reis A. Effect of light activation on tooth sensitivity after in-office bleaching. Oper Dent. 2011;36(3):251-7.
8. 8. Li Q, Xu BT, Li R, Wang Y, Ma X, Wang Y, et al. Tooth whitening using peroxide-containing gels with and without light activation: a meta-analysis. J Am Dent Assoc. 2010;141(6):639-50.

9. 9. de Almeida LC, Riehl H, Santos PH, Sundfeld ML, Briso AL. Influence of in-office bleaching gels with calcium on human enamel microhardness: an in vitro study. Oper Dent. 2011;36(5):496-502.
10. 10. Sulieman M, MacDonald E, Rees JS, Addy M. Comparison of three in-office bleaching systems based on 35% hydrogen peroxide with different light activators. Am J Dent. 2005;18(3):194-7.
11. 11. Leonard RH Jr. Monitoring patient sensitivity during nightguard vital bleaching: a two-case report. Compend Contin Educ Dent. 1999;20(8):768-73.
12. 12. Gerlach RW, Zhou X. Comparative clinical efficacy of two professional bleaching systems over 14 days. J Clin Dent. 2001;12(6):167-71.