Laparoskopik Matür Kistik Teratom Eksizyonu Sonrası Kistin Büyüklüğü ile İçerdiği Farklı Mezodermal ve Ektodermal Doku Komponentleri Arasındaki İlişki
Öz
Overin matür kistik teratomu (MKT) ikinci ve üçüncü dekattaki kadınların en sık görülen over tümörüdür. Hemen tamamı benign olan bu tümörlerin rüptür, torsiyon ve malignite gibi çeşitli komplikasyonları vardır. Her üç germ yaprağından da köken alabilen bu tümörlerde kemik, kıkırdak, diş gibi farklı germ yapraklarına ait dokular izlenebilir. Bu çalışmanın amacı laparoskopik MKT eksizyonu yaptığımız hastaların tümör içeriklerindeki doku farklılıklarını gözlemek ve bu dokuların MKT kist büyüklüğü ile olan ilişkisini araştırmaktır. Retrospektif olarak planlanan bu çalışmaya 01.01.2006 – 31.12.2018 tarihleri arasında bir üniversite hastanesinde laparoskopik MKT eksizyonu uygulanan hastalar alındı. Hastaların demografik özellikleri, MKT çapı, bilateralite oranı, lobülasyon, içeriğindeki kıl, diş, kemik dokusu varlığı ayrıntılı olarak incelendi. Çalışmaya 236 hasta alındı. 222 hastaya laparoskopik MKT kist eksizyonu uygulanmıştı. 14 hastada ise diğer laparoskopik operasyonlar sonrasında patoloji spesimeninde matür kistik teratom saptanmıştı. Bilateralite oranı %15,2 idi. 4-5 cm çapında 58, 5-6 cm çapında 78, 6-7 cm çapında 82, 7 cm’den büyük 54 MKT saptandı. MKT’un çapı arttıkça içerisinde kıl, diş veya kemik doku bulunma veya lobule olma ihtimali belirgin olarak artıyordu. İstatistiksel olarak bakıldığında özellikle 7 cm den büyük kistlerde her üç dokuyu da içerme ve lobülasyon olasılığı en yüksek anlam düzeyine ulaşıyordu. Sonuç olarak laparoskopik MKT eksizyonu yapılan olgularda kist boyutu ile içerdiği farklı germ yapraklarına ait doku komponentleri ve lobülasyon durumu doğru orantılıdır. Bu durum özellikle 7 cm ve üstü matür kistik teratomlarda daha belirgindir.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- 1. Stany MP, Hamilton CA. Benign disorders of the ovary. Obstet Gynecol Clin North Am 2008;35:271-284.
- 2. Templeman CL1, Hertweck SP, Scheetz JP, Perlman SE, Fallat ME. The management of mature cystic teratomas in children and adolescents: a retrospective analysis. Hum Reprod. 2000 Dec;15(12):2669-72.
- 3. Kahraman K, Tulek F, Taskın S, Tolunay E, Dokmeci F. Overyan matür kistik teratomlar: 83 olgunun analizi. Türk Jinekoloji Onkoloji Dergisi 2010;4:97-102.
- 4. Saba L, Guerriero S, Sulcis R, Virgilio B, Melis G, Mallarini G. Mature and immature ovarian teratomas: CT, US and MR imaging characteristics. European Journal of Radiology 2009;72:454-463.
- 5. Linder D, McCaw B, Hecht F. Parthenogenic Origin of Benign Ovarian Teratomas. N Engl J Med. 1975 Jan 9;292(2):63-6.
- 6. Peterson WF. Malignant degeneration of benign cystic teratomas of the ovary; a collective review of the literature. Obstet Gynecol Surv 1957;12:793-830.
- 7. Hackethal A, Brueggmann D, Bohlmann MK, Franke FE, Tinneberg HR, Münstedt K. Squamous-cell carcinoma in mature cystic teratoma of the ovary: systematic review and analysis of published data. Lancet Oncol 2008;9:1173-1180.
- 8. Ferrari MM1, Mezzopane R, Bulfoni A, Grijuela B, Carminati R, Ferrazzi E, Pardi G. Surgical treatment of ovarian dermoid cysts: a comparison between laparoscopic and vaginal removal. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2003 Jul 1;109(1):88-91.
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
Kadın Hastalıkları ve Doğum
Bölüm
Araştırma Makalesi
Yazarlar
Adnan Orhan
*
0000-0002-7558-8166
Türkiye
İşıl Kasapoğlu
Türkiye
Şeyda Arık
Bu kişi benim
Türkiye
Fatma Öz Atalay
Türkiye
Kemal Özerkan
Bu kişi benim
Türkiye
Bilge Çetinkaya Demir
Bu kişi benim
Türkiye
Hamza Furkan Şen
Bu kişi benim
Türkiye
Gürkan Uncu
Türkiye
Yayımlanma Tarihi
1 Aralık 2019
Gönderilme Tarihi
14 Nisan 2019
Kabul Tarihi
29 Ağustos 2019
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2019 Cilt: 45 Sayı: 3
