Hastanemizdeki son 4 yıldaki zehirlenme vakalarının değerlendirilmesi

Öz

Aim: To investigate the epidemiological and clinical characteristics of the frequently seen cases of childhood poisoning. Methods: 162 pediatric patients hospitalized with the diagnosis of poisoning between 1998-2001 were evaluated retrospectively with respect to age, sex, the season which the intoxication took place, the time of referral to the hospital, the cause of intoxication, the way of taking the toxic agent, the procedures at the emergency room before admittance, the hospitalization period and outcome. Results: The age range of the cases was 1-13 years (2.99 ± 1.92) with male/ female ratio was 1.02. A peak incidence at the age was 1-4 years. The season when intoxication occured most frequently was summer (30.9 %) . The time between intoxication and coming to hospital was 3.8 ± 5 hours. 95.06% of the cases had taken the toxic agent orally. Mean hospitalization time was 2 ±1.73 days. The most common toxic agent was antipyretic drugs (22.8 %). Gastric lavage and activated charcoal have been applied to 63 % of the cases. 12.5 cases have been put under observation for follow up. None of the cases were died. Conclusion: The risk of death due to accidental poisoning in young children will be decreased with increased product safety measures (e.g., child-resistant packaging ), increased poison prevention education of the family and the children, and improvements in medical management.

Anahtar Kelimeler

• Childhood,Poisoning,Epidemiologic Studies,Child,Retrospective Studies

Hastanemizdeki son 4 yıldaki zehirlenme vakalarının değerlendirilmesi

Öz

Amaç: Sık karşılaşılan zehirlenme vakalarının epidemiyolojik ve klinik özellikleri açısından irdelenmesi. Yöntem: 1998-2001 yılları arasında hastanemiz çocuk dahiliye servisine zehirlenme tanısı ile yatırılarak izlenen 162 vaka yaş, cinsiyet, mevsim, zehirlenmeden sonra hastaneye getiriliş zamanı, toksik madde, toksik madde ile temas yolu, acilde yatış öncesi uygulanan işlem, hastanede kalış zamanı, sonuçları yönünden retrospektif olarak değerlendirildi. Bulgular: Yaşları 1-13 arasında değişen 162 vakanın yaş dağılımı 2.99 ± l .92 olup, erkek/kız oranı 1.02 idi. Zehirlenmeler en sık 1-4 yaşları arasında gözlendi. Mevsimsel dağılım yaz aylarında (%30.9) en sıktı. Vakaların hastaneye getiriliş süresi 3.8 ±5 saat idi. %95.06 vaka toksik maddeyioral yolla aldı.Hastanede yatış süresi 2 ± 1.73 gün idi.Zehirlenme nedenlerinde antipiretik ilaçlar ( %22.8) ilk sırada idi. Vakaların %63'de mide lavajı ve aktif kömür uygulandı, % 12.3 vaka ise sadece takibe alındı. Vakaların hiçbiri eks olmadı. Sonuçlar: Kaza ile oluşan çocukluk çağı zehirlenmelerinden ölüm riski, çocuk emniyet kapağı olan ürünler kullanmalası, aile ve çocukların eğitimi ve uygun tıbbi tedavi ile önlenecektir.

Anahtar Kelimeler

• Çocukluk çağı,Zehirlenme,Epidemiyolojik çalışmalar,Çocuk,Geriyedönük çalışma

Kaynakça

1. 1. Sarıkayalar F. Çocukluk çağında zehirlenme. Katkı Pediatri Dergisi 1990: 11:201-14 2. Gümüş H. Çocukluk çağı kazaları.HÜ Çocuk Sağlığı Enstitüsü Uzmanlık tezi, Ankara, 1979
2. 3. Khare M, Bhide M, Ranade A, et al. Poisoning in children- analysis of 250 cases. J Postgrad Med 1990: 89: 203-8 4. Lashley PM, ST John MA. A review of accidental poisoning in Barbados-a new perspective (1981-1985). Ann Trop Pediatr 1991: 11: 149-53 5. Buchue NA, Ahmed K, Sethi AS. Poisoning in children. Indian Pediatr 1991:28:521-4 6. Aygün AD, Güvenç H,- Türkboy D, Kocabay K. Hastanemizde izlenen zehirlenme vakalarının değerlendirilmesi. MN Klinik Bilimler 1995:3:48-51 7. Uçar B, Ökten A, Möcan H. Karadeniz bölgesinde çocuk zehirlenme vakalarının retrospektif incelenmesi.Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 1993:36:30-6 8. Orbak Z, Selimoğlu MA, Alp H. Erzurum bölgesinde çocuklarda zehirlenme vakalarının değerlendirilmesi. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 1996;39:497-500 9. V.Ertekin ve ark Çocukluk Çağında Zehirlenmeler: Son 3 Yıldaki Vakaların Değerlendirilmesi. Çocuk Dergisi 1:104-109, 2001 10. Kalyoncu DM, Ökten A, Kalyoncu Nİ, Karagüzel G, Çan G
3. Doğu Karadeniz bölgesinde çocukluk çağında pestişitlerle zehirlenmeler vakalarında artış. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 1996; 39:506-10 11. Bayramoğlu İ.Erzurum ve civarında çocuk zehirlenmeleri
4. Uzmanlık tezi. Erzurum, 1974
5. 12. Aji DY, Keskin S, İtler Ö. İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları ABD acil biriminde izlenen zehirlenmelerin değerlendirilmesi. Türk Pediatri Arşivi 1998; 33:148-53 13. Ergür TA, Sütçü İ, Tanzer F. Pediatri servisindeki zehirlenme vakalarının değerlendirilmesi: 1990-1998. Türkiye Klinikleri Pediatri Dergisi 1999; 8:9-14 14. Tunç B, Örmeci AR, Dolgun A, Karaca H. İsparta bölgesinde çocukluk çağında zehirlenme nedenleri. Çocuk Sağlığı ve hastalıkları Dergisi 1995; 38:211-8 15. Gacar MN, Öksüz F, Kalyoncu Nİ, ve ark. Akut zehirlenmeli vakaların değerlendirilmesi. Trabzon şehir hastaneleri acil servislerinde 5 yılı kapsayan bir çalışma. Sağlık birimleri Araştırma Dergisi 1993;4:455-62