Objective: The aim of the study is to evaluate the effect of occiput posterior presentation on obstetric outcome and baby's neurologic development at vaginal delivery. Material and Methods: Between January 1999 and December 2000, 141 patients that had occiput posterior(OP) vaginal deliveries were compared to 199 patients that delivered vaginally as occiput anterior(OA) with respect to presence ofepisiotomy vacuum forceps application, meconium presence, apgar scores and babies's neurological development. Babies's neurological development evaluated with Denver II Developmental Screening test. Results: Episiotomies was performed in 92(65.2%) of the patients with OP deliveries and 88(44.2%) of the patients with O A deliveries. The difference was found statistically significant(p0.05). Conclusion: The proportion ofepisiotomy, vacuum andforcesps delivery is statistically increasing in OP deliviries. We found no difference between OP and OA groups regarding their neurological development. However, ifa larger group of babies were evaluated with long-term follow-up different outcomes may be reported.
1. Cunnigham GF, McDonald PC. Mechanism of
normal labor in occiput presentation. Williams
Obstetrics 20 th edition, Connecticut: Appleton
andLange, 1997:319-22
2. Wang KG, Chen CP. Factors influencing the
prolonged second stage and the effects on
perinatal and matenal outcomes. J Obstet
Gynaecol 1996;22:25S-57
3. Pearl ML, Roberts JM. Vaginal delivery from
the persistent occiput posterior presentation:
Influence on maternal and neonatal morbidity. J
ReprodMed 1993; 58:95 5
4. Riethmuller D, Teffaud O. Maternal and fetal
prognostic of occiputoposterior presantation. J
Gynecol Obstet Biol Reprod 1999;28:41-7
5. Gerber S, Vial Y, Hohfeld P. Maternal and
neonatal prognosis after a prolonged second
stage of labor. J Gynecol Obstet Biol Reprod
1999;28:145-50
6. Asakura H, Schifrin BS, Myers SA. Intrapartu
atraumatic, non-asphyxial intracranial
hemorrhage in a full term-infant. Obstet Gynecol
2000,-96:749-52
7. Apak S. Sağlam çocukta nörolojik gelişim
Gelişim nörolojisi. 1.baskı İstanbul Üniversitesi
Çocuk Sağlığı Enstitüsü Vakfı yayınları İstanbul
1984:29-41
8. Braynt GM, Davies KJ, Newcambe RG. The
Denver developmental screening test. Achievement
of test items in the first year of life by Denver and
Cardiff infants. Developmental medical and
neurology 1994; 16:475-84
9. Yalaz k, Epir S. Denver gelişimsel tarama testi
Türk çocuklarına . uygulanması ve
standardizasyonu. Hacettepe Çocuk Sağlığı
Enstitüsü Vakfı, Ankara 1982:5-15
10. Ponkey S, Cohen AP, Heffner LJ, Lieberman
E. Persistent fetal occiput posterior position:
Obstetric s outcomes . Obste t Gynecol
2003;101:915-20.
11. Akmal S, Kametas N, Tsoi E, Hargreave C,
Nicolaides KH. Comparison of transvaginal
digital examination with intrapartum sonography
to determine fetal head positio n before
instrumental delivery. Ultrasound Obstet Gynecol
2003;21:437-40
12. Senecal J, Xiong X, Eraser WD, for the
PEOPLE Study Group. Effect of fetal position on
second-stage duration and labor outcome. Obstet
Gynecol 2005; 105:7 63-72
13. Cheng YW, Shaffer BL,Caughey AB. The
association between persistent occiput posterior
position and neonatal outcomes: Öbstet Gynecol
2006;107(4): 837-44
14. Floberg J, Belfrage P, Ohlsen H. Influence
of the pelvic outlet capacity on fetal head
presentation at delivery. Acta Obstet Gynecol
Scand 1987;66:127-30
15. Chou MR, Kreiser D, Taslimi MM, Druzin
ML, El-Sayed YY. Vaginal versus ultrasound
examination of fetal occiput position during the
second stage of labor. Am J Obstet Gynecol
2004;191(2):521-24
16. Ingemarsson E, Ingemarsson I, Solum T,
Westgren M. Influence of occiput posterior
position on the fetal heart rate pattern. Obstet
Gynecol 1980; 55:301-04.
Oksiput posterior prezentasyonun obstetrik prognoz ve postpartum nörogelişimsel sürece etkisi
Amaç: Çalışmanın amacı vajinal doğumda oksiput posterior prezentasyonun obstetrik prognoz ve bebeklerin nörolojik gelişimi üzerine etkisini araştırmaktır. Materyel ve Metod: Ocak 1999 ve Aralık 2000 tarihleri arasında hastanemizde vajinal yolla gerçekleşen 141 oksiput posterior (OP) ve 199 oksiput anterior (OA) doğum olgusu epizyotomi, vakum forseps uygulanması, mekonyum varlığı ve apgar skorları ile bebeklerin nörolojik gelişimi açısından karşılaştırıldı. Bebeklerin nörolojik gelişimi Denver II Gelişimsel Tarama testi ile değerlendirildi. Bulgular: OP grupta 92(%65.2) gebeye epizyotomi uygulanırken, OA grupta 88(%44.2) gebeye epizyotomi uygulandı. Aradaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulundu(p0.05). Sonuç: OP doğumlarda epizyotomi ve müdahaleli doğum oranı OA doğumlara göre anlamlı derecede artmaktadır. OP ve OA doğan bebekler arasında nörolojik gelişim açısından anlamlı farklılık bulunmamıştır. Ancak daha büyük bir olgu grubu, gözlem süresi uzatılarak değerlendirilse daha farklı sonuçlara ulaşılabilir.
1. Cunnigham GF, McDonald PC. Mechanism of
normal labor in occiput presentation. Williams
Obstetrics 20 th edition, Connecticut: Appleton
andLange, 1997:319-22
2. Wang KG, Chen CP. Factors influencing the
prolonged second stage and the effects on
perinatal and matenal outcomes. J Obstet
Gynaecol 1996;22:25S-57
3. Pearl ML, Roberts JM. Vaginal delivery from
the persistent occiput posterior presentation:
Influence on maternal and neonatal morbidity. J
ReprodMed 1993; 58:95 5
4. Riethmuller D, Teffaud O. Maternal and fetal
prognostic of occiputoposterior presantation. J
Gynecol Obstet Biol Reprod 1999;28:41-7
5. Gerber S, Vial Y, Hohfeld P. Maternal and
neonatal prognosis after a prolonged second
stage of labor. J Gynecol Obstet Biol Reprod
1999;28:145-50
6. Asakura H, Schifrin BS, Myers SA. Intrapartu
atraumatic, non-asphyxial intracranial
hemorrhage in a full term-infant. Obstet Gynecol
2000,-96:749-52
7. Apak S. Sağlam çocukta nörolojik gelişim
Gelişim nörolojisi. 1.baskı İstanbul Üniversitesi
Çocuk Sağlığı Enstitüsü Vakfı yayınları İstanbul
1984:29-41
8. Braynt GM, Davies KJ, Newcambe RG. The
Denver developmental screening test. Achievement
of test items in the first year of life by Denver and
Cardiff infants. Developmental medical and
neurology 1994; 16:475-84
9. Yalaz k, Epir S. Denver gelişimsel tarama testi
Türk çocuklarına . uygulanması ve
standardizasyonu. Hacettepe Çocuk Sağlığı
Enstitüsü Vakfı, Ankara 1982:5-15
10. Ponkey S, Cohen AP, Heffner LJ, Lieberman
E. Persistent fetal occiput posterior position:
Obstetric s outcomes . Obste t Gynecol
2003;101:915-20.
11. Akmal S, Kametas N, Tsoi E, Hargreave C,
Nicolaides KH. Comparison of transvaginal
digital examination with intrapartum sonography
to determine fetal head positio n before
instrumental delivery. Ultrasound Obstet Gynecol
2003;21:437-40
12. Senecal J, Xiong X, Eraser WD, for the
PEOPLE Study Group. Effect of fetal position on
second-stage duration and labor outcome. Obstet
Gynecol 2005; 105:7 63-72
13. Cheng YW, Shaffer BL,Caughey AB. The
association between persistent occiput posterior
position and neonatal outcomes: Öbstet Gynecol
2006;107(4): 837-44
14. Floberg J, Belfrage P, Ohlsen H. Influence
of the pelvic outlet capacity on fetal head
presentation at delivery. Acta Obstet Gynecol
Scand 1987;66:127-30
15. Chou MR, Kreiser D, Taslimi MM, Druzin
ML, El-Sayed YY. Vaginal versus ultrasound
examination of fetal occiput position during the
second stage of labor. Am J Obstet Gynecol
2004;191(2):521-24
16. Ingemarsson E, Ingemarsson I, Solum T,
Westgren M. Influence of occiput posterior
position on the fetal heart rate pattern. Obstet
Gynecol 1980; 55:301-04.
Tandogan, B., Gürleyiğ, E., Uçar, U., Ayvacı, H., vd. (2008). Oksiput posterior prezentasyonun obstetrik prognoz ve postpartum nörogelişimsel sürece etkisi. Zeynep Kamil Tıp Bülteni, 39(2), 45-49. https://doi.org/10.16948/zktb.27253
AMA
Tandogan B, Gürleyiğ E, Uçar U, Ayvacı H, Dayıcıoğlu V. Oksiput posterior prezentasyonun obstetrik prognoz ve postpartum nörogelişimsel sürece etkisi. Zeynep Kamil Tıp Bülteni. Mart 2008;39(2):45-49. doi:10.16948/zktb.27253
Tandogan B, Gürleyiğ E, Uçar U, Ayvacı H, Dayıcıoğlu V (01 Mart 2008) Oksiput posterior prezentasyonun obstetrik prognoz ve postpartum nörogelişimsel sürece etkisi. Zeynep Kamil Tıp Bülteni 39 2 45–49.
IEEE
B. Tandogan, E. Gürleyiğ, U. Uçar, H. Ayvacı, ve V. Dayıcıoğlu, “Oksiput posterior prezentasyonun obstetrik prognoz ve postpartum nörogelişimsel sürece etkisi”, Zeynep Kamil Tıp Bülteni, c. 39, sy. 2, ss. 45–49, 2008, doi: 10.16948/zktb.27253.
Tandogan B, Gürleyiğ E, Uçar U, Ayvacı H, Dayıcıoğlu V. Oksiput posterior prezentasyonun obstetrik prognoz ve postpartum nörogelişimsel sürece etkisi. Zeynep Kamil Tıp Bülteni. 2008;39:45–49.
MLA
Tandogan, Bülent vd. “Oksiput Posterior Prezentasyonun Obstetrik Prognoz Ve Postpartum nörogelişimsel sürece Etkisi”. Zeynep Kamil Tıp Bülteni, c. 39, sy. 2, 2008, ss. 45-49, doi:10.16948/zktb.27253.
Vancouver
Tandogan B, Gürleyiğ E, Uçar U, Ayvacı H, Dayıcıoğlu V. Oksiput posterior prezentasyonun obstetrik prognoz ve postpartum nörogelişimsel sürece etkisi. Zeynep Kamil Tıp Bülteni. 2008;39(2):45-9.