Araştırma Makalesi
BibTex RIS Kaynak Göster

Hematolojik Bulgular Olmadan Vitamin B12 Eksikliği

Yıl 2018, Cilt: 49 Sayı: 1, 80 - 84, 05.03.2018
https://doi.org/10.16948/zktipb.310278

Öz




ÖZET



Amaç: Vitamin B12 eksikliği çocuklarda sık görülen ve çok çeşitli bulgularla
karşımıza çıkabilen klinik bir tablodur. Bu çalışma, Vitamin B12 eksikliğinin
anemi yapmadan da pek çok semptom ve bulgularla karşımıza çıkabileceğine
dikkat çekmek amacıyla yapılmıştır.


Gereç ve
Yöntemler:
Çalışmamız, Ocak 2015-Temmuz
2015 tarihleri arasında Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları Eğitim
Araştırma Hastanesi genel pediatri polikliniklerine başvuran ve kanda Vitamin
B12 düzeyi bakılmış olan toplam 309 olgu ile retrospektif olarak yapıldı.
Olguların kan Vitamin B12 seviyesi, folat, hemogram parametreleri, ferritin,
demir, demir bağlama düzeyi sonuçları ve polikliniğimize başvuru nedenleri
istatistiksel olarak değerlendirildi.


Bulgular: Toplam 309 olgunun %43.7 (135)’sinde Vitamin B12 eksikliği saptanırken,
%56.3 (174)’ünde kan Vitamin B12 seviyesi normaldi. Vitamin B12 eksikliği
olan olgularda; halsizlik %20.5 (26), iştahsızlık %17.3 (22), solukluk %15
(19), büyüme ve gelişme geriliği %8,1 (11), fazla kilo alma  % 10.2 (13) ve diğer şikayetlerin (yürüme
bozukluğu, unutkanlık, saç dökülmesi, nöbet geçirme, ishal, yüzde şişme, erken
ergenlik, adet düzensizliği) ise %35.4 (45) oranında saptandığı
görülmektedir.Vitamin B12 eksikliği görülen olgularda hemoglobin değerinin
sadece %35,1 (47) vakada düşük, %61,9(83)’unda normal olduğu ve hematokrit
değerinin %38,8 (52) vakada düşük, %56 (75) vakada normal ve ortalama
eritrosit hacmi (OEH) değerinin sadece %4,8 (4) vakada yüksek düzeyde olduğu
görüldü.


Sonuç:Vitamin B12 eksikliğinin anemi yapmadan da pek çok semptom ve
bulguyla karşımıza çıkabilir. Bu sonucun hasta yaklaşımlarımızda göz önünde
bulundurulması
Vitamin B12 eksikliğinin erken
tanınması ve oluşabilecek komplikasyonların önlenmesi açısından faydalı
olacaktır.


 Anahtar Kelimeler: Vitamin
B12
eksikliği, gelişme
geriliği,halsizlik,anemi


 


Kaynakça

  • KAYNAKLAR 1. Shills ME. Vitamin B12 ‘Cobalamin’. In: Shills ME, Olson JA, Shike M, Ross AC: production. Modern Nutrition in Health and Disease, Ninth ed. 1999; 447-1. 2. Whitehead VM, Rosenblatt DS, Cooper BA: Megaloblastic anemia. İn. Nathan DG, Orkin SH, Nathan and Oski’s Hematology of İnfancy and Chilhood. (15th ed) W.B.Saunders Co: Philadelphia, 1998; pp 385–415. 3. Groff J, Gropper S: Advenced Nutrition and Human Metabolism. Third ed. Wadsworth;2000; 231-238. 4. Adkins Y, Lönnerdal B: Mechanism of Vitamin B12 absorption in breast-fed infants. J of Pediatric Gast and Nut.2002; 35: 192-198 5. Allen LH, Rosado JL, Casterline JE, et al: Vitamin B12 deficiency and malabsorption are highly prevalent in rural Mexican communities. Am J Clin Nutr.1995; 62: 1013-1019. 6. Emerson RG, Pedley TA. Elektroencephalography and Evoked Potentials. In. Bradley WG, Daroff RB, Fenichel GM, Marsden CD. Neurology in Clinical Practice. (3th ed), Butterworth-Heinemann: Boston-Oxford; 2000; pp 473-496. 7. Ertaş T: Şanlıurfada bebeklik döneminde Vitamin B12 vitamini eksikliğinin sıklığı, nedenleri ve VİTAMİN B12 vitamini eksikliğinin fiziksel, mental ve psikomotor gelişim üzerine etkileri.2004; Uzmanlık Tezi, Harran Üniversitesi, Şanlıurfa. 8. Koç A, Koçyiğit A, Ulukanlıgil M, Demir N. Şanlıurfa yöresinde 9-12 yaş grubu çocuklarda Vitamin B12 vitamini ve folik asit eksikliği sıklığı ile bağırsak solucanlarıyla ilişkisi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 2005;48:308-15. 9. Garcı’a-Casal1 MN, Osorio C, Landaeta M, Leets I, Matus P, Fazzino F and Marcos E. High prevalence of folic acid and Vitamin B12 deficiencies in infants, children, adolescents and pregnant women in Venezuela. European Journal of Clinical Nutrition 2005;59:1064-70. PMid:16015269 10. Lerner NB. The Anemias. In Kliegman RM, Stanton BF, St Geme III JW, Schor NF, Behrman RE. Nelson textbook of Pediatrics. 19th edition. Philadephia, Saunders Company: p.1648-50. 11. Whitehead VM, Rosenblatt DS, Cooper BA: Megaloblastic anemia. İn. Nathan DG, Orkin SH, Nathan and Oski’s Hematology of İnfancy and Chilhood. (15th ed) W.B.Saunders Co: Philadelphia, 1998;pp 385-415. 12. Lee GR, Foerster J, Lukens J, et al: Wintrobe’s clinical Hematology; Pernicious anemia and other causes of Vitamin B12 (cobalamin) deficiency. Lippincott Williams & Wilkins Philadelphia;2004; 947-978. 13. Kuzminski AM, Del EJ, Allen RH, et all: Effective treatment of cobalamin deficiency with oral cobalamin. Blood; 1998;92: 1191-1198. 14. Rachmel A, Steinberg T, Ashkenazi S, et al: Cobalamin deficiency in a breast-fed infant of a vegetarian mother. İsr Med J.2003; 5: 534-536. 15. McPhee AJ, Davidson GP, Leahy M, et al: Vitamin B12 deficiency in a breast-fed infant. Arch Dis Child1988; 63: 921-923. 16. Black M. Effects of Vitamin B12 and folate deficiency on brain development in children. Food Nutr Bull 2008; 29: 126-31.

Vitamin B12 Deficiency Without Hematological Findings

Yıl 2018, Cilt: 49 Sayı: 1, 80 - 84, 05.03.2018
https://doi.org/10.16948/zktipb.310278

Öz

ABSTRACT

Objective:Vitamin B12 deficiency is a clinical entity that is common in children and can
confort with a wide variety of finding. This study was conducted to draw
attention to the fact that
Vitamin B12 deficiency may confront many symptoms and findings without anemia.

Material and Methods:Our study was retrospective and performed by 309 patients who applied
policlinics for various reasons of Zeynep Kamil Women And Children Diseases
Hospital between the dates of january 2015 and july 2015. At the study children
whose Vitamin B12 levels measured for any reason were inspected.Besides Vitamin
B12 levels,levels of folate, iron, iron binding capacity, ferritin, parameters
of hemogram and reasons of application to policlinic were evaluated
statistically.

Results: Vitamin B12 deficiency was detected in %43.7 (135) of 309 cases whereas Vitamin
B12 level %56,3 (174).
In cases with B 12
deficiency
,
fatigue %20,5 (26), loss of appetite %17,3 (22), paleness %15 (19), growth
retardation %8,7 (11) and other complaints (impaired walking, convulsions,
diarrhea, percent swelling, early puberty, menstrual irregularity etc ) were
found to be %35,4 (45). In case with
Vitamin
B12 deficiency, hemoglobin value was low in only %35,1 (47), normal in %61,9
(83) and hematocrit was low in %38,8 (52), normal in %56 (75) and only %4,8 (4)
of cases of high levelmean corpusculer volüm (MCV).









Conclusion: Vitamin B12 deficiency can show itself with many symptoms
and findings without causing macrositer anemia. This  conclusion will be useful in the early
recognition of
Vitamin B12 deficiency and prevention of complications that
may arise considering the patient approaches.

Kaynakça

  • KAYNAKLAR 1. Shills ME. Vitamin B12 ‘Cobalamin’. In: Shills ME, Olson JA, Shike M, Ross AC: production. Modern Nutrition in Health and Disease, Ninth ed. 1999; 447-1. 2. Whitehead VM, Rosenblatt DS, Cooper BA: Megaloblastic anemia. İn. Nathan DG, Orkin SH, Nathan and Oski’s Hematology of İnfancy and Chilhood. (15th ed) W.B.Saunders Co: Philadelphia, 1998; pp 385–415. 3. Groff J, Gropper S: Advenced Nutrition and Human Metabolism. Third ed. Wadsworth;2000; 231-238. 4. Adkins Y, Lönnerdal B: Mechanism of Vitamin B12 absorption in breast-fed infants. J of Pediatric Gast and Nut.2002; 35: 192-198 5. Allen LH, Rosado JL, Casterline JE, et al: Vitamin B12 deficiency and malabsorption are highly prevalent in rural Mexican communities. Am J Clin Nutr.1995; 62: 1013-1019. 6. Emerson RG, Pedley TA. Elektroencephalography and Evoked Potentials. In. Bradley WG, Daroff RB, Fenichel GM, Marsden CD. Neurology in Clinical Practice. (3th ed), Butterworth-Heinemann: Boston-Oxford; 2000; pp 473-496. 7. Ertaş T: Şanlıurfada bebeklik döneminde Vitamin B12 vitamini eksikliğinin sıklığı, nedenleri ve VİTAMİN B12 vitamini eksikliğinin fiziksel, mental ve psikomotor gelişim üzerine etkileri.2004; Uzmanlık Tezi, Harran Üniversitesi, Şanlıurfa. 8. Koç A, Koçyiğit A, Ulukanlıgil M, Demir N. Şanlıurfa yöresinde 9-12 yaş grubu çocuklarda Vitamin B12 vitamini ve folik asit eksikliği sıklığı ile bağırsak solucanlarıyla ilişkisi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 2005;48:308-15. 9. Garcı’a-Casal1 MN, Osorio C, Landaeta M, Leets I, Matus P, Fazzino F and Marcos E. High prevalence of folic acid and Vitamin B12 deficiencies in infants, children, adolescents and pregnant women in Venezuela. European Journal of Clinical Nutrition 2005;59:1064-70. PMid:16015269 10. Lerner NB. The Anemias. In Kliegman RM, Stanton BF, St Geme III JW, Schor NF, Behrman RE. Nelson textbook of Pediatrics. 19th edition. Philadephia, Saunders Company: p.1648-50. 11. Whitehead VM, Rosenblatt DS, Cooper BA: Megaloblastic anemia. İn. Nathan DG, Orkin SH, Nathan and Oski’s Hematology of İnfancy and Chilhood. (15th ed) W.B.Saunders Co: Philadelphia, 1998;pp 385-415. 12. Lee GR, Foerster J, Lukens J, et al: Wintrobe’s clinical Hematology; Pernicious anemia and other causes of Vitamin B12 (cobalamin) deficiency. Lippincott Williams & Wilkins Philadelphia;2004; 947-978. 13. Kuzminski AM, Del EJ, Allen RH, et all: Effective treatment of cobalamin deficiency with oral cobalamin. Blood; 1998;92: 1191-1198. 14. Rachmel A, Steinberg T, Ashkenazi S, et al: Cobalamin deficiency in a breast-fed infant of a vegetarian mother. İsr Med J.2003; 5: 534-536. 15. McPhee AJ, Davidson GP, Leahy M, et al: Vitamin B12 deficiency in a breast-fed infant. Arch Dis Child1988; 63: 921-923. 16. Black M. Effects of Vitamin B12 and folate deficiency on brain development in children. Food Nutr Bull 2008; 29: 126-31.
Toplam 1 adet kaynakça vardır.

Ayrıntılar

Birincil Dil İngilizce
Konular Sağlık Kurumları Yönetimi
Bölüm Orjinal Araştırma
Yazarlar

SEMA Ateş

Feyza Mediha Yıldız

Erdal Sarı

Sevcan Kayaş Bu kişi benim

Yayımlanma Tarihi 5 Mart 2018
Yayımlandığı Sayı Yıl 2018 Cilt: 49 Sayı: 1

Kaynak Göster

APA Ateş, S., Yıldız, F. M., Sarı, E., Kayaş, S. (2018). Vitamin B12 Deficiency Without Hematological Findings. Zeynep Kamil Tıp Bülteni, 49(1), 80-84. https://doi.org/10.16948/zktipb.310278
AMA Ateş S, Yıldız FM, Sarı E, Kayaş S. Vitamin B12 Deficiency Without Hematological Findings. Zeynep Kamil Tıp Bülteni. Mart 2018;49(1):80-84. doi:10.16948/zktipb.310278
Chicago Ateş, SEMA, Feyza Mediha Yıldız, Erdal Sarı, ve Sevcan Kayaş. “Vitamin B12 Deficiency Without Hematological Findings”. Zeynep Kamil Tıp Bülteni 49, sy. 1 (Mart 2018): 80-84. https://doi.org/10.16948/zktipb.310278.
EndNote Ateş S, Yıldız FM, Sarı E, Kayaş S (01 Mart 2018) Vitamin B12 Deficiency Without Hematological Findings. Zeynep Kamil Tıp Bülteni 49 1 80–84.
IEEE S. Ateş, F. M. Yıldız, E. Sarı, ve S. Kayaş, “Vitamin B12 Deficiency Without Hematological Findings”, Zeynep Kamil Tıp Bülteni, c. 49, sy. 1, ss. 80–84, 2018, doi: 10.16948/zktipb.310278.
ISNAD Ateş, SEMA vd. “Vitamin B12 Deficiency Without Hematological Findings”. Zeynep Kamil Tıp Bülteni 49/1 (Mart 2018), 80-84. https://doi.org/10.16948/zktipb.310278.
JAMA Ateş S, Yıldız FM, Sarı E, Kayaş S. Vitamin B12 Deficiency Without Hematological Findings. Zeynep Kamil Tıp Bülteni. 2018;49:80–84.
MLA Ateş, SEMA vd. “Vitamin B12 Deficiency Without Hematological Findings”. Zeynep Kamil Tıp Bülteni, c. 49, sy. 1, 2018, ss. 80-84, doi:10.16948/zktipb.310278.
Vancouver Ateş S, Yıldız FM, Sarı E, Kayaş S. Vitamin B12 Deficiency Without Hematological Findings. Zeynep Kamil Tıp Bülteni. 2018;49(1):80-4.