Amaç:
Over Kanseri Semptom İndeksi’nin, tek başına malign adneksiyal kitlelerin
tanınmasındaki etkinliğinin; CA125 ve transvajinal
ultrasonografi indeksinin tanı etkinliğine katkısının değerlendirilmesi. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza kliniğimizde
adneksiyal kitle nedeniyle operasyona hazırlanan 79 hasta dahil edildi.
Preoperatif dönemde CA125, transvajinal ultrasonografi ve Over Kanseri Semptom
İndeksi parametreleri değerlendirildi. Semptom tipleri, sıklığı, şiddeti ve
süresi sorgulanarak malign ve benign vakalar karşılaştırıldı. Operasyon
sonrasında kullanılan parametreler histopatolojik tanılarıyla karşılaştırıldı. Bulgular: Over kanseri Semptom İndeksi
pozitifliğini karşılaştırdığımızda malign ve benign adneksiyal kitlesi olan
kadınlarda anlamlı fark bulunmadı (p>0.05). Over Kanseri Semptom İndeksinin
tek başına sensitivitesi
%68, spesifitesi %65, pozitif prediktif
değer 0.41, negatif prediktif değer 0.61 olarak saptandı. Çalışmamızda semptom indeks
pozitifliğinin evre değerlendirilmesinde de anlamlı olmadığını gözlemledik. Semptom indeks ve CA125 birlikte kullanıldığında ise sensitivite %73,
spesifite %64, pozitif prediktif değer 0.32, negatif prediktif değer 0.76
olarak hesaplandı. Semptom İndeksi sorgulamasında abdominal ağrı, abdominal
şişkinlik, distansiyon, yeme bozuklukları semptomları kendi başlarına gruplar
arasında anlamlı farklılıklar gösterdi. Sonuç:
Varolan Over Kanseri Semptom İndeksi, malign ve benign ayrımında tek başına
kullanılacak etkinliğe sahip değildir. Malignite tanısında anlamlı fark
gösteren indeksteki spesifik semptomların değerlendirmeye alınarak daha etkin
bir semptom indeksi oluşturulması over kanserli kadınların tanısında daha
yararlı olacaktır.
Objective:
To evaluate the efficiency of Ovarian Cancer Symptom Index questionnaire by
itself to define malignancy in patients with adnexial mass and to evaluate
additional effect of CA125 and
transvaginal ultrasonography on the index. Materials
and Methods: 79 patients being prepared for operation because of adnexial
mass in our clinic has been included in
our study. Ovarian Cancer Symptom Index, CA125, transvaginal ultrasonography
parameters were determined in preoperative term. Types, frequencies, severity
and duration of symptoms were questionned and compared benign and malign cases.
Parameters were compared with histopathology results after the surgery. Results: We did not find difference of
Ovarin Cancer Syptom Index positivity between women with benign and malign
adnexial mass (p>0.05). The sensitivity, specifity, positive predictive
value, negative predictive value of Ovarin Cancer Syptom Index by itself were
%68, %65, 0.41, 0.61 consequently. When we used The Symptom Index combined with CA125, we
calculated sensitivity %73, spesifity %64, pozitive predictive value 0.32 and
negative predictive value 0,76. The symptoms of abdominal pain, bloating,
distension, eating disorders were significantly different between the groups. We
found that Ultrasonographic Morphologic Scoring System by Sassone et al. was
significant to differentiate malign and benign masses preoperatively. Conclusion:
Contemporary Ovarian Cancer Symptom Index used in this study has not
enough efficiency itself to differentiate malign and benign adnexial masses.It
would be more useful to arrange a new symptom index for the diagnosis of
ovarian cancer by using the symptoms which were significant to determine
malignancy in our study.
Birincil Dil | İngilizce |
---|---|
Konular | Sağlık Kurumları Yönetimi |
Bölüm | Orjinal Araştırma |
Yazarlar | |
Yayımlanma Tarihi | 5 Mart 2018 |
Yayımlandığı Sayı | Yıl 2018 Cilt: 49 Sayı: 1 |