4500 gram ve üstü fetusların maternal ve fetal sonuçları: tek merkez deneyimi

Yıl 2018, Cilt: 49 Sayı: 1, 21 - 23, 05.03.2018

Evrim Bostancı Ergen

https://doi.org/10.16948/zktipb.370505

Cited By: 1

Öz

Amaç:
Bu çalışma, hastanemizde doğan makrozomik fetuslar
ile ilişkili fetal ve maternal sonuçları irdelemeyi amaçlamaktadır.

Yöntemler:
Çalışmada
retrospektif olarak Ağustos
2013-Ekim 2017 tarihleri
arasında Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesinde
doğan 4500 g ve üstü bebek
doğurmuş (Grup 1) 243 hasta ile 3500-4500 g bebek doğurmuş 378 hasta (Grup 2)  dahil edildi.

Bulgular: Ortalama yaş 30.97±6.24,
ortalama gebelik sayısı 2.28±1.24 olarak hesaplandı. Ortalama gebelik haftası
ise 39.46±1.30 olarak bulundu. Gruplar arasında gebelik sayısı ve gebelik
haftası açısından
anlamlı farklılık saptanmazken; anne yaş ortalaması(p<0.05),
postpartum kanama (p<0.01)ve postterm oranında (p<0.01).istatistiksel olarak anlamlı bir fark
saptandı. Yenidoğan 1. ve
5. dk. APGAR skoru <7 olan olgu oranı, erkek bebek
sayısı ve YDYB
gereksinimi açısından da Grup 1 lehine anlamlı bir fark vardı (p<0.05).

Sonuç:
Fetal makrozomi yüksek mortalite ve morbidite ile
ilişkilidir. Doğum şekline titizlikle karar verilmelidir.

Anahtar Kelimeler

Makrozomi, sezaryen

Kaynakça

• 1-Martin JA, Hamilton BE, Sutton PD, Ventura SJ, Menacker F, Kirmeyer S. Births: final data for 2004. Natl Vital Stat Rep. 2006;55(1):1- 101.
• 2- Mehta SH, Sokol RJ. Shoulder dystocia: risk factors, predict¬ability and preventability. Semin Perinatol 2014;38:188- 193.
• 3- Bamberg C, Hinkson L, Heinrich W. Prenatal detection and consequences of fetal macrosomia. Fetal Diagn Ther 2013;33:143-148.
• 4- Esakoff TF, Cheng YW, Sparks TN, Caughey AB: The association between birth weight 4000 g or greater and perinatal outcomes in patients with and without gestational diabetis mellitus. Am J Obstet Gynecol, 2009; 200: 672.e1–4
• 5- Bjorstad AR, Irgens-Hansen K, Daltveit AK, Irgens LM: Macrosomia: mode of delivery and pregnancy outcome. Acta Obstet Gynecol Scand, 2010; 89: 664–69
• 6- Ju H, Chadha Y, Donovan T, O’Rourke P: Fetal macrosomia and preg¬nancy outcomes. Aust N Z Obstet Gynaecol, 2009; 49: 504–9.
• 7- Sinclair BA, Rowan JA, Hainsworth OT. Macrosomic infants are not all equal. Aust N Z J Obstet Gynaecol 2007; 47: 101-5.
• 8- Acker DB, Sachs BP, Friedman EA. Risk factors for shoulder dystocia. Obstet Gynecol 1985; 66:762.
• 9- Campbell MK, Ostbye T, Irgens LM. Post-term birth: risk factors and outcomes in a 10-year cohort of Norwegian births. Obstet Gynecol 1997; 89:543.
• 10- Boulet SL, Alexander GR, Salihu HM, Pass M. Macrosomic births in the united states: determinants, outcomes, and proposed grades of risk. Am J Obstet Gynecol 2003; 188:1372.
• 11-Zhang X, Decker A, Platt RW, Kramer MS. How big is too big? The perinatal consequences of fetal macrosomia. Am J Obstet Gynecol 2008; 198:517.e1.
• 12-Weissmann Brenner A, Simchen M J, Zilberberg E, Kalter A, Weisz B, Achiron R, Dulitzky M. Maternal and neonatal outcomes of macrosomic pregnancies. Med Sci Monit. 2012;18(9):PH77-81.
• 13-Donma M. Macrosomia, top of the iceberg: The charm of underlying factors. Pediatrics International 2011; 53: 78-84.
• 14-Kraïem J, Chiha N, Bouden S et al: The delivery of macrosomic infants weighing 4500 g and more. A report of 61 cases. Tunis Med, 2004; 82(7): 656–61
• 15-Gyurkovits Z, Kálló K, Bakki J, Katona M, Bitó T, Pál A, Orvos H. Neonatal outcome of macrosomic bebeks: an analysis of a two-year period. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2011;159(2):289-92.
• 16-Berard J, Dufour P, Vinatier D et al: Fetal macrosomia: risk factors and outcome. A study of the outcome concerning 100 cases >4500 g. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol, 1998; 77: 51–59
• 17-Raio L, Ghezzi F, Di Naro E et al: Perinatal outcome of fetuses with a birth weight greater than 4500 g: an analysis of 3356 cases. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol, 2003; 109(2): 160–65
• 18-Navti OB, Ndumbe FM, Konje JC: The peri-partum management of pregnancies with macrosomic babies weighing > or =4,500 g at a tertia¬ry University Hospital. J Obstet Gynaecol, 2007; 27(3): 267–70