ALGILANAN DOĞUM KORKUSUNUN PRENATAL BAĞLANMAYA ETKİSİ

Öz

Bu çalışmanın amacı primipar gebelerde algılanan doğum korkusunun prenatal bağlanmaya etkisini belirlemektir. Araştırma; Erzurum’daki bir kadın doğum hastanesine Aralık 2016-Nisan 2017 tarihleri arasında başvuran 28-40 gebelik haftası aralığında olan prenatal kontrolleri sırasında NST polikliniğine gelen ve araştırmaya katılabilme kriterlerini taşıyan 251 primipar gebe ile yürütülmüştür. Veriler; kişisel bilgi formu, Doğum Tutum Ölçeği (DTÖ) ve Prenatal Bağlanma Envanteri (PBE) kullanılarak toplanmıştır. Verilerin değerlendirilmesinde; tanımlayıcı istatistikler, t testi, Kruskal Wallis testi, Pearson Korelasyon Analizi ve varyans analizi kullanılmıştır. Gebelerin %53.0’ı 19-23 yaş arasında, %72.5’i ilde yaşamakta, %52.6’sı ilköğretim mezunu, %85.7’si herhangi bir işte çalışmamakta, %70.1’i çekirdek aile yapısına sahip, % 80.1’inin ekonomik düzeyi gelir gidere eşittir. %62.5’inin evlilik süresi 1 yıl ve altı, %81.7’sinin gebeliği planlı, %35.5’inin gebelik haftası 32-35 gebelik haftaları arasındadır, %56.6’sının bebeğinin cinsiyeti erkek, %72.5’inin ise gebelikte herhangi bir eğitim almadığı belirlenmiştir. DTÖ’den aldıkları toplam puan ortalaması 43.63±10.06 ve PBE’den aldıkları toplam puan ortalaması 42.43±10.39 olarak bulunmuştur. Ölçeklerden alınan toplam puan ortalamaları ortancanın biraz üzerindedir. DTÖ ile PBE puan ortalamaları arasında ilişki incelendiğinde; gebelerde algılanan doğum korkusu ile prenatal bağlanma arasında ilişki saptanmamıştır. Algılanan doğum korkusunun prenatal bağlanma düzeyini etkilemediği belirlenmiştir.

Anahtar Kelimeler

• doğum korkusu
• gebe
• prenatal bağlanma

THE EFFECT OF PERCEIVED FEAR OF CHILDBIRTH ON PRENATAL ATTACHMENT

Öz

This study aims to determine the effect of perceived fear of childbirth on prenatal attachment in primipara pregnant women. The study was conducted with 251 primipara pregnant women, who were in the 28th and 40th gestational week and admitted to a maternity hospital in the province of Erzurum, Turkey, between December 2016 and April 2017 for prenatal controls in the NST outpatient clinic. The data were collected using the personal data form, the Childbirth Attitudes Questionnaire (CAQ) and the Prenatal Attachment Inventory (PAI). Descriptive statistics, t test, Kruskal Wallis test, Pearson Correlation Analysis and variance analysis were used for the evaluation of the data. Of the pregnant women, 53.0% was in the 19-23 age group, 72.5% was living in the city center, 52.6 % was a secondary school graduate, 85.7% was unemployed, 70.1% was living in a nuclear family, and 80.1% had balanced income. And 62.5% was married for 1 year or less, 81.7% had planned pregnancy, 35.5% was in the 32nd and 35th gestational week, 56.6% was expecting a male infant, and 72.5% had no training during the pregnancy. Their total score average in the CAQ was 43.63±10.06, and the total score average in the PAI was 42.43±10.39. The total score averages from the scales are slightly above the median. Considering the relationship between CAQ and PAI scores, there was no correlation between the perceived fear of childbirth and prenatal attachment in pregnant women. The level of prenatal attachment was found to be not affected by the perceived fear of childbirth.

Anahtar Kelimeler

• Fear of childbirth,
• pregnant woman,
• prenatal attachment .

Kaynakça

1. Referans1 Dönmez S, Dağ H, Çelik N, Yeniel ÖZ, Kavlak O. Doğum tutum ölçeğinin geçerlilik ve güvenilirlik çalışması. Türkiye Klinikleri J Gynecol Obst 2014;24(4):212-218.
2. Referans2 Kaplan S, Bahar A, Sertbaş G. Evaluation of the anxiety levels of pregnant women at prenatal and postnatal period. Atatürk Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi 2007;10(1):113-121.
3. Referans3 Poikkeus P, Saisto T, Unkila-Kallio L, et al. Fear of childbirth and pregnancy-related anxiety in women conceiving with assisted reproduction. Obstet Gynecol 2006;108(1):70-76.
4. Referans4 Alipour Z, Lamyian M, Hajizadeh E, Vafaei MA. The association between antenatal anxiety and fear of childbirth in nulliparous women: a prospective study. Iran J Nurs Midwifery Res 2011;16(2):169-173.
5. Referans5 Serçekuş P. Doğum korkusuna müdehale: Hypnobirthing. TAF Prev Med Bull 2011; 10(2): 239-242.
6. Referans6 Melender HL. Experiences of fears associated with pregnancy and childbirth: a study of 329 pregnant women. Birth 2002; 29(2): 101-111.
7. Referans7 Serçekuş P, Okumuş H. Fears associated with childbirth among nulliparous women in Turkey. Midwifery 2009;25(2): 155-162.
8. Referans8 Uçar T, Gölbaşı Z. Nedenleri ve sonuçlarıyla doğum korkusu. İnönü Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi 2015;4 (2):54-58.

9. Referans9 Kuğu N, Akyüz G. Gebelikte ruhsal durum. C.Ü. Tıp Fakültesi Dergisi 2001;23(1): 61 – 64.
10. Referans10 Dağlar G, Naim N, Bilgiç D, Kadıoğlu M. Gebelikte duygulanım bozukluğu. KASHED 2015;2(1): 27-40.
11. Referans11 Duyan V, Gül Kapısız S, Yakut H. Doğum Öncesi Bağlanma Envanteri’nin bir grup gebe üzerinde Türkçe’ye uyarlama çalışması. The Journal of Gynecology - Obstetrics and Neonatology 2013;10(39):1609-1614.
12. Referans12 Yılmaz SD, Beji NK. Gebelerin stresle başa çıkma, depresyon ve prenatal bağlanma düzeyleri ve bunları etkileyen faktörler. Genel Tıp Derg 2010;20(3): 99-108.
13. Referans13 Eswi A, Khalil A. Prenatal attachment and fetal health locus of control among low risk and high risk pregnant women. World Applied Sciences Journal 2012;18(4): 462-471.
14. Referans14 Della Vedova AM, Dabrassi F, Imbasciati A. Assessing prenatal attachment in a sample of Italian women. Journal of Reproductive and Infant Psychology 2008;26(2): 86-98.
15. Referans15 Yalçın S, Örün E, Özdemir P, Mutlu B, Dursun A. Türk annelerde doğum sonrası bağlanma ölçeklerinin güvenilirliği. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 2014;57: 246-251.
16. Referans16 Alehagen S, Wijma B, Wijma K. Fear of childbirth before, during, and after childbirth. Acta Obstetricia et Gynecologica 2006;85:56-62.
17. Referans17 Akyol A, Yağcı ŞG, Tekirdağ Aİ. Sağlık personelinin doğum şekli ve özelliklerinin sağlık personeli olmayanlarla karşılaştırması. JOPP Derg 2011;3(2):55-63.
18. Referans18 Lowe NK. Self-efficacy for labor and childbirth fears in nulliparous pregnant women. J Psychosom Obstet Gynaecol 2000;21(4):219-224
19. Referans19 Muller M. Prenatal and postnatal attachment: a modest correlation. Journal of Obstetric, Gynecologic, & Neonatal Nursing 1996;25(2): 161-166.
20. Referans20 Yılmaz SD, Beji NK. Prenatal Bağlanma Envanteri'nin Türkçe'ye uyarlanması: güvenilirlik ve geçerlik çalışması. Journal of Anatolia Nursing and Health Sciences 2013;16(2): 103-109.
21. Referans21 Nieminen K, Stephansson O, Ryding EL. Women's fear of childbirth and preference for cesarean section–a cross‐sectional study at various stages of pregnancy in Sweden. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica 2009;88 (7):807-813.
22. Referans22 Waldenströem U, Hildingsson I, Rydıng EL. Antenatal fear of childbirth and ıts association with subsequent caesarean section and experience of childbirth. BJOG 2006;113:638–646.
23. Referans23 Fenwıck J, Gamble J, Nathan E, Bayes S, Hauck Y. Pre- and postpartum levels of childbirth fear and the relationship to birth outcomes in a cohort of australian women. Journal of Clinical Nursing 2009;18:667–677.
24. Referans24 Dönmez S, Yeniel Ö, Kavlak O. Vajinal doğum ve sezaryen doğum yapan gebelerin durumluk kaygı düzeylerinin karşılaştırılması. Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi 2014; 3(3):908-920.
25. Referans25 Szeverenyi P, Póka R, Hetey M, Török Z. Contents of childbirth-related fear among couple wishing the partners presence at delivery. Journal of Psycohosomatic Obstetrics and Gynecology 1998;1(19): 3843.
26. Referans26 Geissbuehler V, Eberhard J. Fear of childbirth during pregnancy: a study of more than 8000 Pregnant Women. J Psychosom Obstet Gyneco 2002; 23(4): 229-235.
27. Referans27 Fisher C, Hauck Y, Fenick J. How social context impacts on women’s fears of childbirth: a western australian example. Journal of Social Science Medicine 2006;63(1):64-75.
28. Referans28 Şahin NH. Rates and outcome of cesarean section. Maltepe University School of Nursing Science and Art Journal 2009;2(3):93-98.
29. Referans29 Güngör İ, Gökyıldız Ş, Nahcivan N. Options of a group of women who had caesarean sections about their births and their problems in the early postpartum period. Florence Nightingale Journal of Nursing 2004;13(53):186-197.
30. Referans30 Yılmaz SD. “Prenatal anne-bebek bağlanması”. Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma Dergisi 2013;10(3): 28-33.
31. Referans31 Karakoç H, Özkan H. Gebelerin psikososyal sağlık durumlarının prenatal bağlanma ile ilişkisi. International Journal of Health Sciences 2017;5(1):36-46.
32. Referans32 Günay Ulu P, Bayraktar S. Gebe kadınlarda prenatal bağlanma düzeyi ile ilişkili değişkenlerin incelenmesi. Yeni Sempozyum Dergisi 2018; 56(2):2-8.
33. Referans33 Elkin N. Gebelerin prenatal bağlanma düzeyleri ve bunları etkileyen faktörler. Sürekli Tıp Eğitimi Dergisi 2015;24:230-236.
34. Referans34 Yılmaz SD, Beji NK. Gebelerin stresle başa çıkma, depresyon ve prenatal bağlanma düzeyleri ve bunları etkileyen faktörler. Genel Tıp Dergisi 2010;2(3):99-108.
35. Referans35 Buko G, Özkan H. Gebelerin duygusal zekâları ile prenatal bağlanma düzeyleri arasındaki ilişki. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi 2016;19(4):217-224.
36. Referans36 Mohamadirizi S, Kordi M. The relationship between multi-dimensional self-compassion and fetal-maternal attachment in prenatal period in referred women to Mashhad Health Center. J Educ Health Promot 2016;5:21-38.
37. Referans37 Barone L, Lionetti F, Dellagiulia A. Maternal-fetal attachment and its correlatest in a sample of italian women: a study using the prenatal attachment ınventory. J Reprod Infant Psychol 2014;32(3):230-239.
38. Referans38 Bloom KC. The development of attachment behaviors in pregnant adolescents. Nurs Res 1995; 44(5):284-289.
39. Referans39 Lindgren K. Relationships among maternal-fetal attachment, prenatal depression, and health practices in pregnancy. Res Nurs Health 2001; 24(3):203-217.
40. Referans40 McFarland J, Salisbury AL, Battle CL, et al. Major depressive disorder during pregnancy and emotional attachment to fetus. Arc Womens Ment Health 2011; 14(5):425-434.