When Should Antibiotic Prophylaxis Be Performed to Prevent Surgical Field Infections? A Systematic Review

Yıl 2020, Cilt: 9 Sayı: 4, 402 - 406, 02.01.2021

Cemile Aktuğ , Sonay Göktaş , Elif Gezginci

https://doi.org/10.37989/gumussagbil.847328

Öz

The systematic review was planned to examine the application time of antibiotic prophylaxis to prevent surgical side infections. The keywords, “antibiotic application time”, “antibiotic prophylaxis” and “surgical side infections”, were searched both in Turkish and English in Google Scholar, PUBMED, and EBSCO databases. A total of 5969 studies published between 2009 and 2019 were screened. After the literature review, 5 related studies that met the inclusion criteria were included in the study. Preoperative antibiotic prophylaxis and antibiotic application times were examined. In a study included in the study, it was shown that the risk of developing surgical site infection was reduced in patients who received antibiotics for proclactic purposes 60 minutes before incision line formation. In the remaining four studies, it was stated that prophylactic antibiotherapy applied 30 minutes before surgery minimizes the development of surgical site infection. It was revealed that the application of prophylactic antibiotherapy 30 minutes before the incision line minimizes the risk of infection in the surgical area and the literature should be supported by studies on the time of antibiotic administration.

Anahtar Kelimeler

Surgical Side Infections, Antibiotics prophylaxis, Antibiotic application time

Cerrahi Alan Enfeksiyonlarını Önlemek İçin Antibiyotik Profilaksisi Ne Zaman Yapılmalı? Bir Sistematik Derleme

Öz

SSistematik derleme cerrahi alan enfeksiyonlarını önlemek için yapılan antibiyotik profilaksisi uygulama zamanını incelemek amacıyla planlandı. Google Scholar, PUBMED, EBSCO veri tabanlarında “antibiyotik uygulama zamanı”, “antibiyotik profilaksisi” ve “cerrahi alan enfeksiyonları” anahtar kelimeleri ile Türkçe ve İngilizce olarak 2009 – 2019 yılları arasında yayınlanan 5969 çalışma tarandı. Literatür incelendikten sonra konu ile ilgili olan içe alım ve dışlanma kriterlerine uygun uygun 5 çalışma araştırma kapsamına dahil edildi. Ameliyat öncesi antibiyotik profilaksisi ve antibiyotik uygulama zamanları incelendi. Araştırma kapsamana alınan bir çalışmada insizyon hattı oluşumundan 60 dakika önce proklaktik amaçlı antibiyotik uygulanan hastalarda cerrahi alan enfeksiyonu gelişme riskinin azaldığı ortaya konmuştur. Kalan dört çalışmada ise ameliyat öncesi 30 dakika önce uygulanan proflaktik antibiyoterapinin cerrahi alan enfeksiyon gelişimini minimum seviyeye düşürdüğü belirtilmiştir. Proflaktik antibiyoterapinin kesi hattı oluşumundan 30 dakika önce uygulanmasının cerrahi alan enfeksiyonu görülme riskini en aza indirdiği ve antibiyotik uygulama zamanı ile ilgili yapılacak araştırmalar ile desteklenmesi gerektiği sonucuna varılmıştır.

Anahtar Kelimeler

Cerrahi alan enfeksiyonları, Antibyotik profilaksisi, Antibiyotik uygulama zamanı

Kaynakça

• Acar, A, Öncül, O . (2007). “Cerrahi Alan Enfeksiyonları.” Klinik Dergisi, 20 (2), 35-46.
• Mangram, AJ , Horan, TC , Pearson, ML , Silver, LJ , Jarvis, WR . (2007). “Guideline for prevention of surgical site infection.” Hospital Infection Control Practice, 11 (4), 1-4.
• Aygin, D, Marul, F. (2016). “Cerrahi Alan Enfeksiyonu Tanımlarında Yenilikler ve Ameliyat Öncesi Tüy Temizliğinde Güncel Uygulamalar.” Online Türk Sağlık Bilimleri Dergisi, 1 (3), 28-26.
• Hekimoğlu, HC, Batır, E. (2018). “Cerrahi Alan Enfeksiyonu Sürveyansı.” T.C. Sağlık Bakanlığı Halk Sağlığı Genel Müdürlüğü Bulaşıcı Hastalıklar Dairesi Başkanlığı, Ankara.
• Yıldız, T , Önler, E. (2017). “Cerrahi Alan Enfeksiyonları ve Önlemler Bölümü.” Ed. Eti Aslan, F. Cerrahi Bakım Vaka Analizleri ile Birlikte, 39-58. Ankara: Akademisyen Kitabevi.
• Uzunköy, A. (2005). “Cerrahi Alan Enfeksiyonları: Risk Faktörleri ve Önleme Yöntemleri”. Turkish Journal Of Trauma Emergency Surgery, 1 (1), 269-282.
• Kao, L.S, Meeks, D, Moyer, V.A, Lally, K.P. (2009). “Perioperative Glycaemic Control Regimens For Preventing Surgical Site Infections In Adults (Review)”. The Cochrane Library, Issue 3.
• Kalafat, H. (2008). “Perioperatif Antibiyotik Profilaksisi. İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Sürekli Tıp Eğitimi Etkinlikleri, Hastane Enfeksiyonları: Korunma Ve Kontrol” Sempozyum Dizisi No:60, 193-206.
• Aydın, A, Koçan, S , Gürsoy, A , Aktuğ, C. (2017). “Are We Traditionalist or Innovative In Preoperative Period According To the Enhanced Recovery After Surgery?” Journal of Nursing & Healthcare, 1 (2), 1-5.
• Azhar, AR , Bocher, B , Catto, J , Goh, AC , Kelly, J , Patel, HD , Pruthi, RS , Thalmann, NG , Desai, M. (2016). “Enhanced Recovery after Urological Surgery: A Contemporary Systematic Review of Outcomes, Key Elements, and Research Needs.” Eur Urol, 70 (1), 176–187. doi:10.1016/j.eururo.2016.02.051.
• Surgical Site Infection Event (SSI). (2018). Protocol and Validation Team. National Healthcare Safety Network. https://www.cdc.gov/nhsn/pdfs/training/2018/ssi-508.pdf. Accessed on 30.06.2020.
• Burke, JF. (1961). “The effective periodof preventive antibiotic action in experimental incisions and dermal lesions”. Surgery 50, 161-168. https://doi.org/10.1016/S0039-6109(16)36983-3.
• CDC and HICPAC DRAFT Guideline for Prevention of Surgical Site Infection. (2013). Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee Meeting, Atlanta, Georgia.
• FAQs (frequently asked questions) about "Surgical Site Infections" http://www.cdc.gov/HAI/ssi/faq_ssi.html#a1 Accessed on: 14.06.2020.
• Leaper, D, Burman Roy, S , Palanca, A , Cullen, K , Worster, D , Gautam Aitken, E , Whittle, M. (2008). “Prevention And Treatment of Surgical Site Infection: Summary of NICE guidance.” BMJ, 337-1924.
• Soyer, T. (2014). “Cerrahi Alan Infeksiyon Tanımlarında Yenilikler Ve Profilakside Güncel Uygulamalar. ANKEM Dergisi, 28(2), 156-161.
• Steinberg, JP, Braun, BI , Hellinger, WC, Kusek, L , Bozikis MR , Bush, AJ , Dellinger, EP , Burke, JP , Simmons, B , Kritchevsky, SB. (2009). “Timing Of Antimicrobial Prophylaxis And The Risk Of Surgical Site Infection: Results From The Trial To Reduce Antimicrobial Prophylaxis Errors”. Annals of Surgery 250 (1), 10-6.
• Fujita, T, Daiko, H. (2015). “Optimal Duration Of Prophylactic Antimicrobial Administration And Risk Of Postoperative Infectious Events In Thoracic Esophagectomy With Three-Side Lymph Node Dissection: Short-Course Versus Prolonged Antimicrobial Administration.” Esophagus, 12(1), 38-43.
• Dlamıni, L, Sekikubo, M, Tumukunde, J , Kojjo, C , Ocen, D , Wabule, A , Kwizera, A. (2015). “Antibiotic Prophylaxis For Caesarean Section At A Ugandan Hospital: A Randomised Clinical Trial Evaluating The Effect Of Administration Time On The Incidence Of Prospective Infections.” BMC Pregnancy and Childbirth 15, 91 3-7.
• Shankar, G, Srinivasan, K, Sistla, SC, Jagdish, S. (2010). “Prophylactic Antibiotics In Open Mesh Repair Of Inguinal Hernia – A Randomized Controlled Trial”. İnternational Journal Of Surgery. 8, 444-447.
• El-Mahallawy, HA, Hassan, SS, Khalifa, HI, El-Sayed Safa, MM , Khafagy, MM. (2013). “Comparing A Combination Of Penicilin G And Gentamicin To A Combination Of Clindamycin And Amikacin As Prophylactic Antibiotic Regimens In Prevention Of Clean Contamined Wound Infections In Cancer Surgery.” Journal of the Egyptian National Cancer İnstitute 25, 31-35.
• Thompson, KM, Oldenburg, WA, Deschamps, C, Rupp, WC, Smith, CD. (2011). “Chasing zero: the drive to eliminate surgical site infections.” Ann Surg. 254, 430 – 436.
• Cowperthwaite, L, Holm, RL. (2015). “Guidelines for Perioperative Practice. Guideline for Preoperative Patient Skin Antisepsis” AORN Journal, 101(1), 43-66.