Awareness of Nurses on Patient Safety: Strengths and Weaknesses in Ensuring Patient Safety

Yıl 2023, Cilt: 10 Sayı: 2, 145 - 153, 01.08.2023

Melek Datpınar Nazan Torun

https://doi.org/10.31125/hunhemsire.1333842

Öz

Aim: This study was conducted to determine the nurses' perception of patient safety and the strengths and weaknesses they encounter in providing patient safety by using the experiences of nurses.
Material and Methods: In the study, phenomenological design, one of the qualitative research methods, was used. Semi-structured interview technique was used in the study. The research study group was determined by the purposive sampling method, one of the improbable methods. The sample comprises 45 volunteer nurses working in a private and a university hospital.
Results: In the interviews, nurses expressed patient safety as not harming the patient in general, while they expressed the patient safety culture as the attitudes, behaviors, and values displayed by the employees to ensure patient safety. In addition, nurses stated that human and environmental factors affect patient safety and how they manage safety risks in ensuring patient safety. In this context, as a result of the interviews, five main themes "Known about Patient Safety and Patient Safety Culture", "Factors Violating Patient Safety", "Risk Management in Ensuring Patient Safety", "Teamwork in Ensuring Patient Safety - The Importance of Communication", "Providing Continuous Education and Interaction in Sustaining Patient Safety" and thirteen sub-themes were created.
Conclusion: As a result of the study, it was seen that nurses were aware of patient safety but not as much awareness of patient safety culture as patient safety. In the study, it was determined that ensuring patient safety, providing regular control in patient care and treatment, paying attention, doing everything right, taking precautions, teamwork, continuous education, and interaction are strengths, while errors caused by human and environmental factors, insufficient number of personnel and excessive workload are weaknesses. Hospital administrators and executive nurses should support and develop nurses to develop nurses' patient safety culture. In addition, nurses should be provided with training for developing patient safety culture and patient safety competencies should be increased by considering their views on safety practices.

Anahtar Kelimeler

Nurse, patient safety, patient safety culture

Hemşirelerin Hasta Güvenliği Konusunda Farkındalıkları: Güçlü ve Zayıf Yönleri

Öz

Amaç: Bu çalışma, hemşirelerin deneyimlerinden yararlanarak hemşirelerin hasta güvenliği algısını belirlemek ve hasta güvenliğinin sağlanmasındaki güçlü ve zayıf yönleri tespit etmek amacıyla yapılmıştır.
Gereç ve Yöntem: Çalışmada nitel araştırma yöntemlerinden fenomenolojik desen kullanılmıştır. Çalışmada yarı yapılandırılmış görüşme tekniği kullanılmıştır. Araştırmanın çalışma grubu olasılıksız yöntemlerden amaçlı örnekleme yöntemiyle belirlenmiştir. Örneklem bir özel ve bir üniversite hastanesinde çalışan gönüllü 45 hemşireden oluşmaktadır.
Bulgular: Yapılan görüşmelerde hemşireler hasta güvenliğini genel olarak hastaya zarar vermeme olarak ifade ederken hasta güvenliği kültürünü ise hasta güvenliğinin sağlanabilmesi için çalışanların göstermiş olduğu tutum, davranış ve değerler olarak ifade etmişlerdir. Ayrıca hemşireler insani ve çevresel faktörlerin hasta güvenliğini etkilediğini ve hasta güvenliğinin sağlanmasında güvenlik risklerini nasıl yönettiklerini belirtmişlerdir. Bu bağlamda görüşmeler sonucunda beş ana tema “Hasta Güvenliği ve Hasta Güvenliği Kültürüne İlişkin Bilinenler”, “Hasta Güvenliğini İhlal Eden Faktörler”, “Hasta Güvenliğin Sağlanmasında Risk Yönetimi”, “Hasta Güvenliğin Sağlanmasında Ekip Çalışması – İletişimin Önemi”, “Hasta Güvenliğin Sürdürülmesinde Sürekli Eğitim ve Etkileşim Sağlanması” ve on üç alt tema oluşturulmuştur.
Sonuç: Çalışma sonucunda hemşirelerin hasta güvenliği konusunda farkındalığının olduğu ancak hasta güvenliği kültürü konusunda hasta güvenliği kadar farkındalığının olmadığı görülmüştür. Çalışmada hasta güvenliğinin sağlanmasında, hasta bakımı ve tedavisinde düzenli kontrol sağlamanın, dikkat etmenin, her şeyi doğru yapmanın, önlem almanın, ekip çalışmasının, sürekli eğitim ve etkileşimin güçlü yanlar olduğu, insani ve çevresel faktörlerden kaynaklanan hatalar, yetersiz personel sayısı ve fazla iş yükünün ise zayıf yönler olduğu belirlenmiştir. Hastane yöneticileri ve yönetici hemşireler, hemşirelerin hasta güvenliği kültürünün geliştirilmesi için, hemşireleri desteklemeli ve geliştirmelidir. Ayrıca hemşirelerin hasta güvenliği kültürünün geliştirilmesine yönelik eğitim almaları sağlanmalı ve güvenlik uygulamaları ile ilgili görüşleri dikkate alınarak hasta güvenliği yeterlilikleri artırılmalıdır.

Anahtar Kelimeler

Hasta güvenliği, hasta güvenliği kültürü, hemşire

Kaynakça

• Anderson JG, Abrahamson K. Your health care may kill you: medical errors. Lau F, Bartle-Clar JA, Bliss G, Borycki E, Courtney K, editors. Building capacity for health ınformatics in the future. Amsterdam, Berlin, Washington: IOS Press; 2017.
• Kohn LT, To err is human: building a safer health system Washington. Corrigan JM, Donaldson MS, editors. Institute of medicine committee on quality of health care in America. US: National Academies Press; 2000.
• Lee SE, Scott LD, Dahinten VS, Vincent C, Lopez KD, Park CG. Safety culture, patient safety, and quality of care outcomes: a literature review. West J Nurs Res. 2019;41(2):279-304.
• World Health Organization. WHO multi-professional patient safety curriculum guide [Internet]. 2011. [Erişim Tarihi 20 Ocak 2021]. Erişim adresi: https://www.who.int/patientsafety/education/mp_curriculum_guide/en/.
• Amiri M, Khademian Z, Nikandish R. The effect of nurse empowerment educational program on patient safety culture: A randomized controlled trial. BMC Med Educ. 2018;18(1):158.
• Hessels AJ, Paliwal M, Weaver SH, Siddiqui D, Wurmser TA. Impact of patient safety culture on missed nursing care and adverse patient events. J Nurs Care Qual. 2019;34(4):287-94.
• Farokhzadian J, Nayeri ND, Borhani F. Assessment of clinical risk management system in hospitals: An approach for quality improvement. Glob J Health Sci. 2015;7(5):294.
• Stoyanova RG, Raycheva RD, Dimova RT. Economic aspects of medical errors. Folia Medica. 2012;54(1):58-64.
• Azimi L, Tabibi SJ, Maleki MR, Nasiripour AA, Mahmoodi M. Influence of training on patient safety culture: A nurse attitude improvement perspective. Int. j. hosp. res. 2012;1(1):51-6.
• Sağlık Bakanlığı. Hasta ve çalışan güvenliğine dair yönetmelik. [Internet]. 2011. [Erişim Tarihi 25 Ağustos 2022]. Erişim adresi: https://shgmkalitedb.saglik.gov.tr /Eklenti/3628/0/hastavecalisanguvenligininsaglanmasinadairyonetmelikpdf.pdf.
• Murray M, Sundin D, Cope V. The nexus of nursing leadership and a culture of safer patient care. J Clin Nurs. 2018;27(5-6):1287-93.
• Vogelsmeier A, Scott-Cawiezell J. A just culture: The role of nursing leadership. J Nurs Care Qual. 2007;22(3):210-2.
• Raymond A, Lee SF, Bloomer MJ. Understanding the bereavement care roles of nurses within acute care: a systematic review. J Clin Nurs. 2017;26(13-14):1787-1800.
• Sağlık Bakanlığı. Hemşirelik yönetmeliği. [Internet]. 2010. [Erişim Tarihi 25 Ağustos 2022]. Erişim adresi: https://www.mevzuat.gov.tr/mevzuat?MevzuatNo=13830&MevzuatTur=7&MevzuatTertip=.
• Raeissi P, Reisi N, Nasiripour AA. Assessment of patient safety culture in Iranian academic hospitals: strengths and weaknesses. J Patient Saf. 2018;14(4):213-26.
• Sosa-Palanca EM, Saus-Ortega C, Gea-Caballero V, Andani-Cervera J, García-Martínez P, Ortí-Lucas RM. Nurses' perception of patient safety culture in a referral hospital: A cross-sectional study. Inter J Environ Res Public Health. 2022;19(16):10131.
• Prasad BD. Prasad Content analysis. A method in social science research. Lal DK, Das V, editors, Research methods for social work. New Delhi: Rawat; 2008.
• Creswell JW. Research desing: qualitative quantitativeand mixed methods approaches. California: SAGE; 2014.
• Baltacı A. Nitel araştırma süreci: Nitel bir araştırma nasıl yapılır? AEÜSBED. 2019;5(2):368-88.
• Bayer E, Çevik G. Hemşirelerin hasta güvenliği tutumlarının hasta güvenliği kültürü üzerine etkilerinin araştırılması: bir araştırma uygulama hastanesi örneği. Hacettepe Sağlık İdaresi Dergisi. (2019); 22(3):653-76.
• Rızalar S, Büyük ET, Şahin R, As T, Uzunkaya G. Hemşirelerde hasta güvenliği kültürü ve etkileyen faktörler. DEUHFED. 2016;9(1):9-15.
• Yılmaz A, Duygulu S. Hemşirelerin hasta güvenliği kültürü algılarının ve etkileyen faktörlerin incelenmesi. SHYD. 2019;3(6):171-85.
• Elsous A, Akbari Sari A, Al Jeesh Y, Radwan M. Nursing perceptions of patient safety climate in the Gaza Strip, Palestine. Int Nurs Rev. 2017;64(3):446-54.
• Kamran R, Bari A, Khan RA, Al-Eraky M. Patient safety awareness among undergraduate medical students in Pakistani medical school. Pak J Med Sci. 2018;34(2):305.
• Topcu I, Turkmen AS, Sahiner NC, Savaser S, Sen H. Physicians' and nurses' medical errors associated with communication failures. J Pak Med Assoc. 2017;67(4):600-4.
• Leming-Lee T', Watters R. Translation of evidence-based practice: quality improvement and patient safety. Nurs Clin North Am. 2019;54(1):1-20.
• Bittner-Fagan H, Davis J, Savoy M. Improving patient safety: ımproving communication. fp essent. 2017;463:27-33.
• Mohsen MM, Gab Allah AR, Amer NA, Rashed AB, Shokr EA.Team strategies and tools to enhance performance and patient safety at primary healthcare units: effect on patients' outcomes. Nurs. Forum. 2021;56(4):849-59.
• Uslusoy EÇ. Hemşirelik eğitiminde simülasyon kullanımı: Öğrencilerin görüşleri. Süleyman Demirel Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi. 2018;9(2):13-8.
• Çayan A, Dam MM. Sağlık hizmetleri eğitiminde mesleki beceri laboratuvarlarının önemi: Nazilli sağlık hizmetleri meslek yüksekokulu mesleki beceri laboratuvarı örneği. Res. health sci. 2020;22.
• Kolcu G, Başaran Ö, Sandal G, Saygın M, Aslankoç R, Baş FY ve ark. Mesleki beceri eğitim düzeyi: Süleyman Demirel Üniversitesi tıp fakültesi deneyimi. SMYRNA Tıp Derg. 2017;3:7-14.