Pontoserebellar köşe tümörü cerrahisi sonrası dengenin değerlendirilmesi

Yıl 2018, Cilt: 5 Sayı: 1, 19 - 24, 04.06.2018

Nurayet Canbaz Esra Atılgan , Candan Algun

Öz

Amaç: Pontoserebellar Köşede meydana gelen tümörler Pontoserebellar Köşe (PSK) tümörü olarak adlandırılır. Bu çalışma PSK tümörü cerrahisi geçiren hastaların dengelerini değerlendirmek amacı ile yapılmıştır.

Yöntem: Beyin Sinir ve Omurilik Cerrahisi Bölümünde takip edilen, 2011-2015 yılları arasında PSK tümörü nedeni ile operasyon geçirmiş 30 hasta çalışmaya dâhil edildi. Hastaların operasyon sonrası geçen süre ortalaması 22.67 (1-54 ay) aydır. Çalışmaya katılan hastaların demografik bilgileri alındı. Değerlendirmelerde alt ekstremite kas gücü için manuel kas testi; denge için Romberg test, Tek ayak üstünde durma, Düz beş adım yürüme; yaşam kalitesi Short Form-36 (SF-36) ve baş dönmesi Baş Dönmesi Engellilik Envanteri ile değerlendirildi.

Bulgular: Çalışmanın sonunda özellikle Tek ayak üstünde durma testleri olmak üzere denge parametrelerinin normal kişilere göre düşük değerde olduğu gözlemlendi. Hastalarda alt ekstremite kas zayıflığı görülmedi. Baş Dönmesi Engellilik Envanteri’ne göre hafif derecede engellilik görüldü. SF-36’ya göre yaşam kalitelerinde ortalama değerlere yakın skorlar elde edildi.

Tartışma: Çalışmaya göre bu hastaların operasyon öncesi ve sonrası denge değerlendirmelerinin ihmal edilmemesi gerektiği ve erken dönem rehabilitasyona başlamalarının gerekli olduğu düşünülmektedir.

Anahtar Kelimeler

Baş dönmesi, Denge, Pontoserebellar köşe tümörü

Kaynakça

• 1. Aydın Y, Çavuşoğlu H. Serebellopontin köşe meningiomları. Türk Nöroşir Derg. 2011;21:146-150.
• 2. Korkut N, Işıldak H, Tuskan K, et al. Serebellopontin köşe lipoması: İki olgu sunumu ve literatürün değerlendirilmesi. Kulak Burun Boğaz İhtis Derg. 2009;19:207-211.
• 3. Yılmaz C, Altınörs N, Sönmez E, et al. Serebellopontin köşenin nadir görülen lezyonları. Turk Neurosurg. 2010;20:390-397.
• 4. Demirçin S, Aksoy KA, Karagöz YM. Vestibuler Schwannoma: bir otopsi olgusu ve kaynakların gözden geçirilmesi. Adli Tıp Bülteni. 2013;18:57-63.
• 5. Ziyal Mİ. Akustik Nörinomlar. In: Korfalı E, Zileli M, Ziyal Mİ, Ünlü A, editors. Temel Nöroşirurji Cilt 2. Ankara: Türk Nöroşirurji Derneği Yayınları; p.1217-1234;2010.
• 6. SuarezH, Ferreira E, Arocena S, et al. Chronic balance disorders after acoustic neuromasurgery: assessment of gravitational perception. Acta Oto-Laryngol. 2015;135:348-353.
• 7. Darrouzet V, Martel J, Enee V, et al. Vestibular schwannoma outcomes: our multidisciplinary experience in 400 cases over 17 years. Laryngoscope. 2004;114:681-688.
• 8. Vereeck L, Truijen S, Wuyts F, et al. The dizziness handicap inventory and its relationship with functional balance performance. Otologyand Neurol. 2007; 28:87-93.
• 9. Otman AS, Demirel H, Sade A. Tedavi hareketlerinde temel değerlendirme prensipleri. 2nci baskı. Ankara Sinem Ofset;1998.
• 10. Balaban Ö, Nacır B, Erdem HR, et al. Denge fonksiyonunun değerlendirilmesi. J Phys Med Rehabil Sci. 2009;12:133-139.
• 11. Soyuer F, Köseoğlu E. Dengenin klinik değerlendirilmesi. Erciyes Üniversitesi Sağlık Bilim Derg. 2001;10:75-82.
• 12. Dönmez B, Akdal G. Vestibular rehabilitation, in unilateral peripheral vestibulopathy: a preliminary report. J Neurol Sci [Turk]. 2008; 25:128-135.
• 13. Kulak Kayıkçı ME, Gündüz B, Hayran M, et al. Correlation between Dizziness Handicap Inventory and Functional Reach Test in patients with dizziness. Turk J Physiother Rehabil. 2010; 21:62-67.
• 14. Timmer FC, van Haren AE, Mulder JJ, et al. Quality of life after gamma knife radiosurgery treatment in patients with a vestibular schwannoma: the patient’s perspective. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2010; 267:867-873.
• 15. Watanabe T, Igarashi T, Fukushima T, et al. Anatomical variation of superior petrosal vein and its management during surgery for cerebellopontine angle meningiomas. Acta Neurochir (Wien). 2013;155:1871-1878.
• 16. Memari F, Hassannia F, Abtahi SHR. Surgial outcomes of cerebellopontin angle tumors in 50 cases. Iran J Otorhinolaryngol. 2015; 27:29-34.
• 17. Püllüm E. Mahkum Kadınların Yaşam Kalitesi Düzeylerinin Değerlendirilmesi. D.E.Ü. Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Yüksek Lisans Tezi, İzmir, 2011. 18. Thomeer H, Bonnard D, Franco-Vidal V, et al. Prognostic factors of balance quality after transpetrosal vestibular schwannoma microsurgery: an instrumentally and DHIbased prospective cohort study of 48 patients. OtolNeurotol. 2015; 36:886-691.
• 19. Batuecas-Caletrio A, Santacruz-Ruiz S, Munoz-Herrera A, et al. Vestibular compensation after vestibular schwannoma surgery: normalization of the subjective visual vertical and disability. Acta Otolaryngol. 2013; 133:475-480
• 20. Demiral Y, Ergör G, Ünal B, et al. Normative data and discriminative properties of Short Form 36 (SF-36) in Turkish urban population. BMC Public Health. 2006; 6.1:247.