Abdominal, Vajinal ve Laparoskopik Histerektomi Tekniklerinde Tam Kan Sayımı Parametreleriyle Enflamatuvar Yanıtın Değerlendirilmesi: Retrospektif Kohort Çalışması

Öz

Amaç: Çalışmamızın amacı, abdominal histerektomi (AH), vajinal histerektomi (VH) ve laparoskopik histerektomi (LH) tekniklerinde inflamatuar yanıtı tam kan sayımı (CBC) parametrelerini kullanarak değerlendirmek ve delta nötrofil indeksinin (DNİ) histerektomi tiplerindeki rolünü ortaya koymaktır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya 251 hasta dahil edildi. Hastalar AH, VH ve LH olmak üzere üç gruba ayrıldı. Hastaların demografik özellikleri, operasyonel özellikleri ve CBC sonuçları (beyaz kan hücresi (WBC), nötrofil/lenfosit oranı (NLR), trombosit/lenfosit oranı (PLR) ve DNI), ameliyat öncesi, ameliyat sonrası 6. saatte ve ameliyat sonrası 24. saatte üç grup için ayrı ayrı karşılaştırıldı. Bulgular: VH (n=84) grubundaki hastaların yaş ve menopoz oranı, LH (n=82) ve AH (n=84) gruplarına göre daha yüksekti (P < 0,05). Ameliyat süresi LH grubunda en uzun, AH grubunda ise en kısaydı (P < 0,05). Ameliyat sonrası 6. saatte en yüksek WBC, NLR ve PLR seviyeleri AH grubunda, en düşük seviyeler ise VH grubundaydı (P < 0,01). LH, AH ve VH grupları arasında ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası 6. ve 24. saatlerde serum DNI seviyelerinde anlamlı bir fark yoktu. Sonuç: Ameliyat sonrası en yüksek inflamatuar yanıtı AH grubunda, en düşük ise VH grubunda bulduk ve birçok çalışmanın aksine, LH hastalarının ortalama bir inflamatuar yanıta sahip olduğunu bulduk. DNI ameliyat sonrası inflamatuar süreçte artmasına rağmen, AH, LH ve VH grupları arasında bir fark yoktu.

Anahtar Kelimeler

• abdominal histerektomi
• vajinal histerektomi
• laparoskopik histerektomi
• WBC
• NLR
• PLR
• DNI

Evaluation of Inflammatory Response with Complete Blood Count Parameters in Abdominal, Vaginal, and Laparoscopic Hysterectomy Techniques: A Retrospective Cohort Study

Öz

Aim: The aim of our study was to evaluate the inflammatory response in abdominal hysterectomy (AH), vaginal hysterectomy (VH), and laparoscopic hysterectomy (LH) techniques using complete blood count (CBC) parameters and to demonstrate the role of the delta neutrophil index (DNI) in hysterectomy types. Materials and Methods: The study included 251 patients. Patients were divided into three groups: AH, VH, and LH. Patient demographic characteristics, operational characteristics, and CBC results (white blood cell (WBC), neutrophil/lymphocyte ratio (NLR), platelet/lymphocyte ratio (PLR), and DNI) were compared separately for the three groups before surgery, at 6 hours postoperatively, and at 24 hours postoperatively. Results: The age and menopause rate of patients in the VH (n=84) group were higher than the LH (n=82) and AH (n=84) groups (P < 0.05). The operative time was longest in the LH group and shortest in the AH group (P < 0.05). The highest WBC, NLR, and PLR levels at postoperative 6th hour were in the AH group, and the lowest levels were in the VH group (P < 0.01). There were no significant differences in serum DNI levels between the LH, AH, and VH groups preoperatively and at the 6th and 24th hours postoperatively. Conclusion: We found the highest postoperative inflammatory response in the AH group and the lowest in the VH group, and contrary to many studies, we found that LH patients had an average inflammatory response. Although DNI increased in the postoperative inflammatory process, there was no difference between the AH, LH, and VH groups.

Anahtar Kelimeler

• abdominal hysterectomy
• vaginal hysterectomy
• laparoscopic hysterectomy
• WBC
• NLR
• PLR
• DNI

Kaynakça

1. 1 Özsürmeli M, Türkay Ü, Salıcı B, Salıcı M, Bölge KN, Terzi H. Evaluation of inflammatuar response in hysterectomies: a retrospective study in Kocaeli, Turkey. Ginekol Pol 2021;92(2):105-109. 2 Blears EE, Pham NK, Bauer VP. A systematic review and meta-analysis of valued obstetric and gynecologic (OB/ GYN) procedures in resource-poor areas. Surg Open Sci 2020;12;2(3):127-135.