ÖZEL BİR HASTANEDE PERKÜTAN KORONER GİRİŞİM VERİLERİNİN İNCELENMESİ

Öz

Bu çalışmada, perkütan koroner girişimleri detaylandırılarak yapılan hizmet sayıları ile bu işlemlerin maliyetlerine yönelik inceleme yapılmıştır. Kocaeli ilinde bir özel hastanede kardiyoloji bölümüne başvuran hastalara uygulanan 2018 yılı birinci ayından 2019 yılı üçüncü ayının sonuna kadar olan veriler değerlendirmeye alınmıştır. İncelememiz sonucunda erkek hastaların kadın hastalara oranla yaklaşık iki kat daha fazla olduğu gözlemlenmiştir. Yapılan işlem adet sayılarının özellikle yaz aylarında azaldığı ve kış aylarına doğru artış gösterdiği tespit edilmiştir. Elde edilen veriler ışığında, kişilerin kalp sağlığı açısından kış aylarına dikkat etmeleri gerektiği ortaya konulmuştur. Ayrıca 61-75 yaş aralığının en fazla işlem yapılan yaş olduğu ortaya çıkmıştır. Maliyet açısından en fazla maliyetin ilaçlı stent olduğu anlaşılmaktadır. Bu kapsamda, ortalama yaşlardaki hastalar için yapılan işlemlerin kurumlara fazla yük getirdiği anlaşılmaktadır. Toplum kalp sağlığı açısından kurumlara yansıyan maliyetler de düşünülerek çıkarımlar yapılırsa, sağlık harcamalarının düşürülmesi adına ülkemizde bireylerde sağlığı koruma bilincinin artırılmasının hem birey hem de devlet adına yarar sağlayacağı öngörülmüştür.

Anahtar Kelimeler

• Perkütan koroner girişim
• Anjiyografi
• Balon anjiyografi
• Stent
• Maliyet

ANALYSIS OF PERCUTANEOUS CORONARY INTERVENTION DATA IN A PRIVATE HOSPITAL

Öz

In this study, the number of services performed and the costs of these procedures were examined by detailing percutaneous coronary interventions. Data from the first month of 2018 to the end of the third month of 2019, which were applied to patients who applied to the cardiology department in a private hospital in Kocaeli, were evaluated. As a result of our investigation, it was observed that male patients were approximately twice as common as female patients. It has been determined that the number of transactions performed decreases especially in the summer months and increases towards the winter months. In the light of the data obtained, it has been revealed that people should pay attention to the winter months in terms of heart health. In addition, it was revealed that the age range of 61-75 years was the age when the most transactions were made. It is understood that the most costly in terms of cost is the medicated stent. In this context, it is understood that the procedures performed for patients of average age put a lot of burden on the institutions. If deductions are made by considering the costs reflected to the institutions in terms of community heart health, it is predicted that raising the awareness of health protection in our country in order to reduce health expenditures will benefit both the individual and the state.

Anahtar Kelimeler

• Percutaneous coronary intervention
• Angiography
• Balloon angiography
• Stent
• Cost

Kaynakça

1. Bagust A., Greyson A.D., Palmer N.D., Perry R.A. & Walley T.(2006). Cost-effectiveness of Drug-Eluting Coronary Artery Stenting in a UK Setting: Cost-Utulity Study. Heart Journal. 92(1): 68-74
2. Bayülgen, M. Y., & Altıok, M. (2017). Perkütan Translüminal Koroner Anjiyoplasti Uygulanan Hastaların Sağlıklı Yaşam Şekli Davranışları ve Etkileyen Faktörler. Journal of Cardiovascular Nursing, 8(16), 45-54.
3. Cook S., Walker A., Hügli O., Togni M. & Meier B. (2007). Percutaneous coronary interventions in Europe. Clinical research in cardiology, 69(6):375-382
4. Ekmen, M. Ö., Uyanıkoğlu, A., Efe, S. C., & Yenice, N. (2021). Varis Dışı Üst Gastrointestinal Kanamalı Hastaların ve Mevsimsel Dağılımının Analizi. Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, 18(1), 50-53.
5. Gevher, C.Z.Ç., (2016). Safen Ven Greft Hastalığında İlaç Salınımlı Stent ile Çıplak Metal Stent Uygulamasının Uzun Dönem Sonuçlarının Karşılaştırılması. Uzmanlık tezi, İstanbul Bilim Üniversitesi Tıp Fakültesi
6. Ildızlı, M., Kayıkçıoğlu M., Yavuzgil O., Hasdemir C., Gürgün C., & Kültürsay H. (2004). Koroner Arter Hastalığında Güncel Tedavi Yaklaşımlarını Ne düzeyde Gerçekleştirebiliyoruz? Türk Kardyoloji Derneği Araştırmaları, 32: 542-539
7. Kısakürek, M. & Kılıç, A. Y. V. E. (2011). Cumhuriyet Üniversitesi Hastanesi Anjiyo Ünitesi Maliyet-Hacim-Kr Analizi. Elektronik Sosyal Bilimler Dergisi, 10(37), 42-59.
8. Kutluer, S. (2015). Koroner Arter Hastalığının Tedavisinde Çıplak Metal Stent ile İlaç Salınımlı Stentin Maliyet Etkililik Analizi. SGD-Sosyal Güvenlik Dergisi, 5(1): 190-233.

9. Levent, S., Günaydın, G. P., Kavaklı, H. Ş., Çelik, G. K., & Coşkun, S. (2015). Acil Servise Bir Yıl İçinde Başvuran Adli Olguların Mevsimsel Olarak Geriye Dönük İncelenmesi. Adli Tıp Dergisi, 29(1), 22-28.
10. Mozaffarian D., Benjamin F.J., Go A.S.i Arnett D.K., Blaha M.J., Cushman M., et al. (2015) Heart Disease and Stroke Statistics-2015 Update: A report from the American Heart Assıciation. Circulation, 131(4): e29-e322
11. Sayın, K. , Yeğinboy, E. & Yüksel, İ. (2017). Hastane İşletmelerinde Kalp Kapak Değişim Maliyetinin Hesaplanması. Yönetim ve Ekonomi Dergisi, 24(3), 815-836. Şahinkuş, S. , Aksoy, M. , Aydın, E. , Eynel, E. , Akçay, Ç. , Kocayiğit, İ. , Can, Y. , Kılıç, H. & Akdemir, R. (2020). 2018 Yılında Tek Merkezde Primer Perkutan Koroner Girişim Yapılan Hastaların Klinik Özellikleri, Anjiyografi İşleminin ve Hastane İçi Klinik Sonuçların Analizi . Sakarya Tıp Dergisi , 10 (2), 197-204 .
12. Şahinkuş, S. , Aksoy, M. , Aydın, E. , Eynel, E. , Akçay, Ç. , Kocayiğit, İ. , Can, Y. , Kılıç, H. & Akdemir, R. (2020). 2018 Yılında Tek Merkezde Primer Perkutan Koroner Girişim Yapılan Hastaların Klinik Özellikleri, Anjiyografi İşleminin ve Hastane İçi Klinik Sonuçların Analizi . Sakarya Tıp Dergisi , 10 (2), 197-204 .
13. Türkiye Kardiyoloji Derneği, Perkutan Koroner Girişimler (Koroner Balon Ve Stent Tedavisi) Hakkında Sık Sorulan Sorular - Sık Sorulan Sorular.TKD. Erişim Adresi : https://tkd.org.tr/menu/153/perkutan-koroner-girisimler-koroner-balon-ve-stent-tedavisi-hakkinda-sik-sorul. Erişim Tarihi: 02.01.2022.
14. T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Eylem Planı (2015-2020) “Türkiye Kalp ve Damar Hastalıkları Önleme ve Kontrol Programı Basım 2015 Ankara
15. T.C. Sağlık Bakanlığı Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü, Türkiye Kalp ve Damar Hastalıklarını Önleme ve Kontrol Programı 2010-2014, Basım 2010 Ankara
16. Uğurtay, H., Öker, F., Sur, H., Bakır, İ., & Döğücü, M. Ş. (2013). Bir Kamu Hastanesinde Anjiyografi Birimi Maliyetlerinin Faaliyet Tabanlı Maliyetleme Yöntemi İle Analizi. Nobel Medicus, 9(1): 10-16. Übeyli, E. D. & Güler, İ. (2003). Atardamarlardaki Daralma Ve Tıkanıklığın Maksimum Olabilirlik Kestiriminin Kullanıldığı Ar Metodu İle İncelenmesi. Gazi University Journal of Science, 16(2), 375-385.
17. Yeginboy, E. Y., & Yüksel, İ. (2015). Hastane İşletmeleri Kardiyoloji Polikliniğinde Sipariş Maliyet Yöntemiyle Ayaktan Hasta Tanı Maliyetinin Hesaplaması. Dokuz Eylul University Journal Of Graduate School Of Social Sciences, 17(3), 409-493.
18. Yılmaz, M. B., Büyükkaramıklı, N. Ç., Çakan, N., Kalem, Ö., Karan, S., Koçak, F. O., ... & Çobanoğlu, A. (2005). Rasyonel bir maliyetlendirme sistemi risk faktörlerini göz önüne almalı; koroner anjiyografi paket fiyat uygulamasının değerlendirilmesi. Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi, 33(5), 276-280. Zengin, H. (2012). Ateroskleroz patogenezi. Journal of Experimental and Clinical Medicine, 29(3s), 101-106.