Vajinismus’ta Çözüm Odakli Kısa Süreli Terapi Yaklaşımı: Olgu Sunumu

Yıl 2021, Sayı: 7, 35 - 42, 31.12.2021

Sema Üstgörül Cem Keçe Mustafa Çay

https://doi.org/10.46236/jovosst.1018463

Cited By: 1

Öz

Cinsel sağlık, duygusal, zihinsel ve sosyal olarak cinsellikle ilgili iyilik hali olarak tanımlanmakta olup, cinsel ilişkilerde zorlama ve şiddet içermeden keyifli, güvenli ve saygılı bir yaklaşımı içermektedir. Cinsel sağlık sorunları bireylerin ruhsal ve sosyal açıdan mutsuz olmalarına ve aile içindeki dinamiğin bozulmasına neden olan önemli bir aile sağlığı sorunudur.
Bireylerin psikososyal ve kültürel yapısı, ekonomik sorunlar, yaş dönemlerine bağlı yaşanan değişiklikler, fiziksel ve psikiyatrik hastalıklar, bazı ilaç tedavileri, eş kayıpları, partnerin cinsel işlev problemi yaşaması, sadakatsizlik cinsel işlev bozukluklarına neden olan etmenlerdir ve kadınların yaklaşık %40'ı cinsel işlev sorunu yaşamaktadır. Kadın cinsel işlev bozuklarından vajinismus, vajinal penetrasyon sırasında korku ya da anksiyete yaşamaya bağlı pelvik kasların kasılması ve cinsel ilişkiye girememe sorunudur. Literatürde İran’da kadınların %19,2’sinin, Tunus’ta %40,0’ının ve İstanbul’da %36,2’sinin vajinismus yaşadığı saptanmıştır. Cinsel işlev bozuklukları, cinsel danışmanlık/terapi ile çözümlenebilmektedir.
Bu olguda 14 aydır evli olan çiftin pandemi döneminde vajinismus sorununun Çözüm Odaklı Kısa Süreli Terapi’ye dayalı cinsel danışmanlık ile çözülmesi ele alınmıştır. Çiftimiz altı ay nişanlılık dönemi yaşamıştır. Bu dönemde kısa yakınlaşmalar yaşansa bile cinsel ilişki için evlenmeyi beklediklerini ifade etmişlerdir. Bir yıldan fazla olan evlilik sürecinde cinsel birliktelikte bulunamadıklarını ve artık bu durumdan çok sıkıldıklarını belirtmişlerdir. Severek evlenmiş olmalarına rağmen bu sorun nedeniyle evliliklerinin sonlanması korkusu yaşadıkları için özel psikolojik danışmanlık merkezine cinsel danışmanlık için başvuruda bulunmuşlardır.
Çiftin cinsel sorunu Çözüm Odaklı Kısa Süreli Terapi temeline dayalı iki seans yüz yüze, üç seans online danışmanlık yapılmıştır.
Sonuç olarak tedavi olmak için sağlık profesyonellerine en çok başvurulan cinsel sorulardan olan vajinismus, Çözüm Odaklı Kısa Süreli Terapi yaklaşımı ile tedavi edilebildiği görülmektedir.

Anahtar Kelimeler

Vajinismus, Çözüm Odaklı Kısa Süreli Terapi, Cinsel danışmanlık

Destekleyen Kurum

Yok

Proje Numarası

-

Kaynakça

• 1. World Health Organization. Sexual and Reproductive Health, (Erişim Tarihi: 10.10.2021), https://www.who.int/reproductivehealth/topics/sexual_health/sh_definitions/en/
• 2. Sinković, M, Towler, L, Sexual Aging: A systematic review of qualitative research on the sexuality and sexual health of older adults, Qualitative Health Research, 2019, 29(9), 1239-1254.
• 3. Üstgörül, S, Yanikkerem, E, Dyspareunia and sexual dysfunction during postpartum period and related factors: A longitudinal study, Mathews Journal of Nursing and Health Care, 2018, 1(1), 006.
• 4. Köroğlu, E, DSM-5 Tanı Ölçütleri El Kitabı. HYB Yayıncılık, Ankara, 2013. 5. Matthies, LM, Wallwiener, M, Sohn, C, Reck, C, Müller, M, Wallwiener, S, The influence of partnership quality and breastfeeding on postpartum female sexual function. Archives of Gynecology and Obstetrics, 2019, 299(1), 69-77.
• 6. Plopa, M, Partners’ sexual satisfaction in partnership and marriage: A study method. Journal of Sex and Marital Therapy, 2020, 46(1), 78-98.
• 7. Shifren, JL, Overview of sexual dysfunction in women: Management. UptoDate. https://www.uptodate.com/contents/overview-of-sexual-dysfunction-in-women-management. Son erişim tarihi: 24.24.2021.
• 8. Ambrogini, C, Lordello, MC, Holzhacker, S, Embiruçu, T, Silva, L, Silva, I, Impact of genito-pelvic pain/penetration disorder on the female sexual response cycle, The Journal of Sexual Medicine, 2017, 14(5), 281.
• 9. Cinsel Sağlık Enstitüsü Derneği, (Erişim Tarihi: 04.03.2021). https://www.cised.org.tr/.
• 10. Omani-Samani, R, Amini, P, Navid, B, Sepidarkish, M, Maroufizadeh, S, Almasi-Hashiani, A, Prevalence of sexual dysfunction among infertile women in Iran: A systematic review and meta-analysis, International Journal of Fertility and Sterility, 2019, 12(4), 278.
• 11. Mhiri, M, Smaoui, W, Bouassida, M, Chabchoub, K, Masmoudi, J, Bahloul, A, Unconsummated marriage in the Arab Islamic world: Tunisian experience, Sexologies, 2013, 22, 103–108.
• 12. Berkol, TD, Uzun, I, Alataş, E, Erensoy, H, Özyıldırım, İ, Birincil tanısı majör depresif bozukluk veya anksiyete bozukluğu olan cinsel yönden aktif kadınlardaki vajinismus komorbiditesi. The Medical Journal of Bakırköy, 2015, 11, 150-153.
• 13. Derya, YA, Taşhan, ST, Tuba, UÇAR, Karaaslan, T, Tunç, ÖA, Toplumsal Cinsiyet Rollerine İlişkin Tutumlarin Cinsel Tabulara Etkisi. Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, 2017, 6(1), 1-8.
• 14. Cinsel Eğitim Tedavi ve Araştırma Derneği, (Erişim Tarihi: 20.03.2021) https://www.cetad.org.tr
• 15. Ağca, MA, Avşaroğlu, S, Kısa Süreli Çözüm Odaklı Yaklaşımda Aile Danışmanlığı. Social Mentality and Researcher Thinkers Journal Smart Journal, 2020, 6(32),1021-1032.
• 16. Arslan, Ü, Gümüşçağlayan, G, Çözüm Odaklı Kısa Süreli Terapiye Kısa Bir Bakış. Mehmet Akif Ersoy Üniversitesi Eğitim Fakültesi Dergisi, 2018, (47), 491-507.
• 17. Gündoğdu, R, Psikolojik Danışman Adaylarıyla Çözüm Odaklı Grupla Psikolojik Danışmanın Çözüm Odaklı Eğilim ve Otomatik Düşüncelere Etkisi, OPUS Uluslararası Toplum Araştırmaları Dergisi, 2020, 15(1), 5149-5196.
• 18. Zubaroğlu, YM, Çözüm Odaklı Kısa Terapiye Dayalı Bireylerle Sosyal Hizmet Müdahalesinin Üniversite Öğrencilerinin Umutsuzluk ve Stres Düzeylerine Etkisi, Ankara Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi, Doktora Tezi, Ankara, 2016.
• 19. Sarıçam, H. Çözüm odaklı kısa süreli yaklaşıma dayalı bir müdahale programının ruminasyon üzerinde etkisi, Sakarya Üniversitesi Eğitimde Psikolojik Hizmetler Bilim Dalı, Doktora Tezi, 2014.
• 20. Yanardağ, MZ, Özmete, E, Çözüm Odaklı Sosyal Hizmet Müdahalesinin Üniversite Öğrencilerinin Umutsuzluk ve Stres Düzeylerine Etkisi, Mehmet Akif Ersoy Üniversitesi İktisadi ve İdari Bilimler Fakültesi Dergisi, 2020, 7(1), 42-66.
• 21. Baygül, Ş, Raşit, A, Çözüm Odaklı Kısa Süreli Aile Danışmanlığı Kuramına Dayalı Olarak Geliştirilen Evlilik Programının Çiftlerin Evlilik Uyumlarını Artırmadaki Etkisi, Mustafa Kemal Üniversitesi Sosyal Bilimler Enstitüsü Dergisi, 2016, 13(36).
• 22. Doğasal, O, Karakartal, D, Çözüm Odaklı Kısa Süreli Terapiye Kuramsal Bir Bakış, Uluslararası Beşerî Bilimler ve Eğitim Dergisi, 2021, 7(15), 130-142.
• 23. Özbay, A, Sanal zorbalığa maruz kalan ergenlerin çözüm odaklı kısa süreli terapi yönelimli psikoeğitim programının psikolojik belirtiler ve sanal mağduriyete etkisi, Sakarya Üniversitesi Eğitimde Psikolojik Hizmetler Bilim Dalı, Doktora Tezi, 2017.
• 24. Dölek, D, Kısa Süreli Çözüm Odaklı Aile Terapisi, Thorana S, Nelson, Apamer Yayınları, 2020.
• 25. Bavelas, JB, Connecting the lab to the therapy room: Microanalysis, co-construction, and solution-focused brief therapy. In C. Franklin, T. S. Trepper, W. J. Gingerich, & E. E. McCollum (Eds.), Solution-focused brief therapy: A handbook of evidence-based practice New York, NY: Oxford University Press, 2012, pp. 144-162.
• 26. De Shazer, S, Dolan, Y, More than miracles: The state of the art of solution-focused brief therapy, 2012.
• 27. Choi, JJ, Baek, JH, Micro analysis of a solution-focused brief therapy case by Insoo Kim Berg, Family and Family Therapy, 2017, 25(3), 531–555.
• 28. Franklin, C, Zhang, A, Froerer, A, Johnson, S, Solution focused brief therapy: A systematic review and meta‐summary of process research. Journal Of Marital And Family Therapy, 2017, 43(1), 16-30.
• 29. De Shazer, S, Berg, IK, ‘What works?’Remarks on research aspects of solution‐focused brief therapy, Journal of Family Therapy, 1997, 19(2), 121-124.
• 30. Dişsiz, M, Mamuk, R, Oskay, Ü, Genito pelvik ağrı/penetrasyon bozuklukları ve güncel yaklaşımlar, Düzce Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi, 2019, 9(3), 202-208.
• 31. Bulut, SS, İlköğretim ikinci kademe öğrencilerinin sınav kaygıları, saldırganlık eğilimleri ve problem çözme becerilerindeki yetersizliklerin sağaltımında grupla çözüm odaklı kısa terapinin etkileri. Gazi University Journal of Gazi Educational Faculty (GUJGEF), 2010, 30(2).
• 32. Siyez, DM, Dilek, T, Lise öğrencilerinin öfke kontrolü ve iletişim becerilerinde çözüm odaklı psiko-eğitim programının etkisi, Türk Psikolojik Danışma ve Rehberlik Dergisi, 2014, 5(41).
• 33. Çitemel, N, Çözüm odaklı kısa süreli grupla psikolojik danışmanın lise öğrencilerinin akran zorbalığına etkisi, Sakarya Üniversitesi Eğitimde Psikolojik Hizmetler Bilim Dalı, Doktora Tezi, 2014.
• 34. Kütük, B, Samar, BŞ, Akkuş, K, Çözüm Odaklı Terapi Yaklaşımlarında Aile Terapilerine Uzaktan Bir Bakış, Nesne, 2020, 8(18), 560-572.
• 35. Bingöl, TY, Akın, A, Çözüm odaklı kısa süreli yaklaşıma dayalı grup rehberliği programının öz-yeterlik inancına etkisi. OPUS Uluslararası Toplum Araştırmaları Dergisi, 2015, 8(14), 321-340.