Yenidoğanlarda gestasyon haftasının eritrosit dağılım genişliği üzerine etkisi

Öz

Amaç: Yenidoğan bebeklerde Eritrosit Dağılım Genişliği (RDW) değerleri ile ilgili normal veriler sınırlı ve
tutarsızdır; bu değerler rutin kan sayaçlarının çoğunda yetişkin değerlerine göre kullanılmaktadır. Bu çalışmanın
amacı, yenidoğanlarda gestasyon haftasının RDW değeri üzerine etkisini değerlendirmek.
Gereç ve yöntem: Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitemizde 2017-2019 yılları arasında yatan bebeklerin demografik
özellikleri ve tam kan sayımı değerleri geriye dönük olarak değerlendirildi. Bebekler gestasyon yaşına göre term
(≥37 hafta) ve preterm (<37 hafta) olarak gruplandırıldı. Her grupta gestasyon haftası, cinsiyet, doğum ağırlığı,
hemoglobin, hemotokrit, MCV değerleri kayıt edildi ve RDW değerleri karşılaştırıldı.
Bulgular: Çalışmaya gestasyonel yaşı ≥37 hafta (n=250) ve <37 hafta (n=235) olmak üzere 485 bebek alındı.
Olguların median gestasyonel yaşı 37 hafta, doğum ağırlığı 2837 gr idi. Preterm bebeklerde ortalama RDW
değerleri (16,1±1,5) term bebeklere göre (15,8±1,3) anlamlı derecede yüksek saptandı (p=0,011). Her iki grupta
da SGA olan bebeklerin RDW değerleri yüksekti, fakat istatistiksel fark saptanmadı (p>0,05).
Sonuç: Eritrosit dağılım genişliği, hematolojik hastalıkların ayırıcı tanısında kullanılan bir indeks olmasının
yanında, son çalışmalarda inflamasyonu gösteren bir parametre olarak değerlendirilmeye başlanmıştır.
Çalışmamızda preterm bebeklerin RDW değerleri term bebeklerin RDW değerlerine göre daha yüksek
saptanmıştır. Bu bulgular yenidoğan hastalıklarının ayırıcı tanısında ve öngörüsünde diğer kan sayımı
parametreleri ile birlikte yararlı olabilir.

Anahtar Kelimeler

• Gestasyon haftası
• yenidoğan
• eritrosit dağlım genişliği

Impact of the gestational week on red cell distribution width in newborns

Öz

Purpose: Normal data for red cell distribution width (RDW) values in newborns are limited and inconsistent;
these values have been interpreted according to adult values in most routine blood counts. The aim of this study
is to evaluate the effects of the gestational week on red cell distribution width values in newborns.
Materials and methods: The demographic characteristics and complete blood cell count (CBC) values of
the babies admitted to our Neonatal Intensive Care Unit between 2017-2019 were evaluated retrospectively.
Newborns were categorized as full-term group (gestational weeks ≥37) or preterm group (gestational weeks
<37). The mean gestational age, birth weight, sex ratio, hemoglobin (Hb), hematocrit (Hct) and mean corpuscular
volume (MCV) values were recorded and RDW values were compared in both groups.
Results: The study population included 485 infants, comprising 250 full-term and 235 preterm babies. The
mean gestational age of the full-term group was 38.5±1.3 weeks, the mean birth weight was 3198±478g, with
7.2% small for gestational age (SGA) (n=18). The mean gestational age of the preterm group was 32.5±3.4
weeks, the mean birth weight was 2015±815 g, with 5.5% SGA (n=13). The mean RDW values (16.1±1.5) in
preterm babies were significantly higher than the RDW values (15.8±1.3) of full-term babies (p=0.011). RDW
values of SGA babies were higher in both groups, but there was no significant difference (p>0.05).
Conclusion: Red cell distribution width (RDW), an index of the differential diagnosis of neonatal hematologic
diseases, has recently been found to be associated with inflammation. In our study, RDW values were statistically
higher in preterm babies than in full-term babies. These findings may be useful in the differential diagnosis and
prediction of neonatal diseases, together with other blood count parameters.

Anahtar Kelimeler

• Gestational week
• newborn
• red cell distribution width

Kaynakça

1. Referans 1 Qurtom HA, al-Saleh QA, Lubani MM, et al. The value of red cell distribution width in the diagnosis of anemia in children. Eur J Pediatr 1989;148:745-748.
2. Referans 2 Ku NS, Kim HW, Oh HJ, et al. Red blood cell distribution width is an independent predictor of mortality in patients with gram-negative bacteremia. Shock 2012;38: 123-127.