Amaç: Maternal parametrelerin Prematüre Retinopatisi (ROP)
gelişimindeki olası etkilerini araştırmak.
Gereç-Yöntem: Merkezimizde doğmuş prematürelerin annelerinin
gebelik yaşları, beden kitle indeksleri (BKİ), gebelik sayısı, kaçıncı gebelik
olduğu, erken membran rüptürü (EMR) ve preterm eylem gelişimi, gestasyonel
diabet tanısı, sigara ve ilaç kullanımı, doğumdan hemen önceki sistolik ve
diastolik kan basınçları, kan şekeri, kan sayımı, karaciğer ve böbrek fonksiyon
parametreleri ve obstetrik ultrason bulguları, ROP gelişen ve gelişmeyenler
arasında bağımsız gruplarda t-testi, Pearson ki-kare ve Mann-Whitney U testleri
kullanılarak karşılaştırıldı.
Sonuçlar: ROP gelişen 98 bebeğin ortalama doğum haftası
29.61±3.45 iken, ROP gelişmeyen 41 bebeğin ise 32.14±2.15 haftaydı. Anne
gebelik yaşı, BKİ, gebelik sayısı, gebelik sıralaması, gestasyonel diabet
tanısı, preterm eylem, sigara kullanımı, doğumdan hemen önceki sistolik ve
diastolik kan basınçları, hemoglobin, hematokrit, üre, kreatinin, ALT, AST
değerleri arasında gruplar arası anlamlı fark yokken (p>0.05); Evre 1 ve Evre 3’deki ROP grupları arasında kan şekeri
açısından istatistiksel fark saptandı (p=0.016).
Oligohidroamnios, anhidroamnios, fetal distres, intrauterin gelişme geriliği,
plasenta dekolmanı, plasenta previa, umbilikal arterde end diastolik akım
kaybı, umbilikal ve uterin arter direnç artışı gibi patolojik US bulgusu
varlığında %75.8 oranında ROP görüldüğü, EMR gelişenlerin %83.3’ünde de ROP
geliştiği saptandı (p=0.033).
Tartışma: Çalışmamızdaki ROP-kan şekeri ilişkisine ait veriler
literatürle uyumlu olup; tip 1 ROP’a ilerleyen prematürelerin annelerinin kan
şekerlerinin Evre 1’dekilerden yüksek olması, maternal kan şekeri yüksekliğinin
tedavi gerektiren ROP için bir risk faktörü olabileceğini düşündürmüştür. Erken
membran rüptürü ile obstetrik ultrasonda patolojik bulguların tespit
edilmesinin de ROP açısından risk faktörü olduğunun ortaya konmasıyla birlikte,
bu ön çalışmanın ışığında yapılacak prospektif çalışmalara ihtiyaç vardır.
Prematüre Retinopatisi maternal faktörler kan şekeri erken membran rüptürü obstetrik ultrason
Birincil Dil | Türkçe |
---|---|
Konular | Klinik Tıp Bilimleri |
Bölüm | Araştırma Makalesi |
Yazarlar | |
Yayımlanma Tarihi | 30 Eylül 2019 |
Gönderilme Tarihi | 15 Şubat 2019 |
Kabul Tarihi | 23 Ağustos 2019 |
Yayımlandığı Sayı | Yıl 2019 Cilt: 12 Sayı: 3 |