The comparison of anesthesia technique preferences of primipar and multiparous patients undergoing elective cesarean section

Yıl 2021, Cilt: 31 Sayı: 2, 163 - 167, 30.06.2021

İbrahim Hakkı Tör Ayşe Nur Aksoy Hava Özkan

https://doi.org/10.15321/GenelTipDer.2021.306

Öz

Purpose: The aim of this study was to compare the anesthetic method preferences of primiparous and multiparous patients scheduled for elective caesarean section using a two-stage questionnaire. Furthermore, it was planned to determine the factors affecting the anesthesia tecnique preferences of the patients.

Material and Methods: A total of 200 patients with full-term pregnancy, 100 primiparous and 100 multiparous patients who were scheduled for elective cesarean section, were included in the study. Patients were asked to complete a two-stage questionnaire. After the questionnaire was completed, verbal information was given about anesthesia methods by an anesthesiologist. After verbal information, patients were asked whether they desired to change their preferred anesthesia method. Demographic-obstetric information of the patients and their responses to the questionnaire were recorded and the data were analyzed using appropriate statistical tests.

Results: Ninety-eight (98%) multiparous patients and 65 (65%) primiparous patients had knowledge about anesthesia technique (p <0.001). The majority of the participants (n = 59, 36.19%) stated that they received the most information from the anesthesiologist. Twenty-one (21%) primiparous patients and 9 (9%) multiparous patients initially refused regional anesthesia. After verbal information provided by the anesthesiologist, nine pimipar patients who rejected regional anesthesia (42.8%) changed their preference to regional anesthesia. Conclusion: Multiparous patients prefer the regional anesthesia method to a higher rate than the primiparous patients. Detailed verbal information about the anesthetic technique by the anesthesiologist may increase the preference of patients for regional anesthesia.

Anahtar Kelimeler

Regional anesthesia, general anesthesia, multiparous, primiparous, preference

Elektif sezaryen ameliyatı geçiren primipar ve multipar hastaların anestezi tekniği tercihlerinin karşılaştırılması

Öz

Amaç: Bu çalışmanın amacı, iki aşamalı anket formu kullanarak, elektif sezaryen operasyonu planlanan primipar ve multipar hastaların anestezi yöntemi tercihlerinin karşılaştırılmasıdır. Ayrıca, hastaların anestezi yöntemi tercihini etkileyen faktörlerin tespit edilmesi planlandı.

Gereç ve Yöntem: Miad gebeliği olan, elektif sezaryen operasyonu planlanan 100 primipar ve 100 multipar hasta olmak üzere 200 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastalardan iki aşamalı anket formununu doldurmaları istendi. Anket formu doldurulduktan sonra bir anestezi uzmanı tarafından anestezi yöntemleri hakkında sözel olarak bilgilendirme yapıldı. Sözel bilgilendirme sonrası hastalara tercih ettikleri anestezi yöntemini değiştirmek isteyip istemedikleri soruldu. Hastaların demografik-obstetrik bilgileri ile anket sorularına verdikleri cevaplar kaydedildi ve veriler uygun istatistiksel testler kullanılarak analiz edildi.

Bulgular: Multipar hastalarının 98’i (%98) ve primipar hastalarının 65'i (%65) anestezi tekniği hakkında bilgili sahibiydi (p <0.001). Bilgi sahibi olan katılımcıların çoğunluğu (n=59,% 36.19) en fazla bilgiyi anestezi doktorlarından aldıklarını ifade etti. Primipar hastaların 21’i (%21), multipar hastaların 9’u (%9) başlangıçta bölgesel anesteziyi reddetti. Anestezi uzmanı tarafından yapılan sözel bilgilendirme sonrası bölgesel anesteziyi reddeden pimipar hastalardan 9'u (%42.8) tercihini bölgesel anestezi yöntemi olarak değiştirdi.

Sonuç: Multipar hastalar bölgesel anestezi yöntemini primipar hastalara göre daha yüksek oranda tercih etmektedir. Anestezi doktoru tarafından anestezi tekniği ile ilgili ayrıntılı sözel bilgilendirme yapılması hastaların bölgesel anestezi tercihini artırabilir.

Anahtar Kelimeler

Bölgesel anestezi, genel anestezi, multipar, primipar, tercih

Kaynakça

• Günüşen İ, Karaman S, Akercan F, ve ark. Elektif sezaryenlerde farklı anestezi yöntemlerinin yenidoğan üzerine etkileri: retrospektif çalışma. Ege Tıp Dergisi 2009:48:189-94.
• Sak S, Peker N, Uyanıkoğlu H, ve ark. Elektif Sezaryende Genel Anestezi’mi, Spinal Anestezi’mi Uygulanmali? Zeynep Kamil Tıp Bülteni 2018;49:44-8.
• Saygı Aİ, Özdamar Ö, Gün İ, et al. Comparison of maternal and fetal outcomes among patients undergoing cesarean section under general and spinal anesthesia: a randomized clinical trial. Sao Paulo Med J 2015;133:227-34.
• Aksoy M, Aksoy AN, Dostbil A, et al. Anaesthesia Techniques for Caesarean Operations: Retrospective Analysis of Last Decade. Turk J Anaesth Reanim 2014;42:128-32.
• Gülhaş N, Şanlı M, Özgül Ü, ve ark. Sezaryenlerde Anestezi Yönetimi: Retrospektif Değerlendirme. İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 2012;19:142-5.
• Sağır G, Kaya M, Eskiçırak HE, ve ark. Spinal Anestezi Planlanan Hastalarda Görsel Bilgilendirmenin Preoperatif Anksiyete Üzerine Etkisi. Turk J Anesth Reanim 2012; 40: 274-8.
• Erol DD, Aytac I. Current anesthesıa for Cesarean Sectıon. Clin J Obstet Gynecol 2018;1:061-6.
• Ueyama H. Controversial issues regarding general anesthesia for cesarean section. Masui 2010;59:357-66.
• Wray S, Plaat F. Regional anaesthesia for caesarean section and what to do when it fails. Anaesthesia and intensive care medicine. 2007;8:320-2.
• Karaaslan P, Aydın Ç, Aksu T. Factors Influencing the Preference of Regional Anaesthesia in the Obstetric Population: A Survey Study. Turk J Anaesth Reanim 2014;42:176-81.
• Carvalho B, Cohen SE, Lipman SS, et al. Patient preferences for anesthesia outcomes associated with cesarean delivery. Anesth Analg 2005;101:1182-7.
• Ida M, Enomoto J, Yamamoto Y, et al. Factors associated with anesthetic satisfaction after cesarean delivery under neuraxial anesthesia. JA Clinical Reports 2018;4:66.
• Arslan B, Kavrut Ozturk N, et al. Factors affecting selection of anesthesia type in elective cesarean operations and pregnant preferences for anesthesia outcome. Med-Science 2019;8:113-6.
• Sadeghi M, Bayat R, Azimaraghi O, et al. Maternal Satisfaction of Spinal Anesthesia for Elective Cesarean Section in an Academic Hospital. Ann Anesth Crit Care 2017;2:e62239.
• Fassoulaki A, Staikou C, Melemeni A, et al. Anaesthesia preference, neuraxial vs general, and outcome after caesarean section. J Obstet Gynaecol 2010;30:818-21.
• Xu L, Zhang H, Li X. Regional versus general anesthesia for different categories of caesarean deliveries amongst Chinese women: A retrospective cohort analysis. Tropical Journal of Pharmaceutical Research 2019;18:2439-45.
• Şahinturk H, Turhan S, Can SO, Yılmaz AA, Uysalel A. Factors affecting anaesthesia preferences of the gravid women who are to deliver by caesarean section. Sanamed 2019;14:13–20.