UYANIK FİBEROPTİK ENTÜBASYON: BEKLENEN ZOR HAVA YOLU

Yıl 2019, Cilt: 21 Sayı: 2, 269 - 272, 31.08.2019

Gülçin Aydın Ayşe Gizem Saraçoğlu Ahmet Tuğrul Şahin Murat Alparslan Seydi Gündoğan Yahya Fatih Koçak Ela Cömert

https://doi.org/10.24938/kutfd.520261

Öz

Zor hava yolu anestezistler tarafından
zor yüz maske ventilasyonu ve zor trakeal entübasyonu kapsayan bir durum olarak
tanımlanır. Entübasyon girişimlerinin %0.5-2.5’inde zorlukla karşılaşılır.
Başarısız girişimler perioperatif dönemde morbidite ve mortaliteyi
etkilemektedir. Beklenen zor hava yolu vakalarında ayrıntılı bir preoperatif
değerlendirme ve ekipman hazırlığı önemlidir. Zor hava yolunu öngörebilecek
çeşitli anatomik ve antropometrik özellikler saptanan hastalarda yaygın
fiberoptik entübasyon ihtiyacı olmaktadır. Fiberoptik entübasyon için ideal
sedasyon tekniği sağlanmalıdır. Bu teknik hastanın anksiyetesini azaltan,
konforunu bozmayan ve hemodinamik stabilitesini bozmayan bir teknik olmalıdır.
İşlem süresinde hastaların uyumlu ve koopere olması da çok önemlidir. Biz bu
yazımızda beklenen zor hava yolu vakasındaki anestezi yaklaşımımızı
literatürler eşliğinde sunmayı amaçladık.

Anahtar Kelimeler

uyanık fiberoptik entübasyon, zor havayolu

Awake Fiberoptic Intubation: Anticipated Difficult Airway

Öz

Difficult airway is defined as a
situation which involves difficult face mask, ventilation and difficult
endotracheal intubation by anesthesiologists. The incidence of difficult
intubation is 0.5-2.5%. Unsuccessful attempts effects the perioperative
morbidity and mortality. A detailed preoperative evaluation and equipment
preparation is important in anticipated difficult airway cases. In the patients
which have anatomical and anthropometric features which leads to difficult
airway, it’s often to need fiberoptic intubation. It should be considered to
provide the ideal sedation technique for fiberoptic intubation. This technique
should decrease the patient’s anxiety and preserve the comfort and the
hemodynamic stability. The patient's compatibility and cooperation is also
important during the procedure. Our goal in this report is to represent the
anesthesic approach in anticipated difficult airway with literatures. 

Anahtar Kelimeler

Awake fiberoptic intubation, difficult airway

Kaynakça

• 1. Popovici SE, Mitre C. Difficult airway management- a constant challenge. Rom J Anaesth Intensive Care. 2018;25(2):93-4.
• 2. Law JA, Morris IR, Brousseau PA, de la Ronde S, Milne AD. The incidence, success rate, and complications of awake tracheal intubation in 1,554 patients over 12 years: an historical cohort study. Can J Anaesth. 2015;62(7):736-44.
• 3. Schäuble JC, Heidegger T. Erratum to: Management of the difficult airway: Overview of the current guidelines. Anaesthesist. 2019;68(1):29.
• 4. Uzun Ş, Şahin A, Köse EA, Aypar Ü. Beklenmeyen zor entübasyonla karşılaşılan bir olguda larengeal mask airway yoluyla fiberoptik entübasyon. Türkiye Klinikleri J Anest Reanim. 2008;6(1):28-32.
• 5. Collins SR, Blank RS. Fiberoptic intubation: an overview and update. Respir Care. 2014;59(6):865-78.
• 6. Tsukamoto M, Hitosugi T, Yokoyama T. Awake fiberoptic nasotracheal intubation for patients with difficult airway. J Dent Anesth Pain Med. 2018;18(5):301-4.