Olgu Sunumu
BibTex RIS Kaynak Göster

Ovarian Torsion in The Third Trimester of A Twin Pregnancy: A Case Report

Yıl 2023, Cilt: 2 Sayı: 1, 22 - 25, 30.03.2023

Öz

During pregnancy, ovarian torsion (OT) occurs at a rate of 1 to 5 per 100,000 and is extremely uncommon. There is only one case report of OT occurring in a third-trimester, twin pregnancy. In the present case, a 30-year-old female patient whose first pregnancy was dichorionic diamniotic and at 30 weeks of age was admitted to our emergency service with the complaint of chronic pain. The patient had a history of spontaneous pregnancy and an increase in carcinoembryonic antigen level was found in her biochemical indicators. Magnetic resonance imaging and Doppler ultrasound indicated OT, therefore she had surgery that involved making a midline incision under the umbilicus. Both ovary and tuba uteri were removed as they were necrotic and twist on the right side of the adnexa. No complications developed following the surgery and pathology showed mucinous cyst adenoma. The most common causes of abdominal pain in the third trimester are gas, constipation, Braxton-Hicks, urinary tract infection, appendicitis, and preeclampsia. Although OT is extremely rare in the third trimester of spontaneous twin pregnancies, it should be considered in the differential diagnosis.

Kaynakça

  • Huang C, Hong MK, Ding DC. A review of ovary torsion. Ci Ji Yi Xue Za Zhi. 2017; 29(3): 143-147. DOI:10.4103/tcmj.tcmj_55_17.
  • Ferrari F, Tisi G, Forte S, Sartori E, Odicino F. Adnexal torsion with normal ovary in the third trimester of a twin pregnancy: Case report and literature review. J Obstet Gynaecol Res. 2019; 45(1): 226-229. DOI:10.1111/jog.13785.
  • Hasson J, Tsafrir Z, Azem F, et al. Comparison of adnexal torsion between pregnant and nonpregnant women. Am J Obstet Gynecol. 2010; 202(6): 536.e1-536.e5366. doi:10.1016/j.ajog.2009.11.028.
  • Smits J, Monden C. Twinning across the Developing World. PLoS One. 2011; 6(9): e25239. DOI:10.1371/journal.pone.0025239.
  • Bernigaud O, Fraison E, Thiberville G, Lamblin G. Ovarian torsion in a twin pregnancy at 32 weeks and 6 days: A case-report. J Gynecol Obstet Hum Reprod. 2021; 50(6): 102117. DOI:10.1016/j.jogoh.2021.102117.
  • Pinto AB, Ratts VS, Williams DB, Keller SL, Odem RR. Reduction of ovarian torsion 1 week after embryo transfer in a patient with bilateral hyperstimulated ovaries. Fertil Steril. 2001; 76(2): 403-406. DOI:10.1016/s0015-0282(01)01910-0.
  • Houry D, Abbott JT. Ovarian torsion: a fifteen-year review. Ann Emerg Med. 2001; 38(2): 156-159. DOI:10.1067/mem.2001.114303.
  • Ashwal E, Krissi H, Hiersch L, Less S, Eitan R, Peled Y. Presentation, Diagnosis, and Treatment of Ovarian Torsion in Premenarchal Girls. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2015; 28(6): 526-529. DOI:10.1016/j.jpag.2015.03.010.
  • Polena V, Huchon C, Varas Ramos C, Rouzier R, Dumont A, Fauconnier A. Non-invasive tools for the diagnosis of potentially life-threatening gynaecological emergencies: a systematic review. PLoS One. 2015; 10(2): e0114189. Published 2015 Feb 27. DOI:10.1371/journal.pone.0114189.
  • Upadhyay A, Stanten S, Kazantsev G, Horoupian R, Stanten A. Laparoscopic management of a nonobstetric emergency in the third trimester of pregnancy. Surg Endosc. 2007; 21(8): 1344-1348. DOI:10.1007/s00464-006-9104-9.

İkiz Gebeliğin Üçüncü Trimesterinde Over Torsiyonu: Olgu sunumu

Yıl 2023, Cilt: 2 Sayı: 1, 22 - 25, 30.03.2023

Öz

Hamilelik sırasında over torsiyonu (OT) 100.000'de 1 ila 5 oranında meydana gelir ve oldukça nadirdir. Üçüncü üç aylık dönemde, ikiz gebelikte meydana gelen OT ile ilgili yalnızca bir vaka raporu vardır. Bizim olgumuzda 30 yaşında, ilk gebeliği olan dikoryonik diamniyotik 30 haftalık kadın hasta, kronik ağrı şikayeti ile acil servisimize başvurdu. Spontan gebelik öyküsü olan hastanın
biyokimyasal göstergelerinde karsinoembriyonik antijen düzeylerinde yükseklik saptandı. Manyetik rezonans görüntüleme ve Doppler ultrason OT lehineydi, bu nedenle göbek altında orta hat insizyonu ile ameliyat edildi. Hem yumurtalık hem de tuba uteri, nekrotik olduklarından ve adneksin sağ tarafında büküldüklerinden dolayı çıkarıldı. Ameliyat sonrası herhangi bir komplikasyon gelişmedi ve patoloji müsinöz kist adenomu olarak geldi. Üçüncü trimesterde karın ağrısının en yaygın nedenleri gaz, kabızlık, Braxton-Hicks, idrar yolu enfeksiyonu, apandisit ve preeklampsidir. Spontan ikiz gebeliklerin üçüncü trimesterinde OT oldukça nadir olmakla birlikte ayırıcı tanıda gözönünde bulundurulmalıdır.

Kaynakça

  • Huang C, Hong MK, Ding DC. A review of ovary torsion. Ci Ji Yi Xue Za Zhi. 2017; 29(3): 143-147. DOI:10.4103/tcmj.tcmj_55_17.
  • Ferrari F, Tisi G, Forte S, Sartori E, Odicino F. Adnexal torsion with normal ovary in the third trimester of a twin pregnancy: Case report and literature review. J Obstet Gynaecol Res. 2019; 45(1): 226-229. DOI:10.1111/jog.13785.
  • Hasson J, Tsafrir Z, Azem F, et al. Comparison of adnexal torsion between pregnant and nonpregnant women. Am J Obstet Gynecol. 2010; 202(6): 536.e1-536.e5366. doi:10.1016/j.ajog.2009.11.028.
  • Smits J, Monden C. Twinning across the Developing World. PLoS One. 2011; 6(9): e25239. DOI:10.1371/journal.pone.0025239.
  • Bernigaud O, Fraison E, Thiberville G, Lamblin G. Ovarian torsion in a twin pregnancy at 32 weeks and 6 days: A case-report. J Gynecol Obstet Hum Reprod. 2021; 50(6): 102117. DOI:10.1016/j.jogoh.2021.102117.
  • Pinto AB, Ratts VS, Williams DB, Keller SL, Odem RR. Reduction of ovarian torsion 1 week after embryo transfer in a patient with bilateral hyperstimulated ovaries. Fertil Steril. 2001; 76(2): 403-406. DOI:10.1016/s0015-0282(01)01910-0.
  • Houry D, Abbott JT. Ovarian torsion: a fifteen-year review. Ann Emerg Med. 2001; 38(2): 156-159. DOI:10.1067/mem.2001.114303.
  • Ashwal E, Krissi H, Hiersch L, Less S, Eitan R, Peled Y. Presentation, Diagnosis, and Treatment of Ovarian Torsion in Premenarchal Girls. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2015; 28(6): 526-529. DOI:10.1016/j.jpag.2015.03.010.
  • Polena V, Huchon C, Varas Ramos C, Rouzier R, Dumont A, Fauconnier A. Non-invasive tools for the diagnosis of potentially life-threatening gynaecological emergencies: a systematic review. PLoS One. 2015; 10(2): e0114189. Published 2015 Feb 27. DOI:10.1371/journal.pone.0114189.
  • Upadhyay A, Stanten S, Kazantsev G, Horoupian R, Stanten A. Laparoscopic management of a nonobstetric emergency in the third trimester of pregnancy. Surg Endosc. 2007; 21(8): 1344-1348. DOI:10.1007/s00464-006-9104-9.
Toplam 10 adet kaynakça vardır.

Ayrıntılar

Birincil Dil İngilizce
Konular Sağlık Kurumları Yönetimi
Bölüm Olgu Sunumları
Yazarlar

Deniz Kulaksız 0000-0003-2351-1367

Kübra Baki Erin 0000-0002-6626-1735

Recep Erin 0000-0002-9488-5414

Yeşim Bayoğlu Tekin 0000-0003-0865-3201

Ecenur Arslan Reis 0000-0002-3332-3151

Yayımlanma Tarihi 30 Mart 2023
Gönderilme Tarihi 8 Ocak 2023
Yayımlandığı Sayı Yıl 2023 Cilt: 2 Sayı: 1

Kaynak Göster

AMA Kulaksız D, Baki Erin K, Erin R, Bayoğlu Tekin Y, Arslan Reis E. Ovarian Torsion in The Third Trimester of A Twin Pregnancy: A Case Report. Farabi Med J. Mart 2023;2(1):22-25.

*Dergiye gönderilecek yazılar aşağıda verilen örnek dosyalara göre hazırlanmalıdır. Dergi formatına uygun hazırlanmayan yazılar Yazar(lar)a iade edilecektir.

1. ÖZGÜN MAKALE ŞABLONU/ORIJINAL ARTICLE TEMPLATE

2. OLGU SUNUMU ŞABLONU/CASE REPORT TEMPLATE

3. DERLEME ŞABLONU/REVİEW TEMPLATE

4. BAŞLIK SAYFASI/TİTLE PAGE

5. TELİF HAKKI TRANSFER FORMU/COPYRİGHT TRANSFER FORM

6. KAPAK YAZISI /COVER LETTER

**Uluslararası Tıp Dergileri Editörler Kurulu (ICMJE) yönergesi