The placebo controlled effect of ketorolac tromethamine with atropin-meperidine mixture on gynecologic day case surgery

Yıl 2002, Cilt: 33 Sayı: 1, 9 - 11, 01.02.2002

Alpaslan Apan Şermin Uygun Gülçin Ertürk

Öz

Aim of this study is to establish pain scores on gynecologic day case surgery with IM ketorolac tromethamine (K), atropin-meperidine (MA) and placebo. 64 ASA class I and II patients who had received dilatation and curettage in family planning service in state hospital. 24 patients were received 60 mg ketorolac tromethamine, 20 patients were received atropin 1/2 mg and meperidine 100 mg and 20 patients received equal volume of saline solution IM 30-45 minutes before procedure with double blind randomised manner. Vital signs were determined during 1 hour period at 5 minutes interval. The reaction to attaching tenaculum to the cervix uteri was determined as pain reaction. Pain score was stepped 0 (null reaction) to 4 (curettage impossible). No outstanding difference was found between the pain scores of patient on K, MA and P groups. The most adverse effect was seen on K group. The adverse effect of P and MA groups were the same. The least adverse effect was seen on MA group.

Anahtar Kelimeler

Atropine, Meperidine, Ketorolac Tromethamine, Gynecologic Surgical Procedures, Postoperative Complications

Günlük jinekolojik girişimlerde I.M. ketorolak trometamin ile atropin-dolantin karışımının plasebo kontrollü etkinliği

Öz

Günlük jinekolojik girişimlerde İM ketorolak trometamin ile atropin - dolantin karışımının çift kör plasebo kontrollü etkinliği ve yan etkilerinin belirlenmesi amaçlandı. Devlet Hastanesi aile planlaması servisinde dilatasyon ve küretaj uygulanan ASA l ve II sınıfı toplam 64 hasta çalışma grubu olarak alındı. Çift kör plasebo kontrollü çalışmada 24 hastaya 60 mg İM ketorolak trometamin (K), 20 hastaya mg atropin- 100 mg dolantin (DA) ve 20 hastaya eşit volümde serum fizyolojik (P) girişimden 30-45 dakika önce İM olarak yapıldı. Hastaların girişim öncesi ve sırasında l saat süre ile vital bulguları 5 dakika ara ile izlendi. Ağrının belirlenmesinde forniksin tenakuluma olan duyarlılığı değerlendirildi. Reaksiyon 0 (hiç ağrı yok) ile 4 arasında derecelendirildi. Her üç gruptaki hastaların ağrı skorları arasında anlamlı bir fark bulunamadı. En büyük yan etki K grubunda gözlendi. DA ve P gruplarının postoperatif yan etki dağılımları benzer olmakla birlikte en düşük yan etki oram DA grubunda görüldü.

Anahtar Kelimeler

Atropin, Meperidin, Ketorolak trometamin, Jinekolojik cerrahi prosedürler, Ameliyat sonrası komplikasyonlar

Kaynakça

• 1. Bosek V, Miguel R: Comparison of patient-cöntrolled analgesia using ketorolac or morphine in the treatment of postoperative pain. Anesth. Analg. 76:24, 1993
• 2. Cohen IT, Latta RN, Viener ES, Davis PJ: A study of ketorolac for intraoperative and postoperative analgesia for herniorraphy in children. Anesth. Analg. 76:50, 1993
• 3. Kamath B, Curran J, Hawkey C, Beattie A, Gonbrutt N, Gubin H, Kong A: Anesthesia movement and emesis. Br. J. Anaesth. 64:728, 1990
• 4. Miranda HF, Sierralta F, Pinardi G: Previous administration of indomethacin or naloxone did not influence ketorolac antinoöiception in mice. Anesth. Analg. 77: 750, 1993
• 5. Mok MS, Tzeng JI: Intramuscular ketorolac enhances the analgesic effect of low dose epidral morphine. Anesth. Analg. 76: 269, 1993
• 6. Morrow BC, bunting H, Milligan KR: A comparison of ketorolac and diclofenac for analgesia following day case artroscopy. Anesth
• Analg. 76:278, 1993
• 7. Yee MK, Evans WD, Facey PE, Hayward MWJ, Rosen M: Gastric emptiying and small bowel transit in male volunteers after IM ketorolac and morphine. Br. J. Anaesth. 67:42&, 1991
• 8. Zikowski D, Hord AH, Haddox DJ, Glascock J: Ketorolac- induced bronchospasm. Anesth. Analg. 76: 417, 1993